目的:按照美國(guó)食品及藥物管理局（FDA）規(guī)定的患者報(bào)告臨床結(jié)局（patient report outcomes,PRO）量表制作原則及流程,從患者的角度編制及測(cè)評(píng)量表,制定出適合我國(guó)不穩(wěn)定性心絞痛患者生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的PRO量表。研究方法:量表的研制過(guò)程遵照國(guó)際研制規(guī)范及流程,首先參考已有生命質(zhì)量量表,再咨詢專(zhuān)家、查閱文獻(xiàn)和訪談患者,有效收集不穩(wěn)定性心絞痛的專(zhuān)業(yè)信息與相關(guān)心理學(xué)及社會(huì)學(xué)知識(shí),形成理論框架和條目池。結(jié)合專(zhuān)家及患者對(duì)條目的建議,對(duì)各條目進(jìn)行增減修改,形成初始量表。在山西省選取四所不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和兩個(gè)社區(qū)進(jìn)行初步調(diào)查,通過(guò)運(yùn)用經(jīng)典測(cè)量理論和項(xiàng)目反應(yīng)理論相結(jié)合的方法進(jìn)行條目篩選和維度調(diào)整,形成初量表。用初量表在以上六個(gè)地點(diǎn)大規(guī)模的正式調(diào)查,量表回收后運(yùn)用相同的方法再次進(jìn)行篩選,形成終量表。最后對(duì)終選量表進(jìn)行信度效度考核,制定出適用于臨床的PRO量表。計(jì)算PRO量表的各個(gè)領(lǐng)域的最小臨床意義變化值,方便臨床工作者解釋PRO分?jǐn)?shù)變化的意義�；谒兄频腜RO量表,在相關(guān)領(lǐng)域做結(jié)構(gòu)方程模型,解釋和驗(yàn)證各維度間因果關(guān)系,評(píng)價(jià)模型擬合效果。結(jié)果:編制出包含38個(gè)條目、12個(gè)維度、4個(gè)領(lǐng)域的... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PRO制定流程圖

2 -1.037 -0.667 -1.41 0.944 0.9443 -2.247 -1.13 -0.726 0.544 5.2894 -1.962 -0.949 -0.588 0.876 2.8245 -1.858 -0.805 -0.385 -0.052 2.1446 -2.117 -0.971 -0.232 -0.061 1.6447 -0.468 1.124 0.808 2.691 0.4278 -3.002 -1.489 -1.374 1.539 0.5499 -0.966 0.195 0.727 1.716 1.3140 -0.518 0.016 0.524 1.495 0.6511 -3.945 -2.843 -2.052 1.417 0.9222 -1.983 -1.143 0.007 1.397 4.4663 0.055 -7.906 -7.593 2.551 0.144 -3.841 -4.509 -5.171 -0.105 0.3765 -2.038 -1.036 -0.861 -0.317 3.5676 -2.236 -1.187 -1.054 -0.83 2.0097 -1.802 -1.165 -0.576 0.033 4.6618 -1.767 -0.867 -0.354 0.331 2.039所述，本課題采用 Likert 五級(jí)評(píng)分法，應(yīng)采用等級(jí)反應(yīng)模型，計(jì)算出區(qū)難度參數(shù) b1、b2、b3、b4。刪除標(biāo)準(zhǔn)：a 0.60。建議刪除 PSD6、TRD3、TR2-3 為較理想的 ICC 曲線，1 和 5 一條單調(diào)遞減，一條單調(diào)遞增；2、3、。圖 2-4 和圖 2-5 為所有條目的 ICC 曲線，可見(jiàn)大部分曲線較為理想。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 5-2 UA 患者生理與心理領(lǐng)域結(jié)構(gòu)方程模型的最大似然估計(jì)結(jié)果結(jié)構(gòu)系數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)誤 zSOM—ANX 0.407 0.119 3.414COG—ANX 0.303 0.068 4.438IND—DEP 0.213 0.058 3.700COG—DEP 0.116 0.048 2.443SOM---CON 0.299 0.100 2.993IND—CON 0.151 0.056 2.711COG---CON 0.241 0.059 4.058擬合指數(shù)2χ 407 .620， df 195RMSEA=0.054AIC=22314.199 NFI=0.862IFI=0.923 CFI=0.922

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]PCI術(shù)后新發(fā)焦慮抑郁情況及其相關(guān)因素的臨床研究[D]. 卜雪芹.河北醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3089915