目的:本研究擬通過對吉林省某三甲醫(yī)院長期服用華法林的住院患者的臨床資料、CYP2C9、VKORC1基因檢測結(jié)果以及達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（International Normalized Ratio,INR）時的華法林穩(wěn)定劑量進(jìn)行分析,建立華法林藥物基因組學(xué)劑量預(yù)測模型,并用本研究建立的模型預(yù)測患者用藥劑量,比較實(shí)際用藥量與預(yù)測劑量間的差異以評價模型的準(zhǔn)確性,期望為患者個體化用藥提供合理化建議。方法:選擇2016年6月²018年7月期間于吉林省人民醫(yī)院住院并長期（>1年）服用華法林抗凝的190例吉林地區(qū)漢族患者為研究對象。收集患者的一般信息（包括年齡、性別、身高、體重等）、生活習(xí)慣（包括吸煙、飲酒等）、臨床資料（合并用藥情況、患者華法林穩(wěn)定日平均劑量）、CYP2C9和VKORC1基因檢測結(jié)果。應(yīng)用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)分析采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`X±SD）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,計(jì)數(shù)資料采用率和構(gòu)成比（%）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。計(jì)量變量采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)變量采用χ²檢驗(yàn)。將納入的患者按入組順序依次分為建模... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

華法林的化學(xué)結(jié)構(gòu)

維生素K循環(huán)和華法林的作用機(jī)制

檢驗(yàn)具體操作（4）測序：在全自動定量PCR儀中放入試劑盒和處理好的試劑，軟件將光學(xué)信號轉(zhuǎn)換成彩色圖譜

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]非維生素K拮抗劑口服抗凝藥在心血管領(lǐng)域中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 楊艷敏,張澍.  中華心律失常學(xué)雜志. 2018 (01)
[2]心房顫動射頻導(dǎo)管消融術(shù)后新型口服抗凝藥物和基因檢測指導(dǎo)下華法林個體化用藥在抗凝治療方面的效果對比研究[J]. 晁鵬,王勇,任澎.  中國醫(yī)藥. 2018 (01)
[3]中國心臟瓣膜術(shù)后多中心低強(qiáng)度抗凝治療注冊登記及隨訪研究[J]. 董力,石應(yīng)康,許建屏,張爾永,劉金成,李亞雄,倪一鳴,楊謙,韓濤,付博,陳進(jìn),任莉,魏蜀亮,陳灝,柳克祥,于風(fēng)旭,劉建實(shí),肖明第,吳樹明,張凱倫,黃煥雷,蔣樹林,喬晨輝,王春生,徐志云,周新民,王東進(jìn),倪立新,肖穎彬,姜勝利,張桂敏,梁貴友,楊思遠(yuǎn),伯平,鐘前進(jìn),張進(jìn)寶,張希,朱亞彬,滕曉,朱鵬,黃烽,肖亦敏,曹廣慶,田海,夏利民,陸方林,劉寅強(qiáng),劉達(dá)興,徐航,袁燁,李明,常超,鄔曉臣,許哲,郭平,白陽靜,薛衛(wèi)斌,蔣小英,那竹惠,曾秋蕓,蔡紅,王亞莉,熊銳,金素,鄭曉梅,吳丹.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (19)
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博士論文
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碩士論文
[1]CYP2C9和VOKRC1基因多態(tài)性對華法林個體抗凝劑量的影響[D]. 劉琨.青島大學(xué) 2017
[2]基于VKORC1、CYP2C9基因多態(tài)性的華法林個體化治療的藥學(xué)綜合干預(yù)研究[D]. 顧欣.揚(yáng)州大學(xué) 2017
[3]VKORC1和CYP4F2基因多態(tài)性作用于維生素K1及對華法林對映異構(gòu)體濃度和藥效學(xué)指標(biāo)影響的研究[D]. 李巖.新疆醫(yī)科大學(xué) 2017
[4]新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型的研究[D]. 努爾子亞·曼那洪（Nuerziya Mannahong）.新疆醫(yī)科大學(xué) 2016
[5]GGCX rs11676382、rs12714145和rs67988001基因多態(tài)性對華法林劑量的影響[D]. 周志偉.福建醫(yī)科大學(xué) 2015
[6]適合中國人群抗凝治療的華法林藥物基因組學(xué)劑量預(yù)測模型建立和臨床應(yīng)用研究[D]. 李曉琪.中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2015
[7]華法林初始劑量與INR達(dá)標(biāo)率的研究[D]. 郭會軍.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
[8]急性肺血栓栓塞癥血流動力學(xué)改變的相關(guān)研究[D]. 李潔.承德醫(yī)學(xué)院 2015
[9]風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動臨床路徑中的藥學(xué)服務(wù)研究[D]. 李崢嶸.山東大學(xué) 2014
[10]新疆漢族房顫患者GGCX基因rs11676382多態(tài)性及其與華法林穩(wěn)定劑量相關(guān)性研究[D]. 米力克扎提·吾甫爾.新疆醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3220997