發(fā)布時間：2020-12-12 07:39

　　隨著居民生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的需求和要求也越來越高,然而人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求與現(xiàn)階段的醫(yī)療服務水平之間的差距和矛盾卻在越拉越大。為了緩解這種矛盾,新醫(yī)改中提出了分級診療和雙向轉(zhuǎn)診,旨在通過宏觀調(diào)控,協(xié)調(diào)大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療之間的各項醫(yī)療資源,實現(xiàn)有限資源的合理利用,同時,鼓勵更多患者首診去基層醫(yī)療機構(gòu),以便在改變醫(yī)療習慣的同時,緩解大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)的就診壓力。然而,對于患者來說,傳統(tǒng)觀念里的基層醫(yī)療水平有限,難以保證醫(yī)療質(zhì)量,這一問題成為了阻礙該政策實施的關鍵。此外,患者對醫(yī)療服務的關注點也不僅僅局限于醫(yī)療水平,更多的包括了服務質(zhì)量、等待時間(等待成本)、醫(yī)療環(huán)境、距離遠近、診療費用等因素。因此,綜合考慮以上問題,各基層醫(yī)院和大型綜合性醫(yī)院該如何調(diào)整其運營策略,在實現(xiàn)自身目標的同時推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的發(fā)展成為醫(yī)療運作管理領域里亟待解決且具有實際意義的問題。本文考慮由一家以最大化服務能力為目標的社區(qū)醫(yī)院和一家以利潤最大化為導向的三甲醫(yī)院組成的兩級轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務系統(tǒng),在考慮醫(yī)療質(zhì)量的同時,加入延時敏感患者的就醫(yī)選擇行為,研究轉(zhuǎn)診系統(tǒng)的定價問題和能力規(guī)劃,為三甲醫(yī)院和... 

【文章來源】：西南交通大學四川省 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：79 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 研究目標及內(nèi)容
        1.2.1 研究目標
        1.2.2 研究內(nèi)容
    1.3 研究思路、方法及創(chuàng)新點
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
        1.3.3 創(chuàng)新點
    1.4 相關概念及理論
        1.4.1 分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的概念
        1.4.2 延時敏感概念
        1.4.3 顧客感知價值概念
        1.4.4 醫(yī)療質(zhì)量概念
        1.4.5 排隊論概念
        1.4.6 博弈論概念
第2章 文獻綜述
    2.1 雙向轉(zhuǎn)診研究現(xiàn)狀
    2.2 延時敏感研究現(xiàn)狀
    2.3 醫(yī)療質(zhì)量研究現(xiàn)狀
第3章 患者選擇行為研究
    3.1 問題描述與基本假設
    3.2 基礎模型
        3.2.1 M/M/1排隊論模型
        3.2.2 顧客感知價值和效用函數(shù)模型
    3.3 基本模型構(gòu)建與分析
    3.4 本章小結(jié)
第4章 社區(qū)醫(yī)院服務能力設計研究
    4.1 問題描述與基本假設
    4.2 社區(qū)醫(yī)院的服務能力設計
        4.2.1 服務能力模型構(gòu)建
        4.2.2 最大服務能力設計
    4.3 數(shù)值分析
        4.3.1 社區(qū)醫(yī)院未治愈率α對社區(qū)醫(yī)院患者到達率λC的影響
        4.3.2 政府補貼B對社區(qū)醫(yī)院服務能力μC的影響
    4.4 本章小結(jié)
第5章 三甲醫(yī)院的定價策略研究
    5.1 問題描述與基本假設
    5.2 三甲醫(yī)院的定價策略研究
        5.2.1 三甲醫(yī)院利潤模型構(gòu)建
        5.2.2 定價策略研究
    5.3 數(shù)值分析
        5.3.1 政府補貼B較小時患者總量A對系統(tǒng)性能的影響
        5.3.2 政府補貼B較大時患者總量A對系統(tǒng)性能的影響
    5.4 本章小結(jié)
第6章 結(jié)論與展望
    6.1 論文的工作與結(jié)論
    6.2 論文的不足與展望
致謝
參考文獻
攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理方法探析[J]. 田劍,牛雅萌,沈穎,王輝,何玲穎,倪鑫.  中國醫(yī)院管理. 2015(10)
[2]考慮不同傷勢傷員的應急醫(yī)療資源分配研究[J]. 倪燕,趙林度.  物流技術. 2015(09)
[3]面向延時敏感患者的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)定價與能力規(guī)劃[J]. 陳妍,周文慧,華中生,單汨源.  管理科學學報. 2015(04)
[4]競爭對醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量的影響——基于廣東省數(shù)據(jù)的實證研究[J]. 蔣建華.  經(jīng)濟與管理研究. 2015(03)
[5]醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的現(xiàn)狀與模式進展[J]. 唐永崗.  中國醫(yī)院. 2014(07)
[6]廣西某三級甲等醫(yī)院2003-2012年醫(yī)療質(zhì)量綜合評價分析[J]. 梁軍榮,鄒雄.  醫(yī)學與社會. 2014(05)
[7]雙向轉(zhuǎn)診存在的問題及對策[J]. 王乃信,裘維焰,張耀鋒.  中國醫(yī)院. 2014(05)
[8]臺灣、新加坡的雙向轉(zhuǎn)診制度及啟示[J]. 梅詩曄.  醫(yī)學與哲學(A). 2013(12)
[9]制約雙向轉(zhuǎn)診制度實施因素研究[J]. 趙光斌,杜光會,林敏.  中國全科醫(yī)學. 2013(31)
[10]醫(yī)療運作管理:新興研究熱點及其進展[J]. 杜少甫,謝金貴,劉作儀.  管理科學學報. 2013(08)

博士論文
[1]基于醫(yī)療質(zhì)量管理的患者信任度評價指標體系構(gòu)建及相關研究[D]. 董恩宏.上海交通大學 2012

碩士論文
[1]我國雙向轉(zhuǎn)診制度優(yōu)化研究[D]. 夏琳.上海交通大學 2012
[2]基于延緩時間的應急管理資源分配模型研究[D]. 亓菁晶.山東大學 2010



本文編號：2912120