近年來,烏魯木齊市商業(yè)保險在快速發(fā)展的同時也暴露出了發(fā)展規(guī)模小和發(fā)展空間有限的問題,而隨著新醫(yī)改的推進(jìn),烏市的社會醫(yī)療保險保障程度在不斷提高,覆蓋面也接近飽和狀態(tài),使越來越多的人可以享受到社保這一惠民政策。但是,由于人們生活水平的提高,對醫(yī)療的需求也越來越多樣化,再加上醫(yī)療費用不斷上漲,讓人們開始擔(dān)憂社會醫(yī)療保險的可持續(xù)性。在這種情況下,商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展,不僅可以擴(kuò)大商業(yè)保險的發(fā)展規(guī)模,在經(jīng)辦過程中拓展商業(yè)保險的潛在發(fā)展空間,還能夠完善社會醫(yī)療保險體系,滿足人們對醫(yī)療多樣化的需求。本文基于以上情況,對烏市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展進(jìn)行研究,希望對完善烏市現(xiàn)實醫(yī)療保險有所幫助。為了研究烏魯木齊市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展,本文對政府購買理論、公共服務(wù)市場化理論等相關(guān)理論進(jìn)行闡述,為商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展提供了理論基礎(chǔ)。首先分析了目前烏市商業(yè)保險發(fā)展速度快但發(fā)展空間有限問題,然后對社會醫(yī)療保險的現(xiàn)狀和問題展開分析,分別從城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險兩個角度分析了烏市社會醫(yī)療保險在覆蓋面、繳費情況和待遇水平等方面的現(xiàn)狀,然后又從經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩個方面敘... 

【文章來源】：新疆財經(jīng)大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    第一節(jié) 研究背景與意義
    第二節(jié) 國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述
    第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法
    第四節(jié) 論文的創(chuàng)新與不足
第二章 相關(guān)基本理論概述
    第一節(jié) 相關(guān)概念
        一、社會醫(yī)療保險基本概念
        二、商業(yè)保險基本概念
    第二節(jié) 政府職能轉(zhuǎn)變和購買服務(wù)理論
        一、政府職能轉(zhuǎn)變理論
        二、政府購買理論
    第三節(jié) 商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展的理論概述
        一、醫(yī)療保險中的市場、政府失靈
        二、公共服務(wù)市場化理論
        三、商業(yè)保險與社會保險的互動理論
第三章 烏魯木齊市商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題分析
    第一節(jié) 烏魯木齊市商業(yè)療保險發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題
        一、烏市商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀
        二、烏市商業(yè)醫(yī)療保險存在問題
    第二節(jié) 烏魯木齊市社會醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題
        一、烏市社會醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀
        二、烏魯木齊市社會醫(yī)療保險存在問題
    第三節(jié) 烏魯木齊市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險實踐分析
        一、合作實踐特點
        二、合作中存在問題
第四章 國內(nèi)商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的經(jīng)驗借鑒
    第一節(jié) 國內(nèi)商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的典型模式
        一、基金管理型模式
        二、保險合同型模式
        三、共保聯(lián)辦型模式
    第二節(jié) 國內(nèi)成功經(jīng)驗借鑒
第五章 烏魯木齊市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展的模式選擇和內(nèi)容設(shè)置
    第一節(jié) 烏市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展的模式選擇
        一、基本醫(yī)療保險采用基金管理型模式
        二、大病補充醫(yī)療保險采用保險合同模式
    第二節(jié) 烏魯木齊市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展內(nèi)容設(shè)置
        一、烏市醫(yī)保相關(guān)機(jī)構(gòu)購買基本醫(yī)療保險服務(wù)內(nèi)容設(shè)置
        二、烏市大病醫(yī)療保險合同模式內(nèi)容設(shè)置
第六章 烏魯木齊市商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險發(fā)展對策建議
    第一節(jié) 政府及社會醫(yī)療保險相關(guān)部門
        一、完善多層次社會保障體系
        二、加強政府監(jiān)管，引入績效考核指標(biāo)
        三、建立有關(guān)部門的配合機(jī)制
        四、采取獎勵機(jī)制提髙商業(yè)保險參與的積極性
        五、改進(jìn)醫(yī)療費用支付方式
    第二節(jié) 商業(yè)保險公司
        一、不斷提高經(jīng)辦能力
        二、加強醫(yī)療風(fēng)險管控
        三、助力發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用
參考文獻(xiàn)
作者簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]對個體勞動者社會保險公平權(quán)益的思考[J]. 張云,郭衍周.  石河子科技. 2016(05)
[2]城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障一體化過程中的政府責(zé)任界定[J]. 崔垚,郝晉重.  知識經(jīng)濟(jì). 2015(18)
[3]適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài) 深化社會保障制度改革[J]. 烏日圖.  中國人大. 2015(03)
[4]公立醫(yī)療保險制度與商業(yè)健康保險籌資關(guān)系探討——基于七國的比較研究[J]. 張穎,胡炳志.  武漢大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版). 2014(01)
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[7]政府購買社會醫(yī)療保險服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展研究[J]. 孫瑞玲.  中國衛(wèi)生法制. 2013(06)
[8]商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險管理的模式分析[J]. 張杰.  區(qū)域金融研究. 2013(11)
[9]商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險系統(tǒng)耦合協(xié)調(diào)發(fā)展研究[J]. 呂志勇,王霞.  保險研究. 2013(09)
[10]以醫(yī)保制度改革撬動北京市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革的探討[J]. 郝珺,刁天喜.  中國醫(yī)院. 2013(06)

博士論文
[1]商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險制度的對接機(jī)制研究[D]. 張穎.武漢大學(xué) 2012

碩士論文
[1]重慶市社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險合作機(jī)制研究[D]. 侯珊芳.重慶醫(yī)科大學(xué) 2015
[2]商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險管理的模式研究[D]. 李俊.西南財經(jīng)大學(xué) 2012



本文編號：2960673