【摘要】：目的:本研究主要通過對太原市居民家庭醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查,采用世界衛(wèi)生組織推薦的方法,即災(zāi)難性衛(wèi)生支出和疾病經(jīng)濟風險度,對居民所面臨的疾病經(jīng)濟風險進行客觀評價;同時,分析導(dǎo)致災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生的影響因素,針對可能的危險因素提出對策建議,幫助居民最大限度提高抵御疾病經(jīng)濟風險的能力。方法:首先,以家庭為研究對象,參考國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查表并結(jié)合本次研究目的,對樣本家庭的基本情況,家庭經(jīng)濟情況,家庭成員健康情況,其它相關(guān)情況進行問卷調(diào)查,共收集有效問卷455份;其次,利用衛(wèi)生經(jīng)濟指標調(diào)查分析家庭的疾病經(jīng)濟風險狀況,具體測量指標有:災(zāi)難性衛(wèi)生支出的發(fā)生率、平均差距、相對差距,總體疾病經(jīng)濟風險度和相對疾病經(jīng)濟風險度;最后,采用logistic回歸分析法,比較在不同界定標準下導(dǎo)致災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生的危險因素。結(jié)果:1.災(zāi)難性衛(wèi)生支出情況(1)在15%的標準下災(zāi)難性衛(wèi)生支出的發(fā)生率為37.58%、平均差距為7.28%、相對差距為19.36%,隨著界定標準的提高在40%的標準下,發(fā)生率為13.41%、平均差距和相對差距分別為2.14%和15.95%,其中發(fā)生率總體下降了24.17個百分點。(2)在15%的標準下,最貧困組家庭的災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生率為42.86%,比這一標準下總體發(fā)生率高出5.25個百分點(37.58%);在30%和40%的標準下,最貧困組家庭的發(fā)生率是最富裕家庭組的2-3倍。(3)在40%的標準下,家庭有慢性病人,有65歲以上老年人,近一年有住院情況的其災(zāi)難性衛(wèi)生支出的發(fā)生率是沒有這些特征家庭的5.37倍、3.83倍、1.86倍。(4)未參加醫(yī)療保險的家庭,其災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生率可達到65.22%,且不同標準下變化幅度不大,在30%的標準下,參加新農(nóng)合的家庭其發(fā)生率為17.91%,分別是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(9.87%)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(8.13%)家庭發(fā)生率的1.81倍和2.21倍,差距較大。2.疾病經(jīng)濟風險度情況總體來看,主要集中于低度疾病經(jīng)濟風險,占調(diào)查家庭的98.68%,調(diào)查中尚未有家庭處于高度疾病經(jīng)濟風險的狀態(tài);家庭有慢性病人,有65歲以上老年人,近一年有住院經(jīng)歷的其相對風險度分別是沒有這些特征家庭的2.53倍、2.15倍、1.79倍;最貧困組、次貧困組和中間組家庭經(jīng)矯正后疾病經(jīng)濟相對風險度均大于1,次富裕組和最富裕組家庭的均小于1,且最貧困組的矯正RR是最富裕組的2.62倍。3.災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響因素情況調(diào)查家庭發(fā)生災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響因素包括:家庭是否有慢性病人、家庭是否有65歲以上老年人、家庭是否有住院病人、參加醫(yī)療保險的類型和家庭經(jīng)濟水平。結(jié)論:1.調(diào)查家庭的災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生率隨界定標準的提高不斷下降,在不同的界定標準和家庭特征下,發(fā)生率和發(fā)生差距有所差異。2.調(diào)查家庭的疾病經(jīng)濟風險度基本處于低風險程度,其中有慢性病人、有65歲以上老年人、有住院病人的家庭疾病相對風險度高于普通家庭。3.調(diào)查地區(qū)的災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生率和發(fā)生差距仍相對較高,其中是否有慢性病人、參保類型和家庭收入水平(P0.05)是導(dǎo)致災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生的主要影響因素。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R197.1

【參考文獻】

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1 郭清;;“健康中國2030”規(guī)劃綱要的實施路徑[J];健康研究;2016年06期

2 李慧;唐景霞;秦江梅;張艷春;陳英;周楊;;哈密地區(qū)城市家庭疾病經(jīng)濟風險與災(zāi)難性衛(wèi)生支出及影響因素分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2015年07期

3 張拓紅;;人口老齡化對健康服務(wù)體系的影響[J];北京大學學報(醫(yī)學版);2015年03期

4 趙大仁;何思長;張瑞華;孫渤星;陳瑜;;我國商業(yè)醫(yī)療保險的利益相關(guān)者分析[J];衛(wèi)生經(jīng)濟研究;2015年05期

5 李夢斐;李佳佳;李士雪;;我國居民個人衛(wèi)生支出比重影響因素的區(qū)域分類研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2015年05期

6 張薇薇;李國紅;;老年人家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出現(xiàn)況及其影響因素研究[J];上海交通大學學報(醫(yī)學版);2015年03期

7 莊瑋;張向陽;安尼瓦爾·阿木提;李豫凱;;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求與健康支出對比分析:以新疆為例[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2015年01期

8 鄭慶Pr;夏蘇建;;我國災(zāi)難性衛(wèi)生支出與大病保險研究現(xiàn)狀分析[J];醫(yī)學與社會;2015年01期

9 張雪梅;;“大病醫(yī)保”制度存在的風險分析——以太倉為例[J];國外醫(yī)學(衛(wèi)生經(jīng)濟分冊);2014年03期

10 王超群;劉小青;劉曉紅;顧雪非;;大病保險制度對城鄉(xiāng)居民家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響——基于某市調(diào)查數(shù)據(jù)的分析[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2014年06期

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1 惠曉慶;河南省艾滋病防治項目地區(qū)人群調(diào)查與體檢數(shù)據(jù)質(zhì)量評價[D];鄭州大學;2016年

2 李慧;新疆東部某地區(qū)居民現(xiàn)金衛(wèi)生支出與災(zāi)難性衛(wèi)生支出研究[D];石河子大學;2015年

3 劉麗娟;天津市居民衛(wèi)生服務(wù)需要、需求與利用研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

4 熊菲;日本醫(yī)療保險制度對我國的啟示[D];武漢科技大學;2009年

5 楊敏;城市社區(qū)老年人健康促進生活方式現(xiàn)狀調(diào)查分析與對策[D];吉林大學;2009年

本文編號：2737387