【摘要】：目的研究2011~2016年期間中國除港澳臺(tái)外的31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療服務(wù)利用狀況,并對其公平性進(jìn)行綜合評價(jià),為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)利用的公平性提供參考,為政府衛(wèi)生規(guī)劃提供數(shù)據(jù)依據(jù)。方法在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,搜集《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》和《中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》等相關(guān)數(shù)據(jù),描述性分析醫(yī)療服務(wù)利用現(xiàn)狀;運(yùn)用集中指數(shù)及集中指數(shù)分解法分析我國2011~2016年期間醫(yī)療服務(wù)利用的公平性及其影響因素。結(jié)果1、2011~2016年,全國各地區(qū)門診和住院醫(yī)療服務(wù)利用均呈現(xiàn)出上升趨勢。6年間,門診診療人次數(shù)依次增長了9.84%、6.18%、3.94%、1.20%、3.10%;出院人數(shù)依次增長了16.87%、7.17%、6.52%、2.89%、7.87%。2、2011~2016年,門診服務(wù)利用傾向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū):門診診療人次數(shù)、平均就診次數(shù)集中指數(shù)均大于0.1。2011~2016年我國住院服務(wù)利用整體公平性相對較好:總體來看,2011~2016年我國住院服務(wù)利用的集中指數(shù)(住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)除外)絕對值基本低于0.1,其中平均住院日、住院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)集中指數(shù)均為正值,傾向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū);而入院人數(shù)、出院人數(shù)、居民年住院率集中指數(shù)基本上為負(fù)值,傾向于經(jīng)濟(jì)水平較低的地區(qū)。3、從2011~2016年門診服務(wù)利用的分解結(jié)果來看,控制變量(經(jīng)濟(jì)因素)對門診診療人次數(shù)、居民平均就診次數(shù)和門診病人人次均醫(yī)藥費(fèi)集中指數(shù)的貢獻(xiàn)率高,2011年分別為86.09%、78.92%、55.17%,2016年分別是88.16%、70.77%、58.68%,分解結(jié)果提示經(jīng)濟(jì)因素在門診醫(yī)療服務(wù)利用指標(biāo)上差異顯著,是門診醫(yī)療服務(wù)利用不公平的主要影響因素;其他影響因素方面,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況是居民醫(yī)療服務(wù)利用的重要影響因素;老齡化水平在住院醫(yī)療服務(wù)利用指標(biāo)上差異顯著,常住人口在門診和住院醫(yī)療服務(wù)利用指標(biāo)上差異均顯著。老齡化水平和常住人口也是影響我國居民醫(yī)療服務(wù)利用的重要影響因素。結(jié)論1、2011~2016年期間我國不同地區(qū)醫(yī)療服務(wù)利用存在不公平性,特別是門診醫(yī)療服務(wù)利用偏向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。2、2011~2016年期間經(jīng)濟(jì)因素是導(dǎo)致門診醫(yī)療服務(wù)利用不公平的主要影響因素,常住人口、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況也是門診醫(yī)療服務(wù)利用公平性的重要影響因素。3、2011~2016年期間老齡化水平、常住人口、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況是影響住院醫(yī)療服務(wù)利用的重要因素。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R197.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙東輝;任靜;宋大平;汪早立;;常住人口變化對村衛(wèi)生室服務(wù)和收入的影響初探[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2015年11期

2 王愛芹;孟明珠;孔麗娜;趙錫鵬;;我國衛(wèi)生服務(wù)利用省際公平性研究[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2015年05期

3 劉元鳳;荊麗梅;舒之群;婁繼權(quán);許靖;王軍偉;;浦東新區(qū)醫(yī)療服務(wù)利用公平性分析[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2015年08期

4 張紅梅;;新加坡醫(yī)療保障體系的特點(diǎn)及啟示[J];全科護(hù)理;2015年21期

5 陸安靜;董朝暉;陳斌斌;孫利華;;我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)利用公平性研究[J];中國衛(wèi)生政策研究;2015年06期

6 鄭英;代濤;李力;;部分國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的經(jīng)驗(yàn)與啟示[J];中國衛(wèi)生政策研究;2015年05期

7 孫楊杰;鄧劍偉;;新加坡社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)及其啟示[J];福建行政學(xué)院學(xué)報(bào);2015年02期

8 許汝言;胡敏;葉露;;生活水平指標(biāo)選擇對健康及衛(wèi)生服務(wù)利用公平性指數(shù)的影響[J];中國衛(wèi)生政策研究;2015年03期

9 沈遲;陶星星;董琬月;張新紅;周忠良;高建民;;利用集中指數(shù)評價(jià)西安市衛(wèi)生資源配置公平性[J];中國衛(wèi)生政策研究;2015年01期

10 方鵬騫;鄒曉旭;孫宇;;我國分級醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵問題[J];中國醫(yī)院管理;2014年09期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前5條

1 姜宏;上海市居民衛(wèi)生服務(wù)公平性變化和利用與費(fèi)用負(fù)擔(dān)的影響因素研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2014年

2 郭Xh;長沙市衛(wèi)生資源配置與衛(wèi)生服務(wù)利用研究[D];中南大學(xué);2013年

3 賀買宏;我國衛(wèi)生服務(wù)公平性研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2013年

4 李曉林;我國醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域公平性分析[D];吉林大學(xué);2006年

5 王小萬;居民健康與醫(yī)療服務(wù)需求及利用的理論與實(shí)證研究[D];中南大學(xué);2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 張幸;不同地區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)利用公平性比較[D];石河子大學(xué);2016年

2 王杰;云南省昭通市農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)利用公平性研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

3 閆夢青;河南省居民衛(wèi)生服務(wù)利用及公平性研究[D];鄭州大學(xué);2016年

4 時(shí)媛媛;寧夏農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)均等化研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

5 鄒嬌嬌;江西省農(nóng)村居民基本醫(yī)療服務(wù)利用水平及其公平性的影響因素分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

6 張國杰;經(jīng)濟(jì)水平排序下我國中老年人衛(wèi)生服務(wù)利用公平性及其分解研究[D];山東大學(xué);2013年

7 陳紅敬;人口老齡化背景下農(nóng)村老年人衛(wèi)生服務(wù)需要及利用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

，

本文編號(hào)：2690908