<正>多黏菌素B屬于多肽類抗生素,主要用于治療革蘭陰性菌相關(guān)的感染,如大腸埃希菌、克雷伯菌、沙門菌、巴斯德菌、志賀菌,尤其是耐藥銅綠假單胞菌和耐藥鮑曼不動桿菌等。近年來國內(nèi)外陸續(xù)有報道發(fā)現(xiàn)靜脈使用多黏菌素B誘發(fā)皮膚色素沉著過度的病例,患者主要表現(xiàn)為頭頸部的膚色變黑,不伴疼痛或瘙癢。目前關(guān)于這種色素沉著的機制研究結(jié)果顯示,組胺參與的機制假說證據(jù)較多。本文對多黏菌素B誘發(fā)色素沉著機制研究進(jìn)行綜述,為相關(guān)研究提供研究思路和理論基礎(chǔ)。

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圖1組胺參與多黏菌素B誘發(fā)色素沉著的機制示意圖

多黏菌素B與多黏菌素E具有相似的結(jié)構(gòu),兩者具有相似的抗菌機制和抗菌譜,兩者結(jié)構(gòu)的不同僅為環(huán)肽結(jié)構(gòu)中6位的氨基酸分別為D-Phe和D-Leu[12]。黏菌素是多黏菌素E經(jīng)化學(xué)修飾后在臨床上使用的無活性前藥,與多黏菌素B不同的是,國內(nèi)外暫時未見黏菌素導(dǎo)致皮膚色素沉著的報道。然而研究....

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