目的探討臨床藥師在中毒性表皮壞死松解癥治療過程中識(shí)別致敏藥物、制定和調(diào)整糖皮質(zhì)激素給藥方案、預(yù)防和處理不良反應(yīng)瀑布效應(yīng)所發(fā)揮的作用。方法臨床藥師參與1例中毒性表皮壞死松解癥患者的藥物治療,通過篩查患者住院前后所用藥物、Naranjo’s評(píng)分與ALDEN評(píng)分比較,最終確定致敏藥物為氟康唑。同時(shí),根據(jù)患者臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、藥物特點(diǎn)等調(diào)整糖皮質(zhì)激素、人免疫球蛋白的用法用量控制過敏癥狀,加用碳酸鈣D₃片、氯化鉀緩釋片穩(wěn)定電解質(zhì)水平,奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜,人血白蛋白改善低蛋白血癥,并對(duì)治療過程中出現(xiàn)的皮膚感染、口腔念珠菌感染、菌血癥等并發(fā)癥進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。結(jié)果患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),臨床癥狀穩(wěn)定后辦理出院。結(jié)論臨床藥師參與中毒性表皮壞死松解癥的治療過程,協(xié)助醫(yī)師制定和調(diào)整藥物治療方案,通過療效評(píng)價(jià)、并發(fā)癥監(jiān)控、安全性監(jiān)測實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥,確�；颊哂盟幍陌踩院陀行�。 

【文章來源】：中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2020,37(16)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
1 病例資料
2 治療過程
3 藥學(xué)監(jiān)護(hù)切入點(diǎn)
    3.1 可疑致敏藥物的識(shí)別
    3.2 糖皮質(zhì)激素治療方案制定和調(diào)整
    3.3 治療過程中不良反應(yīng)的預(yù)防和處理
        3.3.1 低蛋白血癥
        3.3.2 感染及抗感染治療
        3.3.3 安全性監(jiān)測
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