醫(yī)療衛(wèi)生資源的時(shí)空格局及居民健康效應(yīng)研究是健康地理學(xué)研究的重要領(lǐng)域。本文以湖北省為研究對(duì)象,理清醫(yī)療衛(wèi)生資源與居民健康水平空間格局的演化過(guò)程、研究醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)空格局的影響因素及醫(yī)療衛(wèi)生資源對(duì)居民健康的影響機(jī)制,為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置,居民健康的促進(jìn)等提供理論依據(jù)。研究結(jié)果表明:(1)2000-2015年湖北省地醫(yī)療衛(wèi)生資源配置整體趨于合理,且時(shí)空分布特征符合湖北省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征。地級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源在湖北省內(nèi)的分布和變化總體符合湖北省“一主兩副六極”的空間發(fā)展格局,鄂西醫(yī)療衛(wèi)生資源有明顯的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)空分布變化與空間集散分析結(jié)論具有一致性,湖北省醫(yī)療衛(wèi)生資源空間相關(guān)性的波動(dòng)下降趨勢(shì)。(2)湖北省居民健康水平總體差異呈上升趨勢(shì),區(qū)域差異逐漸增大。湖北省居民健康水平呈現(xiàn)出明顯的時(shí)空差異且空間自相關(guān)性呈下降趨勢(shì)。十堰、宜昌、黃岡、咸寧、恩施、黃石等區(qū)域的居民健康水平在十五年間有顯著提升,鄂西北、鄂東北與鄂東整體居民健康水平有一定的發(fā)展,鄂西南以及鄂東北的省域邊緣地區(qū)居民健康水平增長(zhǎng)速度比較平緩。湖北省居民健康水平的時(shí)空分布與空間集聚與醫(yī)療衛(wèi)生資源的時(shí)空分布與空間集聚呈現(xiàn)高度相似的態(tài)勢(shì)。(3)醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)空分布的影響因素方面。人口分布越密集的地方相應(yīng)地醫(yī)療衛(wèi)生資源水平較低,表明湖北省醫(yī)療衛(wèi)生資源水平的發(fā)展速度仍未與人口密度相匹配,醫(yī)療衛(wèi)生資源水平的增速無(wú)法適配常住人口的增速;經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的區(qū)域擁有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生資源;區(qū)域城鎮(zhèn)化水平較高的區(qū)域擁有較高水平的醫(yī)療衛(wèi)生資源,也說(shuō)明在醫(yī)療衛(wèi)生資源水平時(shí)空分布問(wèn)題上,城鄉(xiāng)之間仍然表現(xiàn)出一定的差距;政府人均衛(wèi)生投入與醫(yī)療衛(wèi)生資源水平未通過(guò)顯著性檢驗(yàn),本文認(rèn)為,這是由政府財(cái)政衛(wèi)生支出分類繁多與公立醫(yī)院分屬層級(jí)明顯有關(guān)。(4)醫(yī)療衛(wèi)生資源的健康效應(yīng)研究結(jié)果顯示,地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源水平對(duì)地區(qū)人口健康水平具有顯著的正向影響,縣級(jí)尺度下也論證到了少數(shù)地區(qū)呈負(fù)向影響的結(jié)論,這些縣區(qū)主要分布在地級(jí)行政中心城區(qū)和省域邊緣兩種地帶,當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源與人口健康水平同時(shí)達(dá)到比較高的某個(gè)節(jié)點(diǎn)時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生資源對(duì)人口健康水平的影響會(huì)減弱甚至為負(fù);省域邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源水平較低,無(wú)法滿足人們的健康需要,說(shuō)明這些縣區(qū)更應(yīng)該注重本地醫(yī)療衛(wèi)生資源水平的提高�？刂谱兞恐�,自然環(huán)境狀況的改善對(duì)人口健康水平的提高至關(guān)重要。地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)人口健康具有負(fù)向影響,經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)較落后區(qū)域的居民健康水平有重要作用。地區(qū)城鎮(zhèn)化水平與地區(qū)教育水平對(duì)地區(qū)人口健康水平都有顯著的正向影響,說(shuō)明城鎮(zhèn)化水平與教育水平的提高會(huì)促進(jìn)地區(qū)居民健康的改善。
【學(xué)位單位】：華中師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R197.1
【部分圖文】：

圖１．２技術(shù)路線圖??

（ＩＩ），計(jì)算得到湖北省縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的總體差異變動(dòng)資源的總體差異變動(dòng)情況相似，湖北省縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源泰爾指數(shù)也呈波動(dòng)下降趨勢(shì)，說(shuō)明湖北省醫(yī)療衛(wèi)生資源的布尺度上的醫(yī)療衛(wèi)生資源分布趨于合理。具體說(shuō)來(lái)，湖北尼系數(shù)從２０００年的０．３６１８?Ｆ降到２０丨５年的０．２６４３?，基年均有一定程度的上升；變異系數(shù)從２０００年的丨．０２７１下、２００７、２００８、２０１２年出現(xiàn)略微上升；泰爾指數(shù)從２０００年

５?０．０?丨??０．１０?￣１￣１￣１￣１￣＊￣１￣１￣１￣１￣？￣？￣＇￣＇￣＇￣＞￣?０．０１??圖２．１湖北省地級(jí)醫(yī)療資源的總體差異及變化??（９）?￣?（ＩＩ），計(jì)算得到湖北省縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的總體差異變動(dòng)情醫(yī)療衛(wèi)生資源的總體差異變動(dòng)情況相似，湖北省縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源擁異系數(shù)、泰爾指數(shù)也呈波動(dòng)下降趨勢(shì)，說(shuō)明湖北省醫(yī)療衛(wèi)生資源的縣，縣級(jí)分布尺度上的醫(yī)療衛(wèi)生資源分布趨于合理。具體說(shuō)來(lái)，湖北省有量的甚尼系數(shù)從２０００年的０．３６１８?Ｆ降到２０丨５年的０．２６４３?，基尼和２０１０年均有一定程度的上升；變異系數(shù)從２０００年的丨．０２７１下降中２００５、２００７、２００８、２０１２年出現(xiàn)略微上升；泰爾指數(shù)從２０００年的的０．０５６６，?２００５、２００７、２００８以及２０１２年出現(xiàn)上升。也就是說(shuō)，湖與地級(jí)一樣，其差異都有一定的波動(dòng)，但總體淖異足波動(dòng)下降的。????－????０４２?１．２０??
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本文編號(hào)：2877424