近年來,國家從政府層面加強醫(yī)療行業(yè)的頂層設計,持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,一大批私立醫(yī)院如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。公立醫(yī)院主導的醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療市場也開始了激烈的競爭。巨大的競爭壓力下,節(jié)約運營成本成為所有醫(yī)院都要面臨的重要問題。通過研究表明,醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算方式過于粗糙,已經(jīng)不再適應當前瞬息萬變的競爭市場。醫(yī)院要發(fā)展、要有立足之地,就需要對原有的成本核算方法進行改進,尋求新的方法和出路,從而提高醫(yī)院的核心競爭力。作業(yè)成本法目前已在制造業(yè)等行業(yè)的應用中取得了良好的效果,但卻很少被應用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。因此,本文以作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室成本核算中的應用為例,以期能夠打開醫(yī)院成本核算的新思路,使醫(yī)院成本核算更為科學合理,從而提高醫(yī)院的核心競爭力。本文首先對醫(yī)院成本核算和作業(yè)成本法現(xiàn)階段國內(nèi)外研究成果進行了歸納總結,然后介紹了A醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀,并采用現(xiàn)行成本法對CT室醫(yī)療項目成本進行核算,找出CT室現(xiàn)行成本核算方法存在的問題,深入探討了作業(yè)成本法在醫(yī)院實施的可行性和必要性。同時,基于CT室在醫(yī)院醫(yī)療服務中占據(jù)較為重要的地位、成本數(shù)據(jù)易于全面獲取、醫(yī)療項目成本核算中需要二次分攤的數(shù)據(jù)所占比重較大等原因,以A醫(yī)院CT室為研究對象,根據(jù)醫(yī)院的實際情況設計了一套CT室作業(yè)成本核算流程,并展開具體的成本核算處理,得出CT室醫(yī)療項目的具體成本,將該結果與現(xiàn)行成本法核算得出的結果進行差異分析,并從CT室作業(yè)增值性分析、對政府指導價和醫(yī)院成本管控的影響等角度對作業(yè)成本法實施的效果進行分析。文章最后根據(jù)目前醫(yī)院的發(fā)展情況提出了實施作業(yè)成本法的幾點保障措施。本文的主要目的是通過作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室的實施,全面地展示作業(yè)成本法的具體核算過程,揭示作業(yè)成本核算是如何彌補現(xiàn)行成本核算方法的不足以及如何滿足醫(yī)院成本信息使用者的精細化的成本信息需求,以期能為醫(yī)院成本核算體系注入新的活力。醫(yī)院實施作業(yè)成本法進行項目成本核算,能夠得到更加真實、可信的成本數(shù)據(jù),同時能夠幫助醫(yī)院減少重復或多余的作業(yè),降低成本消耗,提高服務效率,推動醫(yī)院成本核算與管理的健康發(fā)展。
【學位單位】：華東交通大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R197.32
【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
    1.3 國內(nèi)外研究綜述
        1.3.1 國外相關研究
        1.3.2 國內(nèi)相關研究
        1.3.3 文獻評述
    1.4 研究內(nèi)容與方法
        1.4.1 研究內(nèi)容
        1.4.2 研究方法
    1.5 研究的創(chuàng)新點
第二章 相關理論基礎
    2.1 醫(yī)院成本核算與管理相關理論
        2.1.1 醫(yī)院成本核算的含義、意義和應遵循的原則
        2.1.2 醫(yī)院成本的構成及分類
        2.1.3 醫(yī)院成本管理的含義及特點
    2.2 作業(yè)成本法相關理論
        2.2.1 作業(yè)成本法的基本原理及概念
        2.2.2 作業(yè)成本法的基本步驟
        2.2.3 作業(yè)成本法的優(yōu)缺點
第三章 A醫(yī)院CT室成本核算現(xiàn)狀
    3.1 A醫(yī)院簡介
        3.1.1 A醫(yī)院歷史沿革
        3.1.2 A醫(yī)院組織結構
        3.1.3 A醫(yī)院CT室基本情況介紹
    3.2 A醫(yī)院現(xiàn)行成本核算簡介
        3.2.1 A醫(yī)院成本核算組織體系
        3.2.2 A醫(yī)院成本核算項目
        3.2.3 A醫(yī)院現(xiàn)行成本核算流程
    3.3 采用現(xiàn)行成本法核算CT室項目成本
        3.3.1 現(xiàn)行成本法下CT室各成本項目數(shù)據(jù)資料
        3.3.2 現(xiàn)行成本法下CT室各醫(yī)療項目成本核算
    3.4 A醫(yī)院CT室成本核算存在問題
        3.4.1 間接費用分配粗糙
        3.4.2 醫(yī)療項目成本分配標準單一
        3.4.3 成本核算信息不全面帶來管控風險
    3.5 A醫(yī)院實施作業(yè)成本法的必要性和可行性分析
        3.5.1 A醫(yī)院實施作業(yè)成本法必要性分析
        3.5.2 A醫(yī)院實施作業(yè)成本法可行性分析
第四章 作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室的應用設計
    4.1 目標科室選擇
    4.2 采用作業(yè)成本法核算CT室項目成本
        4.2.1 作業(yè)及作業(yè)中心分析
        4.2.2 確定資源成本庫、資源動因
        4.2.3 分配資源成本
        4.2.4 分配作業(yè)中心成本
        4.2.5 醫(yī)療項目成本匯總
    4.3 現(xiàn)行成本法與作業(yè)成本法核算結果差異分析
    4.4 實施作業(yè)成本法的效果分析
        4.4.1 增值性分析
        4.4.2 核算結果與政府指導價的比較分析
        4.4.3 對醫(yī)院成本管控的影響分析
第五章 A醫(yī)院實施作業(yè)成本法的保障措施
    5.1 完善成本核算制度,規(guī)范數(shù)據(jù)資料
    5.2 加強信息化制度建設,提高成本核算效率
    5.3 選擇合適科室試點,由點及面逐步推廣
    5.4 加大培訓力度,提高財務人員素質
第六章 研究結論及不足
    6.1 研究結論
    6.2 不足與展望
參考文獻
個人簡歷 在讀期間發(fā)表的學術論文
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2856961