本文關(guān)鍵詞：中國患者應用大劑量阿托伐他汀安全性的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價中國患者應用大劑量阿托伐他汀(80 mg/d)的安全性。方法計算機檢索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、萬方、CNKI、維普數(shù)據(jù)庫,收集80 mg/d阿托伐他汀與小劑量阿托伐他汀或安慰劑或空白對照比較的隨機對照試驗(RCT),采用Rev Man 5.2及Stata 11.0軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入了18項RCT。80 mg/d阿托伐他汀組的胃腸道不良反應(RR 1.53,95%CI 0.85~2.76,P=0.16)、肝不良反應(RR 1.53,95%CI 0.99~2.36,P=0.05)、肌肉不良反應(RR 1.51,95%CI 0.92~2.49,P=0.10)、嚴重肝不良反應(RR 2.33,95%CI 0.88~6.20,P=0.09)和嚴重肌肉不良反應(RR 1.40,95%CI 0.46~4.30,P=0.56)發(fā)生率與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學意義。根據(jù)80 mg/d阿托伐他汀服藥時長、對照不同進行亞組分析顯示,空白對照亞組胃腸道不良反應(RR 4.22,95%CI 1.11~16.04,P=0.03)發(fā)生率的差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論目前的證據(jù)表明,80 mg/d阿托伐他汀可能不會使胃腸道、肝、肌肉不良反應發(fā)生風險升高,不會導致嚴重肝及肌肉損害。但因受納入研究的質(zhì)量和數(shù)量等限制,尚需更多高質(zhì)量的RCT來驗證。
【作者單位】： 遼寧省老年病醫(yī)院遼寧省金秋醫(yī)院老年心血管內(nèi)科老年心臟病介入中心;遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 阿托伐他汀 安全性 Meta分析 隨機對照試驗
【分類號】：R969.4
【正文快照】： 高血脂是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險因素之 一,其主要危險是誘發(fā)動脈粥樣硬化,進而引發(fā)致死性疾病,如冠心病、腦卒中、心肌梗死等[1]。阿托伐他汀是全球使用最為廣泛的他汀類降脂藥之一,通過競爭性抑制甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-Co A)還原酶減少膽固醇的生物合成而發(fā)揮強效降

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