1．研究目的 本研究旨在建立一套較為科學(xué)、導(dǎo)向明確、量化可比、簡單易行的護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系，以期為提高護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床能力評價(jià)的規(guī)范性、客觀性和公正性提供理論依據(jù)。 2．研究方法 本研究通過理論分析、文獻(xiàn)回顧、Delphi專家咨詢等方法篩選出護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床能力各評價(jià)指標(biāo)，確立了各指標(biāo)分級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及權(quán)重，初步建立了指標(biāo)體系。并運(yùn)用專家意見的協(xié)調(diào)程度及專家的積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)等指標(biāo)，對專家咨詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗(yàn)。采用擬定的指標(biāo)體系對某護(hù)理學(xué)院52名護(hù)理本科實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床能力實(shí)測，分析檢驗(yàn)指標(biāo)體系品質(zhì)。采用克朗巴赫α系數(shù)法檢驗(yàn)指標(biāo)的信度；以指標(biāo)得分的區(qū)分指數(shù)檢驗(yàn)指標(biāo)的區(qū)分度，同時(shí)采用邏輯分析法和相關(guān)分析法分析指標(biāo)內(nèi)容效度。 3．研究結(jié)果 3．1指標(biāo)體系的構(gòu)建 3．1．1構(gòu)建了覆蓋職業(yè)價(jià)值觀、臨床護(hù)理能力、溝通協(xié)作能力、教學(xué)與管理能力和專業(yè)發(fā)展能力五大維度共23項(xiàng)條目的“護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系”；界定了各指標(biāo)等級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；三輪專家咨詢的積極系數(shù)均為96.2％(＞60％)，專家的平均權(quán)威系數(shù)為0.9128(＞0.70)，三輪咨詢后五項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的變異系數(shù)介于0.0773～0.1896間，23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的變異系數(shù)在0.0679～0.2385間(＜0.3)，5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.9262，23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.9127，協(xié)調(diào)系數(shù)的顯著性檢驗(yàn)P＜0.05。 3．1．2確立了職業(yè)價(jià)值觀、臨床護(hù)理能力、溝通與協(xié)作能力、教學(xué)與管理能力和專業(yè)發(fā)展能力五項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重(分別為：0.1891、0.3671、0.1858、0.1330、0.1250)及各二級(jí)指標(biāo)權(quán)重。 3．2小范圍實(shí)測結(jié)果分析 指標(biāo)體系整體的α系數(shù)為0.9698，指標(biāo)體系內(nèi)部各構(gòu)成要素的α系數(shù)介于0.8316～0.9423之間(＞0.8)；邏輯分析表明指標(biāo)體系內(nèi)容效度較好；指標(biāo)體系各維度與總指標(biāo)體系評價(jià)結(jié)果的相關(guān)性系數(shù)介于0.8451～0.9582之間，各維度與其內(nèi)部各指標(biāo)間的相關(guān)性系數(shù)介于0.3008～0.9525，均呈顯著正相關(guān)(P＜0.05)；指標(biāo)體系的區(qū)分指數(shù)為0.5183(＞0.4)。 4．研究結(jié)論 4．1指標(biāo)體系的構(gòu)建 4．1．1構(gòu)建了一套覆蓋五大維度共23項(xiàng)條目的“護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系”，確立了各指標(biāo)的等級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及各指標(biāo)權(quán)重；專家咨詢的積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)和協(xié)調(diào)系數(shù)結(jié)果證明專家咨詢代表性和可信度高。 4．1．2“臨床護(hù)理能力”的權(quán)重為0．3671，位于五項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)權(quán)重之首。其余4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)權(quán)重賦值由大到小依次為：職業(yè)價(jià)值觀(0.1891)、溝通與協(xié)作能力(0.1858)、教學(xué)與管理能力(0.1330)和專業(yè)發(fā)展能力(0.1250)。 4．2小范圍實(shí)測結(jié)果分析 小范圍實(shí)測結(jié)果顯示本研究構(gòu)建的指標(biāo)體系品質(zhì)較好。指標(biāo)體系整體及其內(nèi)部各結(jié)構(gòu)要素具有較高的內(nèi)在一致性信度；邏輯分析和相關(guān)分析結(jié)果表明指標(biāo)體系內(nèi)容效度較好；指標(biāo)體系區(qū)分度良好。 4．3研究意義 4．3．1有助于促進(jìn)本科護(hù)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)； 4．3．2有利于正確引導(dǎo)護(hù)理本科生臨床教學(xué)管理和培養(yǎng)； 4．3．3為護(hù)理本科生和其他層次的護(hù)生及護(hù)理人員臨床能力的評價(jià)提供了理論依據(jù)和參考。 4．4后續(xù)研究建議 4．4．1等級(jí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)雖然經(jīng)過了兩輪咨詢予以修改完善，但是仍然存在一些不盡人意的地方，有待在后續(xù)研究中不斷修訂、完善。 4．4．2小范圍實(shí)測結(jié)果的可靠性、代表性尚不足，故本研究實(shí)測結(jié)果的可靠性有待于在今后對指標(biāo)體系進(jìn)行大規(guī)模、寬范圍的實(shí)證研究中加以論證，該指標(biāo)體系尚需通過實(shí)證分析進(jìn)一步檢驗(yàn)、修改和完善。 4．4．3本研究未對臨床能力的學(xué)生自評結(jié)果和帶教老師他評結(jié)果進(jìn)行差異性比較；也未對各實(shí)習(xí)階段的臨床能力的評價(jià)結(jié)果展開分析和比較，需要在后續(xù)研究中進(jìn)行深入論證。
【學(xué)位單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：R47-4
【部分圖文】：

四川大學(xué)碩士論文圖3一1咨詢專家人數(shù)與誤差關(guān)系圖由圖3一1可見，n增大，‘減小，當(dāng)n=4時(shí)，外=0.5，隨后‘減小速度下降�？梢�，一般在具體的考評中，選取4~16人的專家就可以得到比較滿意的效果。由于在指標(biāo)的設(shè)計(jì)與權(quán)重的分配中，問題涉及面較廣且相對復(fù)雜，需要選取15一30名專家。考慮到本研究的具體特點(diǎn)和可行性
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