目的:本文對新疆某三甲醫(yī)院2015-2018年的醫(yī)療糾紛和不良事件進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析旨在找出變化規(guī)律和影響因素并提出改進(jìn)的對策建議。方法:1、以烏魯木齊某三甲醫(yī)院4年(2015-2018)不良事件和醫(yī)療糾紛為研究對象,對其進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。2、對照分析糾紛患者和非糾紛患者的疾病及住院特征,分析醫(yī)療糾紛的影響因素。結(jié)果:1、2015-2018年各科室主動(dòng)上報(bào)的不良事件3777起,醫(yī)療糾紛有239例。2017年醫(yī)療糾紛和不良事件的發(fā)生率最高,對醫(yī)療糾紛和不良事件的發(fā)生率做相關(guān)性分析,P0.05,兩者之間有關(guān)聯(lián)性;2、2015-2018年醫(yī)療糾紛原因因素結(jié)構(gòu)變動(dòng)度45.94%,科室結(jié)構(gòu)波動(dòng)度是39.96%。四年期間引起醫(yī)療糾紛的主要原因和重點(diǎn)科室都有了較大的變化;2015-2018年不良事件原因結(jié)構(gòu)變動(dòng)度為92.37%,貢獻(xiàn)率最高的是糾紛預(yù)警,貢獻(xiàn)率為38.99%,糾紛預(yù)警的上報(bào)率有了很大的提升,科室結(jié)構(gòu)波動(dòng)度是11.6%;3、醫(yī)療糾紛單因素分析結(jié)果可知患者年齡,住院天數(shù),住院費(fèi)用,手術(shù)次數(shù),入院診斷疾病數(shù)和疾病周轉(zhuǎn)結(jié)果不同,發(fā)生醫(yī)療糾紛的比例也不同。結(jié)論:住院天數(shù)過長,診療費(fèi)用過高,入院診斷疾病數(shù)和疾病周轉(zhuǎn)結(jié)果都是可能引起醫(yī)療糾紛的重要因素。要加強(qiáng)對重點(diǎn)因素和重點(diǎn)患者的重視,及時(shí)識(shí)別危險(xiǎn)因素,有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。不良事件的上報(bào)率和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率也有一定的關(guān)聯(lián)性,因此有效利用不良事件報(bào)告體系,加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛薄弱環(huán)節(jié)的干預(yù)可以降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R197.3
【文章目錄】：
中英文縮略詞對照表
摘要
Abstract
前言
研究內(nèi)容和方法
    1 研究對象
        1.1 研究現(xiàn)場
        1.2 研究資料
        1.3 研究人群
    2 研究內(nèi)容與方法
        2.1 研究目的
        2.2 研究內(nèi)容
        2.3 研究方法
    3 質(zhì)量控制
        3.1 可行性分析
        3.2 調(diào)查實(shí)施階段
        3.3 數(shù)據(jù)整理階段
    4 技術(shù)路線圖
結(jié)果
    1 2015-2018年醫(yī)療糾紛分析結(jié)果
    2 2015-2018年醫(yī)療安全不良事件分析
    3 不良事件和醫(yī)療糾紛對比分析
討論
    1 醫(yī)療糾紛原因結(jié)構(gòu)變動(dòng)趨勢
    2 醫(yī)療糾紛科室結(jié)構(gòu)變化趨勢
    3 醫(yī)療糾紛處理情況
    4 醫(yī)療糾紛影響因素分析
    5 不良事件原因結(jié)構(gòu)變化趨勢
    6 不良事件科室結(jié)構(gòu)變化趨勢
    7 不良事件責(zé)任人分布類型
策略
    1 強(qiáng)化法制觀念，完善醫(yī)院法制建設(shè)
    2 加強(qiáng)醫(yī)院的管理和協(xié)作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
    3 建立必要的應(yīng)急機(jī)制
    4 推行第三方解決機(jī)制
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
附件

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2876048