【摘要】：目的通過柯氏四級(jí)評(píng)估法對(duì)廣州市某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,了解規(guī)范化培訓(xùn)工作的開展情況,分析其中存在的問題,提出相應(yīng)的建議和改善措施,為完善廣州市規(guī)范化培訓(xùn)制度提供參考依據(jù)。方法采取文獻(xiàn)研究、問卷調(diào)查和定性訪談相結(jié)合的方法開展調(diào)查研究。其中,文獻(xiàn)研究法以“住院醫(yī)師培訓(xùn)”和“效果評(píng)價(jià)”為關(guān)鍵詞,對(duì)國(guó)內(nèi)外住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的情況進(jìn)行歸納、橫向比較和綜述;問卷調(diào)查的對(duì)象是廣州市某三甲醫(yī)院2013-2015年招錄的住院醫(yī)師,采用柯氏四級(jí)評(píng)估模型對(duì)問卷調(diào)查結(jié)果和結(jié)業(yè)考核成績(jī)進(jìn)行分層歸類分析,并用SPSS進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析和差異分析;定性訪談隨機(jī)抽取了 10位在培住院醫(yī)師進(jìn)行訪談,訪談內(nèi)容涉及對(duì)培訓(xùn)的態(tài)度、對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的看法和對(duì)培訓(xùn)效果的反饋三方面,分析培訓(xùn)前后住院醫(yī)師的行為和態(tài)度有無改變。結(jié)果在態(tài)度調(diào)查方面,82.1%的住院醫(yī)師認(rèn)為有必要進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);在滿意度調(diào)查方面,住院醫(yī)師對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的總體滿意度為3.86分,對(duì)帶教老師的專業(yè)水平、培訓(xùn)的內(nèi)容等方面比較滿意,對(duì)規(guī)培的福利待遇、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃安排等方面有所不滿。通過參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),住院醫(yī)師的臨床基礎(chǔ)知識(shí)、病歷考核和臨床實(shí)踐操作水平都有所提高。在住院醫(yī)師對(duì)規(guī)培效果的自我評(píng)價(jià)方面,總體效果的自評(píng)得分為3.36分,總體上大家還是認(rèn)為規(guī)范化培訓(xùn)是有效果的,其中提高最大的是人際關(guān)系與溝通能力,平均分為3.56分,提高最少的是科研能力,僅有2.79分。數(shù)據(jù)表明,患者投訴率和醫(yī)療事故率為0,2016年結(jié)業(yè)考核的通過率為95.7%,2013年以社會(huì)人和合軌培養(yǎng)研究生身份參加規(guī)培的住院醫(yī)師就業(yè)率達(dá)到100%,62.3%的住院醫(yī)師以第一作者發(fā)表或錄用了 1篇以上的中文期刊論文。結(jié)論經(jīng)過培訓(xùn),住院醫(yī)師對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的態(tài)度有所轉(zhuǎn)變,總體滿意度尚可,培訓(xùn)前后的考核成績(jī)、能力素質(zhì)亦有所提高,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了積極的作用。但仍存在著福利待遇較差、帶教老師積極性較差、出科考核流于形式等問題。因此提出以下建議:改善住院醫(yī)師的福利待遇;建立帶教激勵(lì)約束機(jī)制等。
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R197.323

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2796492