【摘要】：臨終關(guān)懷是一項(xiàng)旨在為臨終者提高生命質(zhì)量、減輕身心痛苦的特殊服務(wù),它的出現(xiàn)和發(fā)展,體現(xiàn)了人們對(duì)生活質(zhì)量、生命價(jià)值的更高追求。中國是一個(gè)人口大國,臨終關(guān)懷在中國應(yīng)該大力發(fā)展。但是,由于受人們的認(rèn)識(shí)水平、傳統(tǒng)固有觀念、當(dāng)前醫(yī)療倫理理念等因素的影響,臨終關(guān)懷在中國發(fā)展存在倫理問題。本文系統(tǒng)研究了中國臨終關(guān)懷的倫理問題及其成因,對(duì)解決中國臨終關(guān)懷倫理問題的對(duì)策進(jìn)行了多方面的探索。論文的第一部分,闡述了臨終關(guān)懷理論內(nèi)涵及其在中國發(fā)展的現(xiàn)狀和意義。對(duì)臨終關(guān)懷的涵義、關(guān)懷內(nèi)容和倫理價(jià)值進(jìn)行了概述,并對(duì)當(dāng)前中國臨終關(guān)懷的民眾認(rèn)知情況、機(jī)構(gòu)分布、本土化模式建構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行了客觀分析,總結(jié)出在中國發(fā)展臨終關(guān)懷的社會(huì)價(jià)值。論文的第二部分,深入剖析了中國臨終關(guān)懷發(fā)展過程中遇到的倫理問題及其原因。目前中國臨終關(guān)懷發(fā)展主要有五個(gè)方面的倫理問題,分別是:民眾對(duì)臨終關(guān)懷與安樂死存在倫理誤解,世俗生死觀念與現(xiàn)代生命觀有沖突,傳統(tǒng)行孝方式與臨終關(guān)懷理念相沖突,目前施行的保護(hù)性醫(yī)療制度與臨終關(guān)懷理念存在倫理沖突,生命神圣論與當(dāng)今提倡的生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論相沖突。造成以上倫理問題的原因主要在于世俗“好死不如賴活”觀念、孝道觀根深蒂固,臨終關(guān)懷理念宣傳不足,以及國內(nèi)還未形成新型醫(yī)療倫理理念,使得臨終關(guān)懷在中國發(fā)展較為艱難。論文的第三部分,依據(jù)上述倫理問題及其原因提出解決問題的對(duì)策。首先從觀念上積極引導(dǎo)國民架構(gòu)順應(yīng)時(shí)代潮流的生命觀,并積極開展生命倫理教育和臨終關(guān)懷教育。其次,重構(gòu)新時(shí)代的孝、慈、悌觀念,即明確在臨終關(guān)懷時(shí),子女如何孝敬老人、父母如何關(guān)愛子女、兄弟姊妹之間如何相處,創(chuàng)造新的家庭關(guān)懷理念。再次,要加強(qiáng)對(duì)臨終關(guān)懷專業(yè)人才的培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),同時(shí)應(yīng)大力提倡現(xiàn)代新型的醫(yī)療倫理觀念。最后,從宏觀上強(qiáng)調(diào)必須加強(qiáng)法律制度完善,使臨終關(guān)懷有法可依,最終實(shí)現(xiàn)臨終關(guān)懷全面、有序發(fā)展。
【圖文】：

國范圍內(nèi)除臺(tái)灣省以外的全部省份，因筆者所在地的為湖北省。問卷內(nèi)容涉及到被調(diào)查者的年紀(jì)、學(xué)職業(yè)等基本信息，同時(shí)也對(duì)他們了解和掌握臨終關(guān)法等相關(guān)問題作了基本了解。問卷調(diào)查的具體內(nèi)容。臨終關(guān)懷的認(rèn)知情況關(guān)懷理念引入我國已有三十年，但總體而言仍處于醫(yī)療領(lǐng)域有所突破和發(fā)展，除專業(yè)的學(xué)術(shù)研究以外解來源一般為社會(huì)媒體和書籍，普及渠道和覆蓋面懷”仍非常陌生，甚至從未聽說過，這對(duì)中國臨終對(duì) 567 個(gè)調(diào)查對(duì)象的問卷反饋，其中非常了解臨終過臨終關(guān)懷的有 133 人，占到總?cè)藬?shù)的 23.46%，，大。參見圖 2-1：

可以看出這些機(jī)構(gòu)的分布狀況，其中北京和上海最多，廣東省次之，他部分省市有少數(shù)分布。北京市共有 20 家相關(guān)機(jī)構(gòu)， 上海有 85 家機(jī)構(gòu)分布全市的 17 個(gè)區(qū)縣，廣東省共有 9 家機(jī)構(gòu)、2 個(gè)社會(huì)團(tuán)體，其中廣州市 6 家，圳市 2 家。除北上廣深特大城市以外，新一線城市中的天津市有臨終關(guān)懷機(jī) 4 個(gè)，武漢市有 5 個(gè)，其余的成都市、杭州市、南京市、蘇州市、青島市等略有分布。位于西部地區(qū)的西安市和昆明市也各有 1 家臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。雖然中國臨終關(guān)懷相關(guān)機(jī)構(gòu)開設(shè)已有一定規(guī)模，但是相較于中國人口數(shù)量其是老齡人口數(shù)量而言還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。除北上廣深以外，分布于全國其他省市機(jī)構(gòu)總共只有 32 家，供需出現(xiàn)嚴(yán)重不平衡。根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，多數(shù)居民表示并不清楚自己的居住地是否有臨終懷機(jī)構(gòu)，其中特大城市、新一線城市及二三線城市有超過半數(shù)居民表示不清，甚至在北上廣深特大城市居住的人口中，有 10%的人明確表示其所在居住“沒有”相關(guān)機(jī)構(gòu)（詳見圖 2-2）。這在一定程度上反映出兩個(gè)問題：一是國對(duì)臨終關(guān)懷的關(guān)注度不夠；二是臨終關(guān)懷相關(guān)機(jī)構(gòu)的宣傳推廣力度亟待加強(qiáng)
【學(xué)位授予單位】：武漢理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R-052

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本文編號(hào)：2659106