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城鄉(xiāng)一體化視角下我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)研究

發(fā)布時間:2021-03-01 04:46
  自1998年始,我國建立起了與市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城鄉(xiāng)三項(xiàng)基本醫(yī)保制度,總體上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度“低水平,廣覆蓋”的目標(biāo)。但是,醫(yī)療保險(xiǎn)制度分割建設(shè),也導(dǎo)致了城鄉(xiāng)三項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系縱橫分割。為了實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的統(tǒng)一,提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦公共服務(wù)效率,各地方政府采取了各種措施進(jìn)行城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的整合!笆濉币(guī)劃綱要對醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)辦整合極其重視,將其放在了各級政府施政的重要工作地位。毫無疑問,要實(shí)現(xiàn)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整合,基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的城鄉(xiāng)統(tǒng)一是重中之重。目前我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整合正在如火如荼得進(jìn)行著,但由于行政管理體制分割等原因帶來的經(jīng)辦服務(wù)體系分割問題凸顯,使得制度整合進(jìn)程稍顯緩慢。城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會一體化視角下,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)最大的問題便是城鄉(xiāng)分割,主要表現(xiàn)在三個方面:制度體系分割,醫(yī)療保險(xiǎn)公平性缺失;經(jīng)辦管理體制分割,經(jīng)辦服務(wù)效率降低;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)置龐雜,經(jīng)辦服務(wù)能力下降。造成我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系城鄉(xiāng)分割的原因在于中央頂層設(shè)計(jì)缺失的情況之下城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度分割形成的管理與經(jīng)辦分割;醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門... 

【文章來源】:山西大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】:54 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
第一章 引言
    1.1 研究背景、目的和意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的和意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 國外研究現(xiàn)狀
        1.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
        1.2.3 研究現(xiàn)狀述評
    1.3 研究方法
        1.3.1 文獻(xiàn)研究法
        1.3.2 比較研究法
    1.4 研究的內(nèi)容、創(chuàng)新與不足
第二章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系概述
    2.1 理論基礎(chǔ)
        2.1.1 城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會一體化理論
        2.1.2 社會公平理論
    2.2 概念界定
        2.2.1 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)
        2.2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
        2.2.3 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系
第三章 我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)
    3.1 我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀
        3.1.1 覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系基本建成
        3.1.2 基本形成城鄉(xiāng)分割的經(jīng)辦服務(wù)體系架構(gòu)
    3.2 我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)存在的問題
        3.2.1 制度體系分割,醫(yī)療保險(xiǎn)公平性缺失
        3.2.2 經(jīng)辦管理體制分割,經(jīng)辦服務(wù)效率降低
        3.2.3 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)置龐雜,經(jīng)辦服務(wù)能力下降
    3.3 我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)問題致因
        3.3.1 中央頂層設(shè)計(jì)不足
        3.3.2 部門之間利益糾葛
        3.3.3 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定位不清
第四章 國外醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)及啟示
    4.1 英國醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)
        4.1.1 經(jīng)辦服務(wù)模式——統(tǒng)一模式
        4.1.2 經(jīng)辦管理組織架構(gòu)
        4.1.3 評價(jià)
    4.2 德國醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)
        4.2.1 經(jīng)辦服務(wù)模式——自治模式
        4.2.2 經(jīng)辦管理組織架構(gòu)
        4.2.3 評價(jià)
    4.3 美國醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)
        4.3.1 經(jīng)辦服務(wù)模式——公司模式
        4.3.2 經(jīng)辦組織規(guī)模和職能
        4.3.3 評價(jià)
    4.4 對我國城鄉(xiāng)基本保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)的啟示
第五章 整合我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的對策
    5.1 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的原則
        5.1.1 統(tǒng)放有度
        5.1.2 就近服務(wù)
        5.1.3 追求效率
    5.2 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的措施
        5.2.1 加快整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
        5.2.2 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)
        5.2.3 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)資源
        5.2.4 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦信息系統(tǒng)
    5.3 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的配套改革措施
        5.3.1 完善醫(yī)療保險(xiǎn)立法
        5.3.2 整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理體制
        5.3.3 強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個人簡況及聯(lián)系方式


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]社會保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系改革:機(jī)構(gòu)定位與政策建議[J]. 房連泉.  北京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版). 2016(06)
[2]經(jīng)辦機(jī)構(gòu)法人化改革的思考[J]. 陳仰東.  中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2015(07)
[3]加快健全社會保險(xiǎn)管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系[J]. 《加快健全社會保障管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系》課題組.  中國社會保障. 2015(06)
[4]頂層設(shè)計(jì)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度:自上而下有效實(shí)施整合[J]. 孫淑云.  中國農(nóng)村觀察. 2015(03)
[5]關(guān)于社會保障管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系改革與可持續(xù)發(fā)展的幾個問題[J]. 吳曉軍.  北京勞動保障職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(04)
[6]我國社會保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系存在的問題及對策研究[J]. 劉杰,王靜思,張欣欣.  北京化工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版). 2014(04)
[7]我國社會保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的歷史變遷及啟示[J]. 王美桃.  當(dāng)代經(jīng)濟(jì). 2014(18)
[8]城鄉(xiāng)醫(yī)保整合態(tài)勢分析與思考[J]. 鄭功成.  中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2014(02)
[9]新春圍爐:經(jīng)辦服務(wù)體系的頂層設(shè)計(jì)[J].   中國社會保障. 2014(02)
[10]中國社會保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系的現(xiàn)狀、問題及改革思路[J]. 鄭秉文.  中國人口科學(xué). 2013(06)

碩士論文
[1]社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)研究[D]. 莊虔.山東師范大學(xué) 2013
[2]我國社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)研究[D]. 婁康怡.江西財(cái)經(jīng)大學(xué) 2012



本文編號:3056961

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