【摘要】：改革開(kāi)放以來(lái),隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化,我國(guó)醫(yī)療保障制度不斷完善,全民醫(yī)保體系基本形成。但隨著我國(guó)人口遷移和流動(dòng)愈發(fā)頻繁、異地就醫(yī)現(xiàn)象不斷增多,參保人員在異地就醫(yī)過(guò)程中合法權(quán)益得不到保障的情況大量存在并已成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題。社會(huì)對(duì)全國(guó)持卡無(wú)障礙就醫(yī)的期望與當(dāng)前實(shí)行屬地化管理的基本醫(yī)保制度矛盾,有效的解決民眾的異地就醫(yī)難題成為我國(guó)政府的重點(diǎn)民生工作。自2009年起,我國(guó)政府相繼出臺(tái)流動(dòng)人員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算、整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等一系列異地醫(yī)保政策文件來(lái)解決異地就醫(yī)難題,取得了一定成效,但進(jìn)展緩慢。我國(guó)異地醫(yī)保政策為什么難以落實(shí),其阻礙因素是什么?對(duì)此,本文基于政策網(wǎng)絡(luò)理論,構(gòu)建了政策網(wǎng)絡(luò)—政策執(zhí)行分析框架對(duì)我國(guó)異地醫(yī)保政策過(guò)程進(jìn)行解讀和探討,將異地醫(yī)保政策看作是一個(gè)由政策社群、府際網(wǎng)絡(luò)、生產(chǎn)者網(wǎng)絡(luò)、專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)和議題網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),而網(wǎng)絡(luò)外部環(huán)境、政策網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和不同類(lèi)型政策網(wǎng)絡(luò)之間的互動(dòng)關(guān)系是影響政策執(zhí)行效果的三大因素。通過(guò)分析,我們發(fā)現(xiàn)異地醫(yī)保政策執(zhí)行不力的原因有以下三點(diǎn):一是地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異、相關(guān)體制不完善等環(huán)境因素的制約,二是異地醫(yī)保政策網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)配置失衡,三是不同政策網(wǎng)絡(luò)主體之間的利益博弈。在此基礎(chǔ)上,從推動(dòng)配套體制改革、優(yōu)化異地醫(yī)保政策網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、構(gòu)建政策網(wǎng)絡(luò)利益協(xié)調(diào)機(jī)制三個(gè)角度提出相應(yīng)的破解之策,為我國(guó)異地醫(yī)保政策的有效落實(shí)提供參考和借鑒。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：F842.684;R197.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王雪蝶;曹高芳;;我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題研究——基于費(fèi)用控制的視角[J];山東社會(huì)科學(xué);2015年10期

2 杜興洋;;國(guó)外政策網(wǎng)絡(luò)理論研究的最新進(jìn)展(2010—2015)[J];江漢論壇;2015年09期

3 李志建;方秉華;;異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算現(xiàn)狀及問(wèn)題探討[J];中國(guó)醫(yī)院管理;2015年07期

4 肖周燕;石鄭;;中國(guó)異地就醫(yī)的困境與路徑優(yōu)化研究[J];江漢學(xué)術(shù);2015年03期

5 王晶銳;蔣明紅;趙歆妍;;城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化視角下異地就醫(yī)問(wèn)題探析[J];中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn);2015年02期

6 龔虹波;;走向“結(jié)構(gòu)”與“行動(dòng)”的融合——論中國(guó)政府改革研究的政策網(wǎng)絡(luò)進(jìn)路[J];社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線(xiàn);2015年01期

7 李元珍;;政策網(wǎng)絡(luò)視角下的府際聯(lián)動(dòng)——基于重慶地票政策執(zhí)行的案例分析[J];中國(guó)行政管理;2014年10期

8 宋雄偉;;政策執(zhí)行網(wǎng)絡(luò):一種研究政策執(zhí)行問(wèn)題的理論探索[J];國(guó)家行政學(xué)院學(xué)報(bào);2014年03期

9 甘銀艷;;醫(yī)保異地結(jié)算實(shí)踐探討[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2014年05期

10 湯志偉;王雪洋;;基于政策網(wǎng)絡(luò)的異地高考政策的執(zhí)行困境研究[J];黨政研究;2014年03期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 喻華鋒;我國(guó)醫(yī)療保障制度引入市場(chǎng)機(jī)制改革研究[D];中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院;2017年

2 馮貴霞;中國(guó)大氣污染防治政策變遷的邏輯[D];山東大學(xué);2016年

3 李玫;西方政策網(wǎng)絡(luò)理論研究[D];云南大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 蘭婧婧;我國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)政策研究[D];首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué);2017年

2 林仙透;社保一卡通異地就醫(yī)系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)[D];云南大學(xué);2016年

3 王晶銳;廣西城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 李孝將;我國(guó)電價(jià)政策的政策網(wǎng)絡(luò)分析[D];浙江大學(xué);2011年

5 楊桂;基于政策網(wǎng)絡(luò)理論的中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革研究[D];華中科技大學(xué);2006年

，

本文編號(hào)：2690196