發(fā)布時間：2021-10-10 13:45

　　【目的】通過建立高危藥品風險控制要素及風險控制責任主體候選集,識別評估確定高危藥品在醫(yī)院內部流通過程中的風險要素及核心責任主體,分析醫(yī)院高危藥品流通環(huán)節(jié)中的風險控制關鍵要素對風險的作用機理,以及風險責任主體關于高危藥品風險控制責任、功能劃分和訴求。以加強患者用藥安全性為目標,設計基于關鍵控制要素的風險控制機制,提出醫(yī)院高危藥品風險控制策略建議�！痉椒ā客ㄟ^文獻研究與文獻計量分析,分析高危藥品管理領域研究現(xiàn)狀和熱點;通過現(xiàn)場調研、專家咨詢以及對樣本醫(yī)院的風險監(jiān)測工作,獲取有關高危藥品風險的定量和定性資料;通過數(shù)理統(tǒng)計方法分析影響醫(yī)務人員高危藥品認知水平的因素,確定風險要素的風險等級,確定風險控制責任主體及其訴求,在此基礎上建立高危藥品風險控制機制,有針對性地提出風險控制策略建議�！窘Y果】（1）從國內外高危藥品管理的文獻計量分析來看,該領域的研究主要關注于老年人用藥安全問題以及醫(yī)療機構高危藥品管理方法和效果評價等管理實踐研究和醫(yī)務人員對高危藥品的認知研究等方面。（2）現(xiàn)場調查問卷結果顯示,醫(yī)務人員高危藥品認知水平平均得分最高的是藥師（9.26）,這其中臨床藥學工作人員得分最高（9.56）;... 

【文章來源】：華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：110 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

基于etools檢索的關鍵詞圖譜

施及管理機制可以最大程度地減少高危藥品差錯事件，保障患者的用藥安全。3.1 國外高危藥品管理研究現(xiàn)狀3.1.1 基于胡蘿卜圖的各學科領域關于高危藥品的研究使用 http://search.carrotsearch.com/ 網址，基于網站“eTools web search”端口和 Pubmed 端口搜索“high-alert medications”的文獻，提取了熱度最高的前 100 個結果形成特有的胡蘿卜圖。根據(jù)該網站可獲得的數(shù)據(jù)，圖 3-1、3-2 可視化地展示了高危藥品所在的研究領域。圖 3-1 基于網站檢索的圖譜中，核心的關鍵詞是藥品安全、藥品、ISMP、劑量、高風險、衛(wèi)生保健等；圖 3-2 基于 Pubmed 檢索的圖譜中，核心關鍵詞包括藥品差錯、藥品安全、衛(wèi)生保健、警示、因素等。這些關鍵詞展現(xiàn)了世界各國對有關高危藥品的研究熱點，同時相應的文獻也成為本研究重點檢索資料。

圖 3-3 高危藥品管理文獻的共被引網絡圖表 3-1 和圖 3-4 展示了有關高危藥品管理的前 10 篇高被引文獻以及前 5 篇突現(xiàn)熱點文獻，可以看出目前的高被引文獻中對高危藥品管理的研究主要是針對高危藥品用藥人群即大多為老年患者，對相關藥品的選擇及注意事項方面。這也與高危藥品的品種特點有關，大多藥品適用于慢性病、心血管疾病、癌癥等疾病，這些疾病多發(fā)于老年患者。老年人由于身體機能下降、代謝緩慢、器官衰竭等原因，使用高危藥品的概率較大。因此更加關注老年患者使用藥品安全是該領域的研究熱點。表 3-1 高危藥品管理的前 10 篇高被引文獻排序 頻次 作者 年份 來源 研究主題1 22 Fick D 2012 J AM GERIATR SOC老年人潛在的不適 當 用 藥 的Beers 標準

【參考文獻】：
期刊論文
[1]《醫(yī)療機構處方審核規(guī)范》印發(fā)[J]. 黃蓓.  中醫(yī)藥管理雜志. 2018(14)
[2]588例熱毒寧注射液不良反應分析[J]. 柯萌,張葉,張程亮,王欣,黃銳.  時珍國醫(yī)國藥. 2017(11)
[3]醫(yī)院高危藥品管理模式的研究[J]. 柏蓉,張蕾,張學會,歐寧,袁紅宇.  中國藥事. 2017(09)
[4]解放軍第302醫(yī)院高警示藥品的管理策略[J]. 王敏,于珊珊,王中磊,于紅波,周穎真,呂彥廣,杜鳳霞.  中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2017(02)
[5]靜脈藥物配置護士的差錯及控制對策[J]. 王紅霞.  中國現(xiàn)代藥物應用. 2016(10)
[6]藥房高危藥品管理與用藥安全分析[J]. 葛慷艷,蔣鴿.  醫(yī)院管理論壇. 2016(02)
[7]高危藥品分級警示標識用于醫(yī)院藥品管理實踐與體會[J]. 譚曉娜,徐晴姣,郭其.  中國藥業(yè). 2015(06)
[8]醫(yī)院高危藥品管理現(xiàn)狀分析與風險防范[J]. 劉建芳.  山西職工醫(yī)學院學報. 2014(04)
[9]醫(yī)療機構高危藥品管理現(xiàn)狀[J]. 任小平,尤玉敏,翟艷,陳麗麗,李薇.  海峽藥學. 2014(06)
[10]我院醫(yī)務人員對高危藥品認知現(xiàn)狀的調查分析[J]. 趙文婷,楊麗杰,何晶波,張郝程,馬滿玲.  中國藥房. 2014(12)

博士論文
[1]農村公共衛(wèi)生績效反饋控制研究[D]. 陳羲.華中科技大學 2012
[2]基于利益相關者的公立醫(yī)院組織績效評價指標體系研究[D]. 黃銳.華中科技大學 2011
[3]管理控制論[D]. 張相洲.東北財經大學 2003

碩士論文
[1]基于模糊理論的故障樹分析技術[D]. 付杰.四川大學 2001



本文編號：3428493