本文使用2013年中國家庭金融調(diào)查數(shù)據(jù)研究了不同醫(yī)保類型和不同收入群體醫(yī)保受益的情況。研究發(fā)現(xiàn)中國基本醫(yī)保制度的收入再分配效應(yīng)為負,健康狀況更差的低收入群體的醫(yī)療支出和醫(yī)保報銷都顯著低于高收入群體,基本醫(yī)保制度存在嚴重的受益不公平問題。但醫(yī)保報銷能部分縮小由于醫(yī)療支出擴大的收入差距,該調(diào)節(jié)作用在城職保中最大,其次是城居保,在新農(nóng)合中最小。最后,本文對如何提高基本醫(yī)保制度的公平性提供了一些建議。 

【文章來源】：經(jīng)濟學(季刊). 2020年04期 北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】：24 頁

【部分圖文】：

基本醫(yī)保制度不同收入的洛倫茲曲線

表3 基本醫(yī)保制度的受益分布、集中指數(shù)、Kakwani指數(shù)以及占優(yōu)檢驗 累計百分比(%) 初始收入 健康較差 身體不適 醫(yī)療支出 醫(yī)保報銷 自付支出 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 城職保 20 4.92 27.25* 24.02* 11.25* 8.77* 13.67* (0.10) (1.36) (1.14) (0.36) (0.43) (0.51) 40 14.41 50.27* 46.80* 27.56* 24.30* 30.75* (0.26) (1.54) (1.34) (0.66) (0.83) (0.84) 60 28.12 71.41* 66.69* 47.24* 43.07* 51.16* (0.47) (1.41) (1.27) (0.89) (1.13) (1.11) 80 47.32 87.38* 85.25* 73.16* 71.44* 74.85* (0.75) (1.05) (0.97) (1.01) (1.34) (1.22) 集中指數(shù) 不適用 -0.1498 -0.0980 0.1740 0.2251 0.1239 Kakwani指數(shù) 不適用 -0.6189 -0.5671 -0.2951 -0.2440 -0.3452 平等線 -* +* + -* -* - 洛倫茲曲線 不適用 +* +* +* +* +* 城居保 20 3.33 25.07* 24.79* 9.44* 4.51 11.94* (0.15) (1.86) (1.63) (0.51) (0.68) (0.67) 40 11.03 51.33* 51.74* 24.69* 16.44* 28.88* (0.41) (2.18) (1.91) (1.08) (1.46) (1.29) 60 23.10 72.89* 72.74* 43.94* 32.30* 49.83* (0.80) (1.98) (1.75) (1.57) (2.18) (1.83) 80 42.18 89.56* 88.50* 70.78* 65.59* 73.41* (1.37) (1.39) (1.28) (1.94) (2.86) (2.17) 集中指數(shù) 不適用 -0.1564 -0.1553 0.2156 0.3353 0.1549 Kakwani指數(shù) 不適用 -0.6919 -0.6908 -0.3199 -0.2002 -0.3806 平等線 -* + + - - - 洛倫茲曲線 不適用 +* +* +* + +* 新農(nóng)合 20 3.03 21.60* 18.55* 8.00* 6.07* 8.50* (0.07) (0.60) (0.56) (0.19) (0.34) (0.21) 40 10.72 45.80* 40.41* 24.50* 20.45* 25.56* (0.23) (0.72) (0.69) (0.45) (0.82) (0.48) 60 23.64 68.80* 62.23* 44.36* 39.20* 45.71* (0.48) (0.69) (0.69) (0.68) (1.25) (0.69) 80 44.05 87.30* 83.53* 67.89* 64.75* 68.70* (0.86) (0.51) (0.54) (0.84) (1.59) (0.83) 集中指數(shù) 不適用 -0.0994 -0.0215 0.2351 0.2918 0.2203 Kakwani指數(shù) 不適用 -0.6257 -0.5478 -0.2912 -0.2346 -0.3060 平等線 -* +/×* ×* -* -* -* 洛倫茲曲線 不適用 +* +* +* +* +* 注:(1)表中每項基本醫(yī)保制度第(1)列第2—5行是按初始收入排序的人口累計百分比,與之相對應(yīng),第(1)—(6)列匯報的是初始收入、健康較差、身體不適、醫(yī)療支出、醫(yī)保報銷和自付支出在使用抽樣權(quán)重變量“swgt”加權(quán)之后的累計百分比,括號內(nèi)的數(shù)字為標準差,其中粗體表示與人口累計百分比在5%水平上存在顯著差異,*表示與初始收入累計百分比在5%水平上存在顯著差異。(2)表中每項基本醫(yī)保制度最后兩行匯報的是占優(yōu)檢驗,其中空白單元格表示使用多重比較方法在5%的顯著性水平上不能拒絕曲線無差異的原假設(shè),“+/-/×”表示拒絕原假設(shè),支持占優(yōu)/相交的存在,“+”是指占優(yōu)平等線或洛倫茲曲線,即關(guān)注變量比均等分布或初始收入更集中于低收入群體,“-”是指被平等線或洛倫茲曲線占優(yōu),“×”是指與平等線或洛倫茲曲線相交。*表示使用交叉結(jié)合原則在5%的顯著性水平上拒絕原假設(shè),存在更嚴格的占優(yōu),占優(yōu)的方向同上,由+/-/×表示。圖3 基本醫(yī)保制度身體不適的集中曲線

基本醫(yī)保制度身體不適的集中曲線

【參考文獻】：
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本文編號：2926842