目的:控制醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲、解決居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題是醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。目前,世界上大部分國(guó)家是通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的改革來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲,我國(guó)自醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施以來(lái)也一直在積極探索通過(guò)改革支付制度來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用,單病種定額付費(fèi)是我國(guó)根據(jù)國(guó)外DRGs-PPS支付制度,依據(jù)我國(guó)國(guó)情制定的一種付費(fèi)方式。本研究通過(guò)對(duì)不同支付方式下五種符合單病種付費(fèi)適用范圍的疾病住院費(fèi)用以及平均住院日的分析,探討單病種付費(fèi)是否能有效抑制醫(yī)療費(fèi)用的上漲以及我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)支付改革的方向。方法:采用回顧性研究方法,通過(guò)抽取沈陽(yáng)市某三級(jí)甲等醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中2012-2016年五種單病種付費(fèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)患者的資料為實(shí)驗(yàn)組,共10962條數(shù)據(jù),記為A組,并抽取同病種非單病種付費(fèi)患者的資料為對(duì)照組,共12242條數(shù)據(jù),記為B組,五種單病種是:髖關(guān)節(jié)置換、腹腔鏡治療膽囊結(jié)石、腹腔鏡治療子宮肌瘤、肺癌手術(shù)、人工晶體置換。將來(lái)源于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的資料轉(zhuǎn)換為Excel文件,歸類整理后錄入SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,用百分比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述,用單因素... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 國(guó)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 美國(guó)
        1.2.2 澳大利亞
        1.2.3 德國(guó)
        1.2.4 英國(guó)
        1.2.5 亞洲國(guó)家
    1.3 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀
    1.4 研究目的
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 資料來(lái)源
    2.3 研究?jī)?nèi)容
    2.4 統(tǒng)計(jì)方法
    2.5 技術(shù)路線圖
3 結(jié)果
    3.1 研究對(duì)象的一般情況
        3.1.1 不同支付方式下五種疾病的性別構(gòu)成情況
        3.1.2 不同支付方式下五種疾病的年齡分組情況
        3.1.3 不同支付方式下五種疾病的住院天數(shù)分組情況
    3.2 不同支付方式下五種疾病住院費(fèi)用和平均住院日比較
        3.2.1 不同支付方式下五種疾病的住院費(fèi)用情況
        3.2.2 不同支付方式下五種疾病的平均住院天數(shù)情況
    3.3 不同支付方式下五種疾病的住院費(fèi)用增長(zhǎng)速度及趨勢(shì)分析
    3.4 住院費(fèi)用和平均住院天數(shù)的單因素分析和多元線性回歸分析
        3.4.1 住院費(fèi)用的單因素分析
        3.4.2 住院天數(shù)的單因素分析
        3.4.3 住院費(fèi)用多元線性回歸分析
        3.4.4 住院天數(shù)多元線性回歸分析
4 討論
    4.1 單病種付費(fèi)的效果
    4.2 我國(guó)醫(yī)療改革的方向與建議
        4.2.1 改變支付方式
        4.2.2 對(duì)不同的支付方式采取相應(yīng)的監(jiān)管措施
        4.2.3 支付定額應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整、靈活管理
        4.2.4 擴(kuò)大單病種付費(fèi)范圍,并逐步向DRGs-PPS轉(zhuǎn)變
        4.2.5 縮短平均住院日,可有效的降低平均住院費(fèi)用
        4.2.6 盡快完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級(jí)轉(zhuǎn)診制度
5 結(jié)論
本論文創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3062105