【摘要】：隨著日本人口老齡化的發(fā)展,需要護(hù)理的老年人越來(lái)越多,護(hù)理問(wèn)題日益嚴(yán)峻。為應(yīng)對(duì)這一現(xiàn)狀,2000年4月以“皆年金,皆保險(xiǎn)”為宗旨,日本政府出臺(tái)護(hù)理保險(xiǎn)制度。之后,對(duì)該制度進(jìn)行了多次改革。其護(hù)理服務(wù)由“社會(huì)福利型”向“保險(xiǎn)契約型”轉(zhuǎn)變,尤其是老年人護(hù)理方式由以往傳統(tǒng)的家庭護(hù)理向社會(huì)護(hù)理轉(zhuǎn)變。但是由于護(hù)理保險(xiǎn)制度涉及諸多因素,隨著該制度的實(shí)施,其缺陷逐漸顯現(xiàn)。其中作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理認(rèn)定制度的不足尤其突出。在日本護(hù)理保險(xiǎn)制度體制下,國(guó)民申請(qǐng)護(hù)理服務(wù)時(shí),首先要接受看護(hù)認(rèn)定,然后根據(jù)認(rèn)定結(jié)果確定其護(hù)理服務(wù)的等級(jí)。然而在國(guó)家政局更迭、財(cái)政赤字等諸多因素的影響之下,出現(xiàn)了以削減補(bǔ)助,減少輕度護(hù)理人數(shù)為目的,而隨意改動(dòng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)定結(jié)果的問(wèn)題。結(jié)果導(dǎo)致國(guó)民的護(hù)理需求無(wú)法得到滿(mǎn)足�？傊�,護(hù)理認(rèn)定制度與國(guó)民利益息息相關(guān),所以有必要認(rèn)識(shí)護(hù)理認(rèn)定制度的重要性。本研究主要采用文獻(xiàn)研究、比較研究、定量研究的方法,對(duì)護(hù)理認(rèn)定制度進(jìn)行了系統(tǒng)且全面的研究。為進(jìn)一步了解護(hù)理認(rèn)定制度,本文第一章從經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)和家庭構(gòu)造四個(gè)方面入手分析,介紹日本護(hù)理保險(xiǎn)制度的背景,并在借鑒其他學(xué)者研究的基礎(chǔ)之上,系統(tǒng)闡述護(hù)理保險(xiǎn)制度的5次改革內(nèi)容;同時(shí)論述護(hù)理認(rèn)定制度的必要性,通過(guò)分析護(hù)理認(rèn)定制度與護(hù)理保險(xiǎn)制度的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)護(hù)理認(rèn)定制度的“衡量標(biāo)準(zhǔn)”作用;第二章詳細(xì)地介紹了護(hù)理認(rèn)定制度的基準(zhǔn),和其評(píng)判機(jī)構(gòu)認(rèn)定審查會(huì);在此基礎(chǔ)上,以東京都世田谷區(qū)為事例,考察護(hù)理認(rèn)定制度的現(xiàn)狀;第三章根據(jù)上述內(nèi)容,得出護(hù)理認(rèn)定存在的問(wèn)題:護(hù)理認(rèn)定自身的不足;某種程度上來(lái)看,認(rèn)定結(jié)果的無(wú)效性;以及減少輕度要護(hù)理者人數(shù)等問(wèn)題;在護(hù)理保險(xiǎn)制度中,護(hù)理認(rèn)定發(fā)揮著重要的作用,但制度本身卻存在一些缺陷,而且,在認(rèn)定過(guò)程中,存在隨意改動(dòng)認(rèn)定結(jié)果的問(wèn)題。該制度最初的實(shí)施目的也出現(xiàn)偏差。為了順利實(shí)施護(hù)理保險(xiǎn)制度,強(qiáng)化護(hù)理認(rèn)定的公平性和客觀性是有必要的。
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R199

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本文編號(hào)：2600526