【摘要】：伴隨著我國經(jīng)濟(jì)步入新常態(tài)局面以及城鎮(zhèn)化水平快速發(fā)展的時(shí)代背景,農(nóng)村人口快速涌入城市,在參保、醫(yī)療投入和建設(shè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)了許多重復(fù)浪費(fèi)的問題,導(dǎo)致管理成本上升和資金的浪費(fèi),同時(shí)也對(duì)城鄉(xiāng)居民一體化發(fā)展造成了一定消極影響,對(duì)于城鄉(xiāng)居民權(quán)益的公平性造成了削弱。我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)下的醫(yī)療保障制度依然仍在探索完善階段,許多由農(nóng)村醫(yī)療制度而產(chǎn)生的社會(huì)問題仍未得到合理的解決。醫(yī)療保障是每個(gè)農(nóng)民非常關(guān)注的話題,與他們的切身利益緊密相關(guān)。所以,農(nóng)村醫(yī)療保障制度的發(fā)展和完善具有非常重要的實(shí)際意義,農(nóng)村醫(yī)療保障制度的不足、公平性的缺失也會(huì)引起社會(huì)的強(qiáng)烈反響和憤懣。由于我國特殊的發(fā)展模式,造成城鄉(xiāng)社會(huì)巨大的發(fā)展差距,在醫(yī)療公共服務(wù)領(lǐng)域凸顯為農(nóng)民醫(yī)療保障水平嚴(yán)重脫節(jié)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、嚴(yán)重落后于農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需要、嚴(yán)重滯后于城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障服務(wù)水平。在中國社會(huì)主要矛盾已經(jīng)發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變的新時(shí)代下,農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展,提升農(nóng)民可享受到的醫(yī)療服務(wù),確保農(nóng)民醫(yī)療保障是必須要做出的制度性措施。根據(jù)2017年的衛(wèi)生方面數(shù)據(jù)顯示,城市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員10.79人,而農(nóng)村每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員僅有1.42人,~((1))我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置不均、差距懸殊的狀況并沒有得到改觀。仍有許多問題需要研究,如農(nóng)民參保意識(shí)淡薄和立法體系殘缺等,針對(duì)上述問題,本文在總結(jié)學(xué)術(shù)界的探討和實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上,以農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展政策為背景,以城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)和農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展政策下的政府干預(yù)為理論基礎(chǔ),從農(nóng)民的醫(yī)療保障權(quán)益為邏輯起點(diǎn),分析二元結(jié)構(gòu)下城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平差距巨大的理論原因和現(xiàn)實(shí)約束,為促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療保障制度改革的平穩(wěn)進(jìn)行,使政府在解決農(nóng)民醫(yī)療保障問題上有據(jù)可循,本文選擇了河南省人口最多、面積最大、縣區(qū)最多的南陽市作為案例研究,收集南陽市從2003年試點(diǎn)至今的醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并將成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣。通過梳理我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的探索歷程與現(xiàn)狀,總結(jié)農(nóng)村醫(yī)療保障制度存在的主要問題,最后以管理學(xué)和法學(xué)相融合的視角探究農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展政策下農(nóng)民醫(yī)療保障制度的改革建議,期冀為實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)同質(zhì)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)做出一些貢獻(xiàn)。
【學(xué)位授予單位】：山東農(nóng)業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：F323.89;F842.684;R197.1

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本文編號(hào)：2785017