醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)療資本共享的一種創(chuàng)新范式,在醫(yī)療資本的縱向整合過程中,實現(xiàn)了組織載體的拓展和組織邊界跨越。然而,由于醫(yī)聯(lián)體組織內(nèi)部產(chǎn)權(quán)的差異性,使得組織載體中的規(guī)模邊界和能力邊界表現(xiàn)各異,由此導(dǎo)致了不同資本共享模式下資本補償錯配問題。為了破解醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中醫(yī)療資本共享困境,可以從業(yè)務(wù)功能重構(gòu)、成本有效核算和控制、收益動態(tài)補償機制構(gòu)建等方面進行探索。
【部分圖文】：

當(dāng)資本從二維空間泛化為醫(yī)療資本共享的價值基礎(chǔ)時，社會福利改善就成為醫(yī)療資本共享的邏輯基礎(chǔ)。醫(yī)療資本的二維空間共享可以通過高等級醫(yī)院人力資本和商譽等無形資本的最小空間位移來實現(xiàn)醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)患者對醫(yī)療機構(gòu)選擇的分層、分類轉(zhuǎn)移———患者基本醫(yī)療要求從高等級醫(yī)院轉(zhuǎn)向低等級醫(yī)院。在單向轉(zhuǎn)移過程中，醫(yī)療資本的二維空間共享可以通過將高等級醫(yī)院的消費者剩余損失在低等級醫(yī)院取得補償（見圖3）。低等級醫(yī)院的生產(chǎn)者剩余損失則在醫(yī)療資本共享后，由于消費者需求提高而被降低（見圖4）。生產(chǎn)者剩余和消費者剩余的這種變化，使得社會資源得到有效利用，社會福利損失得到有效緩解。社會福利的改善為醫(yī)療資本共享提供了邏輯基礎(chǔ)。圖2 共享前低等級醫(yī)院社會福利

共享前低等級醫(yī)院社會福利

醫(yī)療資源整合拓展了資源存在空間，使得醫(yī)療資源由單一法人組織擴展至多法人組織。借助共享技術(shù)發(fā)展，資本二維空間泛化為資本價值增值提供了基礎(chǔ)支撐，社會福利改善又為資本共享提供了邏輯基礎(chǔ)，醫(yī)療資本邊界應(yīng)當(dāng)是包括規(guī)模邊界和能力邊界的雙重邊界，有形資源決定了規(guī)模邊界，無形資源則決定能力邊界，同時能力邊界決定著規(guī)模邊界的界限，規(guī)模邊界體現(xiàn)著能力邊界大小。組織邊界概念模糊意味著組織載體外延拓展。不同法人組織所形成的網(wǎng)絡(luò)組織結(jié)構(gòu)就是醫(yī)療資本共享組織載體，醫(yī)療資本共享的組織載體構(gòu)成了組織邊界。圖4 共享后低等級醫(yī)院社會福利
【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：2843227