發(fā)布時(shí)間：2020-12-19 22:51

　　醫(yī)療衛(wèi)生是重大民生問題,已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革雖取得一定的成效,但“看病貴、看病難”問題還沒有從根本上得到解決,城鄉(xiāng)之間的居民健康水平和醫(yī)療資源配置與服務(wù)利用依舊存在較大差距。一直以來,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的重要組成部分,同時(shí)也是新醫(yī)療改革的重要切入關(guān)口。隨著社會(huì)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加,因此,對(duì)其日常的運(yùn)作加強(qiáng)監(jiān)督管理,已成為當(dāng)前我國(guó)政府的一項(xiàng)重要任務(wù),這對(duì)促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民眾健康的發(fā)展,都有著較為重大的現(xiàn)實(shí)意義。本文通過對(duì)溫州市近年來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況的研究,以中間立場(chǎng)客觀地進(jìn)行全面分析,找出目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行過程中存在的具體問題并分析其原因,并借鑒國(guó)內(nèi)其外地區(qū)較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)研究及國(guó)外關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的經(jīng)驗(yàn),提出構(gòu)想和建議,在一定程度上為溫州市乃至全國(guó)的基層醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制做出一些理論探索,豐富了地方政府關(guān)于此方面的理論研究成果。全文共分為五個(gè)研究重點(diǎn)。在對(duì)研究的背景、目的和意義,做出簡(jiǎn)單的概括,并介紹本文的研究?jī)?nèi)容和研究方法,并論述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究的相關(guān)理論之后;接著,在本文的第二部分,整理和概括了國(guó)內(nèi)外的相關(guān)理論,包... 

【文章來源】：浙江海洋大學(xué)浙江省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意義
        1.3.1 理論意義
        1.3.2 實(shí)際意義
    1.4 研究?jī)?nèi)容
    1.5 研究方法
        1.5.1 文獻(xiàn)研究法
        1.5.2 調(diào)查研究法
        1.5.3 比較分析法
    1.6 基本概念的界定
        1.6.1 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
        1.6.2 運(yùn)行機(jī)制
    1.7 理論基礎(chǔ)
        1.7.1 交易成本理論
        1.7.2 公共選擇理論
        1.7.3 公共治理理論
第二章 國(guó)內(nèi)外基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制研究
    2.1 國(guó)外基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制研究
        2.1.1 促進(jìn)合理競(jìng)爭(zhēng)研究
        2.1.2 守門人制度研究
        2.1.3 激勵(lì)與約束機(jī)制研究
    2.2 國(guó)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制研究
        2.2.1 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)研究
        2.2.2 全科醫(yī)生制度研究
        2.2.3 激勵(lì)與約束機(jī)制研究
        2.2.4 轉(zhuǎn)變服務(wù)提供模式研究
    2.3 國(guó)內(nèi)外研究評(píng)述及其啟示
        2.3.1 國(guó)外研究評(píng)述及其啟示
            2.3.1.1 正確定位政府職能
            2.3.1.2 建立正確的“守門人”制度
            2.3.1.3 培養(yǎng)和激勵(lì)全科醫(yī)生
            2.3.1.4 強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生服務(wù)中的民眾參與
        2.3.2 國(guó)內(nèi)研究評(píng)述及其啟示
第三章 溫州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況分析
    3.1 基本情況
    3.2 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供情況
    3.3 基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供情況
    3.4 基層衛(wèi)技人員情況
    3.5 基層醫(yī)療服務(wù)提供方式情況
    3.6 農(nóng)民看病去向情況
    3.7 全科醫(yī)生配備情況
第四章 溫州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行存在的問題及原因
    4.1 溫州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行存在的問題
        4.1.1 公共衛(wèi)生服務(wù)的有效性不明確
        4.1.2 農(nóng)民就醫(yī)流向盲目無(wú)序
        4.1.3 提供服務(wù)方式還未轉(zhuǎn)變
        4.1.4 全科醫(yī)生配備不足
    4.2 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行存在問題的原因
        4.2.1 市場(chǎng)因素
        4.2.2 社會(huì)結(jié)構(gòu)因素
        4.2.3 制度因素
第五章 完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)想
    5.1 推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革
        5.1.1 實(shí)行管辦分離
        5.1.2 開展人事制度改革
        5.1.3 強(qiáng)化激勵(lì)分配機(jī)制
    5.2 建立行之有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度
        5.2.1 基本公共衛(wèi)生服務(wù)的生產(chǎn)和提供分離
        5.2.2 政府購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)
    5.3 完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度
        5.3.1 提升決策和管理層級(jí)
        5.3.2 賦予參與醫(yī)療服務(wù)資源配置和醫(yī)藥定價(jià)的職能
        5.3.3 引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)資源的合理配置
        5.3.4 建立有效的評(píng)價(jià)機(jī)制
    5.4 健全基本藥物制度
        5.4.1 適當(dāng)調(diào)整藥物目錄
        5.4.2 加強(qiáng)藥物物流配送監(jiān)管
        5.4.3 完善報(bào)銷制度和補(bǔ)償機(jī)制
    5.5 加強(qiáng)基層健康“守門人”制度
        5.5.1 培育全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)
        5.5.2 健全健康“守門人”制度
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄A 調(diào)查問卷
致謝
在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)管理的影響分析[D]. 蔡冰青.華東政法大學(xué) 2016



本文編號(hào)：2926714