目的:本研究旨在深入了解紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院的患者安全文化現(xiàn)狀及主要影響因素,為研究患者安全文化的干預(yù)措施提供可靠的理論依據(jù)和數(shù)據(jù)支撐,為有效提高紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院的患者安全文化水平,并為其他地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院患者安全文化建設(shè)提供借鑒。方法:本研究采用橫斷面調(diào)查的研究方法,對紹興地區(qū)6家社區(qū)醫(yī)院的工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查,所用調(diào)查問卷由一般情況表和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全文化調(diào)查問卷》兩部分組成,其中,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全文化調(diào)查問卷》為中山大學(xué)許璧瑜等研制。數(shù)據(jù)資料采用Epidata3.1雙人雙錄入,IBM SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,分析方法包括一般描述性分析、方差分析、單因素分析等。結(jié)果:1、共調(diào)查紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院6家,發(fā)放問卷470份,收回問卷437份,其中,有效問卷426份,有效回收率為90.64%。2、調(diào)查結(jié)果顯示,該地區(qū)社區(qū)醫(yī)院患者安全文化水平總體均分為(3.56±0.40)分,8個維度均分由高到低依次為:上級重視(3.93±0.49)分、團(tuán)隊氛圍(3.82±0.44)分、溝通合作(3.73±0.46)分、安全資源(3.69±0.63)分、不安全行為(3.66±0.79)分、害怕受羞辱(3.63±0.78)分、心理安全(3.53±0.55)分、主動報告(2.53±1.32)分,其中,主動報告低于中等水平,且具有較大變異性。3、調(diào)查分析結(jié)果顯示,影響該地區(qū)醫(yī)院患者安全文化的主要因素為:與患者的接觸頻率、學(xué)歷、用工形式、專業(yè)等,經(jīng)常與患者接觸的人員的安全文化總體得分(3.22±0.34)低于偶爾/很少與患者接觸的人員的安全文化總體得分(3.30±0.35),且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),在主動報告、害怕受羞辱兩個維度,經(jīng)常與患者接觸人員得分(2.41±1.30,2.31±0.79)亦低于偶爾/很少與患者接觸的人員得分(2.89±1.32,2.55±0.75),但在心理安全維度,經(jīng)常與患者接觸人員得分(3.59±0.56)高于偶爾/很少與患者接觸的人員得分(3.37±0.50),且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);學(xué)歷方面,在主動報告維度為中專學(xué)歷人員得分低于大專人員,在團(tuán)隊氛圍維度為中專人員低于大專和本科學(xué)歷人員,在害怕受羞辱維度為中專人員高于本科學(xué)歷人員;專業(yè)方面,在主動報告維度存在統(tǒng)計學(xué)差異,護(hù)士(2.72±1.35)及行政管理后勤人員(2.73±1.31)得分高于醫(yī)生(2.23±1.25)。結(jié)論:1、紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院的患者安全文化水平在中等水平以上。其中,上級重視、團(tuán)隊氛圍、溝通合作、安全資源4個維度的得分明顯高于中等水平,可視為優(yōu)勢區(qū);不安全行為、害怕受羞辱、心理安全3個維度的得分靠近中等水平;而主動報告低于中等水平,并具有最大變異,可視為待改進(jìn)區(qū)域。2、不同特征的社區(qū)醫(yī)院工作人員對于患者安全文化水平的認(rèn)知不同,總體而言,臨床一線醫(yī)務(wù)人員(接觸患者頻繁的人員)對患者安全文化的認(rèn)知低于偶爾/較少接觸患者的人員,護(hù)士及行政管理后勤人員得分高于醫(yī)生,大專及本科學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員得分高于中專學(xué)歷人員。3、紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院的患者安全文化水平有待進(jìn)一步提高,尤其應(yīng)加強(qiáng)臨床一線醫(yī)務(wù)人員對于發(fā)生不良事件時的主動報告,爭取從理念上、制度上、實(shí)踐上進(jìn)行整改,以促進(jìn)社區(qū)醫(yī)院患者安全文化水平的提升,營造良好的患者安全文化,促進(jìn)患者安全。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R197.61
【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
中英文縮略詞
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 相關(guān)概念
    1.3 患者安全文化測評工具
    1.4 患者安全文化在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀
    1.5 研究的目的和意義
2 研究對象與方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法
        2.2.1 研究工具
        2.2.2 評價標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 樣本采集
        2.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
    2.3 技術(shù)路線
3 研究結(jié)果
    3.1 被調(diào)查對象一般情況
    3.2 對調(diào)查數(shù)據(jù)的分析
        3.2.1 醫(yī)務(wù)人員患者安全文化總體及8個維度得分情況
        3.2.2 患者安全文化水平與人口學(xué)特征之間的關(guān)聯(lián)性分析
            3.3.2.1 患者安全文化總體及各維度得分在不同性別分組的差異性比較
            3.3.2.2 患者安全文化總體及各維度得分在不同年齡分組的差異性比較
            3.3.2.4 患者安全文化總體及各維度得分在與患者接觸分組的差異性比較
            3.3.2.5 患者安全文化總體及各維度得分與不同學(xué)歷分組的差異性比較
            3.3.2.6 患者安全文化總體及各維度得分在不同職務(wù)分組的差異性比較
            3.3.2.7 患者安全文化總體及各維度得分在不同用工形式分組的差異性比較
            3.3.2.8 患者安全文化總體及各維度得分在不同專業(yè)分組的差異性比較
4 分析與討論
    4.1 浙江省紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院患者安全文化總體情況分析
    4.2 浙江省紹興地區(qū)社區(qū)醫(yī)院患者安全文化的影響因素分析
        4.2.1 不同性別、年齡、工齡醫(yī)務(wù)人員對患者安全文化的認(rèn)知
        4.2.2 不同與患者接觸頻率、學(xué)歷、職務(wù)、用工形式、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對患者安全文化的認(rèn)知
    4.3 社區(qū)醫(yī)院患者安全文化建設(shè)存在的問題與主要對策
        4.3.1 存在問題
        4.3.2 提升社區(qū)醫(yī)院患者安全文化的對策探討
5 主要結(jié)論、創(chuàng)新性及局限性
    5.1 主要結(jié)論
    5.2 創(chuàng)新與不足之處
        5.2.1 本研究創(chuàng)新之處
        5.2.2 本研究不足之處
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2871077