目的:本文通過研究國(guó)內(nèi)外實(shí)施分級(jí)診療制度的發(fā)展現(xiàn)狀和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合天津市實(shí)施分級(jí)診療制度采取的措施及運(yùn)行狀況,并通過文獻(xiàn)研究、訪談及問卷調(diào)查和相關(guān)分析,探討天津市實(shí)施分級(jí)診療過程中存在的問題及其影響因素,從而提出完善天津市分級(jí)診療制度的對(duì)策與措施,促進(jìn)其健康發(fā)展。方法:1、文獻(xiàn)研究:基于pub med、web of science、中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等數(shù)據(jù)庫(kù)的文獻(xiàn)檢索,獲得國(guó)內(nèi)外關(guān)于分級(jí)診療相關(guān)文獻(xiàn)資料,并進(jìn)行分析研究,涉及到國(guó)家、省、市等宏觀及基層各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料。同時(shí)從天津市統(tǒng)計(jì)年鑒、天津市衛(wèi)健委衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料獲取分級(jí)診療相關(guān)的數(shù)據(jù)信息,并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。2、專家訪談:運(yùn)用德爾菲法在天津市內(nèi)選取具有代表性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生部門展開面對(duì)面訪談,主要訪談內(nèi)容有:分級(jí)診療實(shí)施以來轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的供需情況、變動(dòng)趨勢(shì),存在的主要問題以及促進(jìn)分級(jí)診療政策落實(shí)的具體辦法和改進(jìn)措施。3、問卷調(diào)查:針對(duì)醫(yī)生、患者、衛(wèi)生部門分別制作與分級(jí)診療相關(guān)的問卷,并計(jì)算相關(guān)問卷信度和效度,收集處理信息,建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 24.0錄入分析,選取χ²檢驗(yàn)和回... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖12015年~2017年天津市主要衛(wèi)生人員變化趨勢(shì)

圖 2 醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷對(duì)比（2017 年）在醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱均以師級(jí)/助理為主，分別占比 34.77%和 38.66%；但在基層高級(jí)職稱比例明顯低于醫(yī)院，而士級(jí)和未評(píng)人員比例高于醫(yī)院，綜上提示基層衛(wèi)生人員學(xué)歷和職稱水平不高。見圖 3醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

23圖 3 醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員職稱對(duì)比（2017 年）.5 衛(wèi)生設(shè)施、設(shè)備投入情況2015 年-2017 年，天津市總床位數(shù)從 58677 張?jiān)黾又?68177 張，增長(zhǎng)率.19%。醫(yī)院的床位數(shù)從 52594 萬張?jiān)黾又?60142 張，增長(zhǎng)率是 14.35%；基


本文編號(hào)：2988541