【摘要】：元朝在創(chuàng)立的過程中借鑒宋、金醫(yī)療體制建立了一套完整的醫(yī)療服務(wù)體系。整個體系中包含了一系列醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),各個機構(gòu)中都有醫(yī)者提供醫(yī)療服務(wù)。總的來看,這些醫(yī)者可以分為官方醫(yī)者和非官方醫(yī)者。官方的醫(yī)者包括:太醫(yī)院、詹事院、徽政院皇室機構(gòu)所屬醫(yī)藥機構(gòu)的所屬人員;中書省以及各行省、御史臺、樞密院、大宗正府、司獄司所屬醫(yī)者;地方州縣的惠民藥局、安樂堂、司獄司中醫(yī)藥服務(wù)人員,這些官方醫(yī)者為元代醫(yī)者的主體,相對而言,非官方的醫(yī)者則相對較少,如民間的名醫(yī)、四處游走的民醫(yī)、為女性服務(wù)的女醫(yī)、宗教場所中的僧醫(yī)、道醫(yī)等。元代對醫(yī)者進行了專門的管理,將從事醫(yī)療活動的民戶劃分出來,設(shè)立醫(yī)戶這一專門的戶別,醫(yī)戶需承擔一定的賦役。相對于其他戶別,如軍、站、匠、鹽等戶所承擔的負擔,醫(yī)戶的賦役負擔較輕。此外,元代對醫(yī)學教育人員與醫(yī)學生進行了系統(tǒng)性的管理,包括醫(yī)學教育人員的任命與安排以及對醫(yī)學教育人員、醫(yī)學生的考核。在醫(yī)學科目上,元代很據(jù)宋、金的醫(yī)學教育科目設(shè)置了“十三科”。元代醫(yī)學教育中具有自身特色的則是醫(yī)學教育與三皇廟的結(jié)合。元代將伏羲、神農(nóng)、黃帝列為醫(yī)學始祖,并將三位先賢進行供奉。三皇廟既可用來祭祀,也可以作為醫(yī)學教育的場所,三皇廟的設(shè)立一定程度上塑造了醫(yī)者的信仰。一些醫(yī)術(shù)精良的醫(yī)者有機會進入仕途,先是成為醫(yī)官,然后逐步晉升,一些醫(yī)官最終能夠成為身居高位的文官。元朝廷規(guī)定醫(yī)學校之中的醫(yī)學生必須通過所有科目的考核,才有資格行醫(yī),同時對醫(yī)者的行醫(yī)做了規(guī)定。對于不通醫(yī)術(shù)而假稱醫(yī)者來行醫(yī)賣藥的“假醫(yī)”,朝廷頒發(fā)了處罰條令。此外,元政府禁止女性提供墮胎服務(wù),對于售賣毒藥也有專門的規(guī)定,這一點在元雜劇中有所體現(xiàn)。元代醫(yī)者的學醫(yī)方式并不局限于官方的醫(yī)學教育,自學、繼承祖?zhèn)鞯募覍W、跟隨醫(yī)師的師授等都是當時常見的訓(xùn)練方式。史學界認為元代醫(yī)官的品級較高,而“十等人制”中醫(yī)者的地位并不優(yōu)越,儒醫(yī)、“良醫(yī)良相說”體現(xiàn)了儒生對醫(yī)者以及從醫(yī)的接受。元雜劇中的庸醫(yī)形象不佳,但從側(cè)面反映了元代民間醫(yī)療管理的疏漏。
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R-09;K247

【參考文獻】

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本文編號：2765891