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加強(qiáng)病案編碼填寫規(guī)范性的實(shí)踐

發(fā)布時(shí)間:2020-12-15 09:33
  目的為加強(qiáng)病案編碼填寫規(guī)范。方法某?漆t(yī)院通過(guò)院外進(jìn)修培訓(xùn),加強(qiáng)臨床知識(shí)學(xué)習(xí),以及每周科內(nèi)討論學(xué)習(xí),提升編碼員自身素質(zhì)。通過(guò)探索編碼員分科負(fù)責(zé)制,進(jìn)行專項(xiàng)質(zhì)控檢查,加強(qiáng)臨床溝通等方式完善院內(nèi)病案質(zhì)控體系。結(jié)果經(jīng)過(guò)試點(diǎn)運(yùn)行,觀察以上措施的實(shí)施效果,發(fā)現(xiàn)分科負(fù)責(zé)制模式值得推廣。結(jié)論編碼員與臨床醫(yī)師的互動(dòng)機(jī)制,既有利于病案人才的培養(yǎng)以及精準(zhǔn)質(zhì)控的實(shí)現(xiàn),也有利于促進(jìn)病案學(xué)科的全面發(fā)展。 

【文章來(lái)源】:解放軍醫(yī)院管理雜志. 2020年09期

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【文章目錄】:
1 加強(qiáng)編碼員能力建設(shè)
    1.1 院外進(jìn)修培訓(xùn)交流
    1.2 定期開(kāi)展專題學(xué)習(xí)
    1.3 定期疑難病例討論
2 健全質(zhì)控管理體系
    2.1 分科負(fù)責(zé)制
    2.2 專項(xiàng)質(zhì)控檢查
3 開(kāi)展對(duì)口交流和培訓(xùn)
    3.1 參與臨床科室科會(huì)
    3.2 編碼員與臨床質(zhì)控醫(yī)師對(duì)接
4 質(zhì)控成效初步凸顯
    4.1 技術(shù)水平持續(xù)提高
    4.2 思維鴻溝持續(xù)縮小
    4.3 編碼錯(cuò)誤持續(xù)降低


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]做好疾病診斷名稱與疾病分類編碼對(duì)照提升病案首頁(yè)質(zhì)量[J]. 王麗,曾躍萍,昆瑜,沙鵬,呂亞奇,宋菲.  中國(guó)病案. 2019(04)
[2]心律失常的疾病與手術(shù)編碼探討[J]. 吳妙婷,陳淡芬,張寶珍.  中國(guó)病案. 2019(02)
[3]住院病案首頁(yè)填報(bào)問(wèn)題及分析[J]. 姜海芹.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(03)
[4]病案首頁(yè)信息填寫缺陷分析與建議[J]. 許慧娜,盧介珍,吳玉連,盧紅,張?jiān)鑫?  中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2018(22)
[5]規(guī)范疾病診斷名稱的必要性[J]. 柳劍,趙太宏,肖雨龍.  中國(guó)病案. 2017(12)
[6]?凭幋a員工作模式的探討[J]. 鄧添薪,張帆,滿麗芳,朱芳芳,王君璇,李浪,廖寧.  中國(guó)病案. 2017(06)
[7]DRGs環(huán)境下如何扮演好ICD編碼員角色[J]. 鄧添薪.  中國(guó)科技信息. 2017(02)
[8]疾病臨床診斷名稱與分類編碼名稱的契合應(yīng)用研究[J]. 張永新.  中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2015(22)



本文編號(hào):2918057

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