【摘要】：目的:充分了解青島地區(qū)某大型三級甲等綜合醫(yī)院(以下簡稱三甲醫(yī)院)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓參與人員(以下簡稱住培醫(yī)師)抑郁自評的整體情況,探究其影響因素,為改善其心理健康狀態(tài)提供參考依據,以運動處方、巴林特小組方式進行行為干預,評價干預一般效果,提供有效干預方式。方法:采用問卷調查的方式,對某三甲醫(yī)院住培醫(yī)師238人進行自評調查測試,以量表得分判斷其有無抑郁癥狀、程度分級如何。調查量表包括抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale)SDS(以下簡稱SDS抑郁量表)及自制的一般情況量表。制定運動處方及巴林特小組行為干預模式對輕度抑郁癥狀參與者進行為期3個月的干預,再次應用上訴量表,參與者進行抑郁癥狀自評,前后對照評估干預效果。結果:本調查研究中住培醫(yī)師的SDS抑郁量表自評粗分均值:35.81±6.354,標準分均值:44.91±8.037,兩者皆大于中國常模(粗分33.46±8.55,標準分41.88±10.57),P0.01。共檢出抑郁癥狀者53人,檢出率P=23.14%,其中輕度抑郁癥狀者44人,檢出率P=19.21%,占抑郁癥狀者83.02%。單因素?2檢驗顯示規(guī)培年限增加(?2=11.513,P=0.003)、因公進餐延遲次數多(?2=21.458,P=0.0002)、醫(yī)患溝通障礙(?2=6.843,P=0.033)、無感甚至厭倦的醫(yī)學事業(yè)態(tài)度自評(?2=23.258,P=0.000)為抑郁癥狀檢出的相關危險性因素。多因素logistic回歸分析顯示,住培醫(yī)師抑郁癥狀檢出的顯著性危險因素為規(guī)培年限增加(P=0.001,OR=2.232,95%CI=0.417~1.672)、因公進餐延遲次數多(P0.001,OR=4.636 95%CI=1.054~2.263)、無感甚至厭倦的醫(yī)學事業(yè)態(tài)度自評(P0.001,OR=4.671,95%CI=0.968~2.444)。對于輕度抑郁癥狀參與者經運動處方、巴林特小組行為干預進行為期三個月干預,SDS抑郁自評粗分均分較干預前皆有所降低(t1=5.94 P10.05;t2=6.29 P20.05)。結論:1青島地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓人員就抑郁癥狀自評,其抑郁癥狀存在相對普通,較社會一般人群可能具有更高的抑郁傾向,其主要表現為癥狀不被重視的輕度抑郁癥狀。2住培醫(yī)師抑郁癥狀檢出的危險性因素為規(guī)培年限增加、因公進餐延遲次數多、無感甚至厭倦的醫(yī)學事業(yè)態(tài)度自評、醫(yī)患溝通障礙,且前三者具有高顯著性。3通過運動處方及巴林特小組干預可能改善或消除住培醫(yī)師已有抑郁癥狀,降低抑郁癥狀檢出率。
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R192

【參考文獻】

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本文編號：2801489