目的:綜合評價宜興市基層醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病癥狀監(jiān)測的可行性,為該市基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病癥狀監(jiān)測系統(tǒng)的建立與實施策略提供依據(jù)和參考。方法:采用橫斷面調(diào)查方法,對宜興市基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病癥狀監(jiān)測系統(tǒng)建立的基礎(chǔ)狀況、開展傳染病癥狀監(jiān)測的能力,以及醫(yī)生傳染病癥狀監(jiān)測的能力和意愿等三部分展開調(diào)查。采用專門設(shè)計的調(diào)查問卷收集研究相關(guān)信息,運用Epidata 3.1數(shù)據(jù)管理軟件錄入問卷,使用Excel和SPSS 18.0軟件數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1基礎(chǔ)狀況:基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準2017》要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,診所、醫(yī)務(wù)室均經(jīng)市衛(wèi)計委審核校驗合格。其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每千人口擁有醫(yī)務(wù)人員1.2人;機構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)最遠平均30分鐘步行距離,10分鐘機動車距離;服務(wù)站電腦和局域網(wǎng)配置達到100%,擁有電腦平均2.3±0.80臺;網(wǎng)速穩(wěn)定;診所、醫(yī)務(wù)室無診療服務(wù)電腦設(shè)備和系統(tǒng)。2傳染病癥狀監(jiān)測能力:90%以上的醫(yī)療機構(gòu)全天開診;服務(wù)站門診日志電子系統(tǒng)化且較為完整,但診所、醫(yī)務(wù)室門診日志信息完整率明顯不足;處方書寫較為完整;基層醫(yī)療機構(gòu)主要診治的感染性疾病以呼吸道、消化道癥狀為主;上級機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站督導(dǎo)和培訓(xùn)力度及頻次要好于診所、醫(yī)務(wù)室。3醫(yī)生傳染病癥狀監(jiān)測工作能力及意愿:男女醫(yī)生的比例為1∶1.1,平均年齡53±11歲,100%醫(yī)生持證上崗,月工作天數(shù)20-30天,平均日診療時間6.5小時,80.9%的基層診療醫(yī)生知曉傳染病或疑似傳染病報告要求和屬地化管理,76.6%的服務(wù)站醫(yī)生參加過傳染病的核實調(diào)查工作。95%以上的醫(yī)生都愿意參與公共衛(wèi)生工作;但對公衛(wèi)補貼的數(shù)量和計算方式有不同訴求;服務(wù)站醫(yī)生在電腦使用能力及信息化技能方面更優(yōu)。主要結(jié)論:宜興市基層醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、地理位置、服務(wù)對象和服務(wù)范圍等方面基本適合開展傳染病癥狀監(jiān)測工作,設(shè)備設(shè)施和醫(yī)務(wù)人員數(shù)量基本能滿足日常門診癥狀監(jiān)測需要;信息化設(shè)備和局域網(wǎng)投建、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開診時間穩(wěn)定,診療記錄規(guī)范等適合傳染病癥狀監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集;醫(yī)生有能力和意愿開展傳染病癥狀監(jiān)測。但在資源合理配置和高效利用,優(yōu)化人員年齡結(jié)構(gòu),提高醫(yī)務(wù)人員知識和信息化技術(shù)以及醫(yī)務(wù)人員的激勵機制等方面仍需要相關(guān)措施和政策。
【學(xué)位單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R197.6
【部分圖文】：

90.0%的醫(yī)生愿意每天收集并報告檢測信息（見表 51 名醫(yī)生進一步調(diào)查，其中 12 名選擇 3 天報一次，6 人選擇 周報一次，有 10 名醫(yī)生選擇 10 天報一次（見表 3.10，圖 1.9 基層醫(yī)生每天收集報告癥狀監(jiān)測信息的意愿 n（%）愿意 不愿意 合計380（88.8） 48（11.2） 42881（96.4） 3（3.6） 84461（90.0） 51（10.0） 5120 基層醫(yī)生選擇監(jiān)測信息收集上報的頻率狀況 n=512 選擇人數(shù) n 占比（%）461 90.012 2.36 1.223 4.510 2.0
【參考文獻】

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本文編號：2860225