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考慮行為因素的手術室系統(tǒng)研究

發(fā)布時間:2021-01-08 01:56
  針對手術室系統(tǒng)中人員管理問題,對某三甲醫(yī)院進行了調(diào)查問卷和現(xiàn)場調(diào)查,識別影響不同醫(yī)務人員工作行為狀態(tài)的主要行為因素,分析行為-狀態(tài)-效率的關聯(lián),將行為因素引入到仿真建模當中。根據(jù)實際工作流程,基于SIMIO平臺建立了手術室仿真模型。設計仿真實驗,分別設置行為因素組和無行為因素組,對比分析發(fā)現(xiàn):非全麻和全麻手術的臺均時間準確度分別有12. 26%和8. 42%的提升;加班時間、手術總流程時間、臺均手術時間等數(shù)據(jù)受行為因素的影響較大。最后以手術室系統(tǒng)資源利用率和無效手術等待時間為優(yōu)化指標提出了不同的資源配置方案,使醫(yī)務人員的等待總時間最多減少了65. 43%。 

【文章來源】:系統(tǒng)科學學報. 2020,28(01)北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】:5 頁

【部分圖文】:

考慮行為因素的手術室系統(tǒng)研究


常規(guī)模式下手術流程

手術室,仿真模型,行為因素,全麻


為了驗證行為因素的導入是否會對仿真結果產(chǎn)生實際的影響,因此設定了兩個實驗組:無行為因素組和行為因素組,為了更加貼近實際情況,又分別在各實驗組中考慮全麻醉與非全麻醉類型,每個實驗仿真運行周期為1個月,分別運行10次。根據(jù)表4統(tǒng)計出的數(shù)據(jù)可知:行為因素組的仿真結果更加接近實際,非全麻和全麻手術的時間準確度較未考慮行為因素組分別提高12.26%和8.42%。上述結果表明行為因素會對手術工作時間造成影響。3 行為因素對手術室效率指標的影響

時間曲線,人員,數(shù)目,麻醉師


不同實驗組的仿真分析結果如圖3所示,其中A、V、N分別表示麻醉師、護工和護士,如圖中V4表示本組實驗中護工為4人。通過圖2中不同醫(yī)護人員的時間曲線觀察和仿真實驗分析,可以給出補充后的最佳醫(yī)護人員配置方案:8位護工,15位麻醉師,19位護士。在表6中給出了補充資源配置下和原有資源配置下上述兩類時間的差值。在補充了相應的瓶頸資源后,手術過程中總等待時間和接臺時間均產(chǎn)生了一定程度的下降。可以看到現(xiàn)有系統(tǒng)配置中,在保持護士人數(shù)不變的基礎上,如果護工和麻醉師的數(shù)量得以增加能夠極大地提高系統(tǒng)的運作效率。結語

【參考文獻】:
期刊論文
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[4]醫(yī)院合理縮短術前平均住院日的影響因素研究[J]. 李思睿,項耀鈞,楊揚,李靜.  中國醫(yī)院. 2008(10)
[5]綜合性醫(yī)院手術科室病人診療流程面臨的問題及對策探討[J]. 王燕,陳俊國.  西南國防醫(yī)藥. 2006(05)

博士論文
[1]貝葉斯網(wǎng)絡研究[D]. 黃友平.中國科學院研究生院(計算技術研究所) 2005



本文編號:2963678

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