目的分析2015年～2018年天津市某三級甲等醫(yī)院住院費(fèi)用的構(gòu)成變化情況,找出目前影響住院患者醫(yī)療費(fèi)用的主要項(xiàng)目,為今后醫(yī)院制定針對性措施控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長提供科學(xué)的參考依據(jù)。方法數(shù)據(jù)資料來源于天津市某三級甲等醫(yī)院2015年1月1日至2018年12月31日HIS系統(tǒng)住院病案首頁信息,從結(jié)構(gòu)變動值、結(jié)構(gòu)變動度和結(jié)構(gòu)變動貢獻(xiàn)率3個方面分析2015年～2018年住院費(fèi)用的變化情況。結(jié)果 2015年～2018年藥品費(fèi)和化驗(yàn)費(fèi)占比一直位居各項(xiàng)費(fèi)用前兩位;除藥品費(fèi)、材料費(fèi)和血費(fèi)外,2018年其余各項(xiàng)費(fèi)用占比均較2015年呈現(xiàn)不同程度的上升。2015年～2018年住院費(fèi)用的總體結(jié)構(gòu)變動度為18.94%,年均結(jié)構(gòu)變動度為6.31%,引起住院總費(fèi)用結(jié)構(gòu)變動較大的因素主要為藥品和化驗(yàn),對住院費(fèi)用結(jié)構(gòu)變動貢獻(xiàn)率最大的前5位項(xiàng)目依次為藥品費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)和檢查費(fèi),5項(xiàng)累計貢獻(xiàn)率為86.80%。結(jié)論藥品費(fèi)和化驗(yàn)費(fèi)是目前影響住院費(fèi)用的主要因素,藥品費(fèi)控制初見成效,但是醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)仍需優(yōu)化。 

【文章來源】：中國醫(yī)療管理科學(xué). 2020,10(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 研究方法
2 結(jié)果
    2.1 各項(xiàng)住院費(fèi)用占比變化情況
    2.2 住院費(fèi)用結(jié)構(gòu)變動值及變動度變化
    2.3 各項(xiàng)費(fèi)用對住院費(fèi)用結(jié)構(gòu)變動的貢獻(xiàn)率
3 討論
    3.1 創(chuàng)新驅(qū)動優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu)
    3.2 完善控費(fèi)監(jiān)管考核體系
    3.3 推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革
    3.4 積極完善推進(jìn)分級診療


【參考文獻(xiàn)】：
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