美托洛爾和厄貝沙坦降壓效應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)-藥效學(xué)結(jié)合模型研究
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【摘要】:目的β1受體阻斷劑聯(lián)合血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑在高血壓治療指南中,不做為優(yōu)先推薦,但臨床聯(lián)合用藥比較常見(jiàn)。選取美托洛爾(Metoprolo)為代表的選擇性β1受體阻斷劑,和厄貝沙坦(Irbesartan)為代表的非肽類(lèi)血管緊張素Ⅱ受體AT1的拮抗藥,研究它們?cè)诟哐獕夯颊唧w內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)-藥效學(xué)結(jié)合模型,探討二者降壓作用特征,為臨床個(gè)體化合理用藥提供依據(jù)。方法將24例高血壓患者分為2組,分別口服美托洛爾和厄貝沙坦,測(cè)定服藥后不同時(shí)間的血藥濃度和血壓,計(jì)算藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù),采用Sheiner等提出的藥動(dòng)學(xué)藥效學(xué)結(jié)合模型計(jì)算藥效學(xué)參數(shù),比較降壓作用的實(shí)測(cè)值和預(yù)測(cè)值。結(jié)果高血壓患者口服美托洛爾和厄貝沙坦體內(nèi)代謝分別呈一室和二室模型,兩藥降壓效應(yīng)均滯后于血藥濃度,存在逆時(shí)針滯后環(huán),應(yīng)用Sigmoid-Emax藥效動(dòng)力學(xué)模型研究效應(yīng)室濃度與降壓作用關(guān)系,美托洛爾和厄貝沙坦Ce(50)和Keo分別為(130.2±68.4)μg/L、(0.051±0.025)/min以及(380±140)μg/L、(0.54±0.08)/h,其降壓作用的實(shí)測(cè)值和模型預(yù)測(cè)值接近。結(jié)論應(yīng)用藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)結(jié)合模型研究美托洛爾和厄貝沙坦降壓作用,可為其臨床合理用藥提供參考。
【作者單位】: 河南省疾病預(yù)防控制中心門(mén)診部;河南省胸科醫(yī)院心內(nèi)科;河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 美托洛爾 厄貝沙坦 藥代動(dòng)力學(xué) 藥效動(dòng)力學(xué) 模型 降壓作用
【基金】:河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(201203159)
【分類(lèi)號(hào)】:R969.1
【正文快照】: 美托洛爾(Metoprolo)為選擇性β1受體阻斷劑,厄貝沙坦(Irbesartan)屬非肽類(lèi)血管緊張素Ⅱ受體AT1的拮抗藥,兩種藥物均有確切的降壓效果及靶器官保護(hù)作用,臨床上廣泛用于各型高血壓的治療,二者聯(lián)合用于治療高血壓[1-5],也用于缺血性[6]或充血性心力衰竭的治療[7-8]。當(dāng)前常用于
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):704425
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