發(fā)布時(shí)間：2020-06-19 14:23

【摘要】：目的根據(jù)2014-2017年肥城市居民死因監(jiān)測資料,對居民死亡水平、死因構(gòu)成、死因順位及主要疾病死亡率變化趨勢進(jìn)行分析,以了解居民健康水平,為肥城市制定合理的醫(yī)療保健和疾病防控措施提供參考。方法收集肥城市2014.1.1-2017.12.31全部戶籍死亡數(shù)據(jù),采用當(dāng)?shù)毓膊块T戶籍人口數(shù),對肥城市死亡水平進(jìn)行系統(tǒng)分析。根據(jù)ICD-10的分類標(biāo)準(zhǔn)對各類疾病進(jìn)行編碼及歸類,運(yùn)用Excel 2010和SPSS 20.0整理和分析數(shù)據(jù)。分析指標(biāo)主要有人口系數(shù)、負(fù)擔(dān)系數(shù)、死亡率、構(gòu)成比及順位等,并根據(jù)2010年中國標(biāo)準(zhǔn)人口計(jì)算標(biāo)化死亡率。死亡率的比較使用X2檢驗(yàn),死亡率的變化趨勢使用線性趨勢X2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05。結(jié)果1、2014-2017年,肥城市少年兒童(0~14歲)占總?cè)藬?shù)的15.48%,成年人口(15~64歲)占總?cè)藬?shù)的72.08%,老年人(65歲及以上)占總?cè)藬?shù)的12.44%。該市 2014-2017 年老年人口系數(shù)依次為 11.40%、12.19%、12.83%、13.35%,老年人口系數(shù)逐年升高(P0.01)。2、2014-2017年,肥城市共有29048人死亡,平均死亡率為732.90/10萬,標(biāo)化率為559.77/10萬。男性和女性的平均死亡率分別為825.26/10萬、639.27/10萬,標(biāo)化率分別為729.80/10萬、414.87/10萬。男性的平均粗死亡率高于女性(P0.01)。死亡率在0~歲組略高(287.83/10萬),至5~9歲組下降到最低,為12.22/10萬,此后隨著年齡的增加迅速升高,在85~歲組中最高,為14469.01/10萬。2014-2017年,慢性病的死因構(gòu)成比在三大類疾病死因構(gòu)成中為最高(91.94%),其次是傷害(6.31%)。3、2014-2017年,肥城市前五大死因分別是惡性腫瘤(226.50/10萬)、心臟病(200.11/10萬)、腦血管病(160.22/10萬)、呼吸系統(tǒng)疾病(54.65/10萬)、傷害(46.22/10萬),合計(jì)占全部死亡數(shù)的93.83%。其中男性的前五大死因類別和順位與全人群相同,合計(jì)占其全部死亡數(shù)的94.32%;女性的前五大死因類別與全人群一致,順位有差別,合計(jì)占其全部死亡數(shù)的93.19%。男性由惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病以及傷害所導(dǎo)致的死亡率,高于女性(P0.01),女性由心臟病導(dǎo)致的死亡率高于男性(P0.01)。0~4歲組的死因以圍生期疾患、先天疾病、傷害和呼吸系統(tǒng)疾病為主;5~14歲組以傷害和惡性腫瘤為主;15~44歲組以傷害和惡性腫瘤為主;45歲及以上組的死亡原因總體以惡性腫瘤、心臟病和腦血管病為主。4、2014-2017年,惡性腫瘤是該市居民第一大死因,其中前五位依次是食管癌(56.01/10 萬)、肺癌(54.22/10 萬)、胃癌(35.10/10 萬)、肝癌(25.03/10萬)和結(jié)直腸癌(9.44/10萬)。男性和女性居民前四位癌癥的類別和順位均與全人群相同,且男性死亡率均高于女性(P0.01),男性第五位為結(jié)直腸癌(10.63/10萬),女性第五位為乳腺癌(10.57/10萬)。5、2014-2017年,心臟病作為該市第二大死因,其死亡率隨年份變化逐年升高(P0.05)。腦血管病作為第三大死因,其死亡率在50歲之前處于較低水平,50歲之后迅速上升,到85~歲組呈現(xiàn)最大值(3424.50/10萬)。呼吸系統(tǒng)疾病作為第四大死因,其死亡率在0~1歲組略高,隨后一直處于較低水平,從55歲以后上升迅速,在85~歲組達(dá)到最大值(1830.08/10萬)。6、2014-2017年,傷害為該市居民排在第五的死亡原因。其中前三大傷害是交通事故(16.05/10萬)、自殺(12.46/10萬)和意外跌落(7.34/10萬)。由交通事故和跌落導(dǎo)致的死亡率,男性均高于女性(P0.01)。結(jié)論1、肥城市已步入老齡化社會,居民死因以慢性病和傷害為主。2、男性的平均粗死亡率比女性高,各年齡組別的主要死因有差別。3、惡性腫瘤是該市居民的首位死因,其中食管癌列居第一,肺癌、胃癌和肝癌分別列居第二、第三和第四位;心、腦血管病及呼吸系統(tǒng)疾病分別為該市全人群第二、第三和第四位死因;傷害是該市第五大死因,其中交通事故列居第一,自殺和意外跌落分別列居第二和第三。建議1、有必要提高對全市老齡化問題的認(rèn)識,加強(qiáng)老年人疾病預(yù)防和控制工作,積極開展健康教育,逐漸提升老年人的生活質(zhì)量。2、男性人群有必要培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣,加強(qiáng)對自身健康水平的重視程度。同時(shí)應(yīng)針對各年齡組不同死因,采取針對性健康教育、健康促進(jìn)等相關(guān)措施。3、加強(qiáng)慢性病與傷害的綜合防治工作,推廣健康的生活方式,注重癌癥的早診早治,推動重點(diǎn)慢性病早期篩查,強(qiáng)化居民對各類傷害的防備意識。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R195
【圖文】：

．，．。逡逑２０１４－２０１７年男性各年度的死亡率都高于女性（戶＜０．０１），分別是女性的逡逑１．２８邋倍、１．３３邋倍、１．２９邋倍、１．２６邋倍。見表邋８，圖邋１。逡逑表８邐２０１４－２０１７各年度分性別人群死亡率及差異逡逑男性邐女性逡逑年份（年）邐死亡率標(biāo)化率邐死亡率標(biāo)化率邋Ｗ值邋Ｐ值逡逑死亡數(shù)邐死亡數(shù)逡逑（／１０邋萬）（／１０邋萬）邐（／１０邋萬）（／１０邋萬）逡逑２０１４邐３９６７邐７９６．５４邐７６８．４８邐３０５２邐６２１．９６邐４２９．２４邐１０６．８７邐＜０．０１逡逑２０１５邐４０３６邐８０９．２７邐７１８．１５邐２９８８邐６０８．２５邐４０１．９８邐１４１．９４邐＜０．０１逡逑２０１６邐４２６３邐８５２．８３邐７３０．９７邐３２５３邐６５９．６１邐４１３．６５邐１２３．３９邐＜０．０１逡逑２０１７邐４２００邐８４２．３１邐７１１．２２邐３２８９邐６６７．０７邐４１７．２７邐１０１．５９邐＜０．０１逡逑合計(jì)邐１６４６６邐８２５．２６邐７２９．８０邐１２５８２邐６３９．２７邐４１４．８７邐４７１．０９邐＜０．０１逡逑

到最低（１２．２２／１０萬），然后隨著年齡的增加呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，在８５歲逡逑及以上組達(dá)最高，其死亡構(gòu)成比為１７．１２％。男女人群隨年齡變化的死亡率曲逡逑線與全人群一致。見表９，圖２。逡逑邐表９邐２０１４－２０１７年不同年齡別、性別人群的死亡情況邐逡逑＾７邐RG生邐她邐一合＃邐—逡逑（歲）死亡構(gòu)成比死亡率邋死亡構(gòu)成比死亡率死亡構(gòu)成比死亡率逡逑邐數(shù)邐（％）邐（／］０邋萬）邋數(shù)邋（％）邐（／１０邋萬）邋數(shù)邐（％）邐（／１０邋萬）逡逑０邐？邐７１邐０．４３邐３２２．４

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2720911