【摘要】：目的:充分了解青島地區(qū)某大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱三甲醫(yī)院)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)參與人員(以下簡(jiǎn)稱住培醫(yī)師)抑郁自評(píng)的整體情況,探究其影響因素,為改善其心理健康狀態(tài)提供參考依據(jù),以運(yùn)動(dòng)處方、巴林特小組方式進(jìn)行行為干預(yù),評(píng)價(jià)干預(yù)一般效果,提供有效干預(yù)方式。方法:采用問(wèn)卷調(diào)查的方式,對(duì)某三甲醫(yī)院住培醫(yī)師238人進(jìn)行自評(píng)調(diào)查測(cè)試,以量表得分判斷其有無(wú)抑郁癥狀、程度分級(jí)如何。調(diào)查量表包括抑郁自評(píng)量表(Self-rating Depression Scale)SDS(以下簡(jiǎn)稱SDS抑郁量表)及自制的一般情況量表。制定運(yùn)動(dòng)處方及巴林特小組行為干預(yù)模式對(duì)輕度抑郁癥狀參與者進(jìn)行為期3個(gè)月的干預(yù),再次應(yīng)用上訴量表,參與者進(jìn)行抑郁癥狀自評(píng),前后對(duì)照評(píng)估干預(yù)效果。結(jié)果:本調(diào)查研究中住培醫(yī)師的SDS抑郁量表自評(píng)粗分均值:35.81±6.354,標(biāo)準(zhǔn)分均值:44.91±8.037,兩者皆大于中國(guó)常模(粗分33.46±8.55,標(biāo)準(zhǔn)分41.88±10.57),P0.01。共檢出抑郁癥狀者53人,檢出率P=23.14%,其中輕度抑郁癥狀者44人,檢出率P=19.21%,占抑郁癥狀者83.02%。單因素?2檢驗(yàn)顯示規(guī)培年限增加(?2=11.513,P=0.003)、因公進(jìn)餐延遲次數(shù)多(?2=21.458,P=0.0002)、醫(yī)患溝通障礙(?2=6.843,P=0.033)、無(wú)感甚至厭倦的醫(yī)學(xué)事業(yè)態(tài)度自評(píng)(?2=23.258,P=0.000)為抑郁癥狀檢出的相關(guān)危險(xiǎn)性因素。多因素logistic回歸分析顯示,住培醫(yī)師抑郁癥狀檢出的顯著性危險(xiǎn)因素為規(guī)培年限增加(P=0.001,OR=2.232,95%CI=0.417~1.672)、因公進(jìn)餐延遲次數(shù)多(P0.001,OR=4.636 95%CI=1.054~2.263)、無(wú)感甚至厭倦的醫(yī)學(xué)事業(yè)態(tài)度自評(píng)(P0.001,OR=4.671,95%CI=0.968~2.444)。對(duì)于輕度抑郁癥狀參與者經(jīng)運(yùn)動(dòng)處方、巴林特小組行為干預(yù)進(jìn)行為期三個(gè)月干預(yù),SDS抑郁自評(píng)粗分均分較干預(yù)前皆有所降低(t1=5.94 P10.05;t2=6.29 P20.05)。結(jié)論:1青島地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員就抑郁癥狀自評(píng),其抑郁癥狀存在相對(duì)普通,較社會(huì)一般人群可能具有更高的抑郁傾向,其主要表現(xiàn)為癥狀不被重視的輕度抑郁癥狀。2住培醫(yī)師抑郁癥狀檢出的危險(xiǎn)性因素為規(guī)培年限增加、因公進(jìn)餐延遲次數(shù)多、無(wú)感甚至厭倦的醫(yī)學(xué)事業(yè)態(tài)度自評(píng)、醫(yī)患溝通障礙,且前三者具有高顯著性。3通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方及巴林特小組干預(yù)可能改善或消除住培醫(yī)師已有抑郁癥狀,降低抑郁癥狀檢出率。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R192

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2801489