【摘要】：目的:了解銀川市社區(qū)原發(fā)性高血壓人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其可能的影響因素,為減輕高血壓經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)途徑的制定提供依據(jù)。方法:本研究采用現(xiàn)況研究,分別從銀川市的3個(gè)區(qū)和2個(gè)縣中隨機(jī)選擇24個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所管理的1915例高血壓患者作為研究對象。通過問卷調(diào)查獲得患者的基本資料和高血壓經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的資料,分析高血壓人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況及其可能的影響因素。結(jié)果:1.本次研究女性患者較多(61.60%);年齡在60歲以上的人數(shù)最多(40.20%);文化程度以初中最多(34.90%);退休人員最多(53.70%);全家人均年收入在5萬元以下最多(82.80%);病程在5年以下的比重最大(47.70%);1級高血壓的人最多(41.50%);有并發(fā)癥的較多(72.00%);社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)最多(64.30%)。2.高血壓經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)經(jīng)過計(jì)算約為5.04億元,其中直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)占98.61%,在直接治療費(fèi)用中以住院費(fèi)用為主,占41.50%。3.通過對高血壓及相關(guān)疾病的直接治療費(fèi)用的多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn),影響因素包括:(1)門診費(fèi)用:高血壓病程、分級、并發(fā)癥、自費(fèi)、公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)和門診就診次數(shù);(2)住院費(fèi)用:并發(fā)癥和住院天數(shù);(3)自購藥費(fèi)用:高血壓病程、分級和自購藥次數(shù)。結(jié)論:銀川市高血壓人群的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)主要來源是直接醫(yī)療費(fèi)用,若要控制高血壓經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),就應(yīng)該注重對直接醫(yī)療費(fèi)用尤其是住院費(fèi)用的管理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,控制就診次數(shù)和住院天數(shù),加強(qiáng)健康教育和醫(yī)保支付方式改革。
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R544.11;R197.323
【圖文】：

換[42]后均呈近似正態(tài)分布。如圖2-4 為直接治療費(fèi)用的對數(shù)轉(zhuǎn)換前后的Q-Q圖。（1） 對數(shù)轉(zhuǎn)換前 （2）對數(shù)轉(zhuǎn)換后圖 2 門診費(fèi)用對數(shù)轉(zhuǎn)換前后正態(tài)分布 Q-Q 圖（1）對數(shù)轉(zhuǎn)換前 （2）對數(shù)轉(zhuǎn)換后圖 3 住院費(fèi)用對數(shù)轉(zhuǎn)換前后正態(tài)分布 Q-Q 圖

住院/自購藥費(fèi)用（計(jì)算方法見公式 5）的影響因素進(jìn)行分析。治療費(fèi)用的正態(tài)性檢驗(yàn)治療費(fèi)用的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)呈偏態(tài)分布，對其進(jìn)呈近似正態(tài)分布。如圖2-4 為直接治療費(fèi)用的對數(shù)轉(zhuǎn)換前后的Q-（1） 對數(shù)轉(zhuǎn)換前 （2）對數(shù)轉(zhuǎn)換后圖 2 門診費(fèi)用對數(shù)轉(zhuǎn)換前后正態(tài)分布 Q-Q 圖

（1）對數(shù)轉(zhuǎn)換前 （2）對數(shù)轉(zhuǎn)換后圖 4 自購藥費(fèi)用對數(shù)轉(zhuǎn)換前后正態(tài)分布 Q-Q 圖高血壓直接醫(yī)療費(fèi)用單因素分析1 性別對于直接治療費(fèi)用的影響不同性別之間的門診費(fèi)用、住院費(fèi)用和自購藥費(fèi)用的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)>0.05）。詳細(xì)情況見表9。表9 不同性別間直接治療費(fèi)用的比較別直接治療費(fèi)用（元）門診費(fèi)用 住院費(fèi)用 自購藥費(fèi)用人數(shù) x ± s人數(shù) x ± s人數(shù) x ±s男 229 313.83±5.92 49 5578.28±1.90 391 204.41±4女 425 299.36±6.03 61 5345.64±2.38 646 220.04±4

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3 史s

本文編號：2787973