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6%羥乙基淀粉(130/0.4)對內(nèi)毒素休克兔腎功能影響的實驗研究

發(fā)布時間:2020-12-18 14:17
  目的:觀察脂多糖(LPS)誘導的內(nèi)毒素休克兔用6%羥乙基淀粉(130/0.4)(萬汶)進行液體復蘇對腎臟功能的影響,并探討其可能作用機制。方法:36只新西蘭大白兔隨機分為對照組(C,n-6)、模型組(S,n=6)、治療組(n=24)[林格復蘇組(R)、萬汶10ml/kg組(H1)、萬汶20m1/kg組(H2)和萬汶30m1/kg組(H3),每組6只],均給予氣管切開機械通氣、PiCCO監(jiān)測血流動力學并指導補液。術后穩(wěn)定30min后模型組和治療組使用2mg/kg稀釋大腸埃希氏菌脂多糖(LPS)經(jīng)兔左耳緣靜脈30min勻速泵人,誘導內(nèi)毒素休克模型,對照組輸入等量生理鹽水,各組均給予生理鹽水4ml/kg.h以維持生理需要量。各治療組于成模后分組治療,給予液體復蘇及血管活性藥物維持組織灌注血壓水平。監(jiān)測全身血流動力學、根據(jù)血氣結果調(diào)整呼吸機參數(shù)、分別在基礎(Tx)、成模(TO)、復蘇3小時(T3)和復蘇6小時(T6)采集血、尿標本。分別檢測sNGAL、 uNGAL、SCr,實驗結束后留取腎組織標本行HE染色和透射電鏡顯微鏡觀察腎組織結構改變。結果:內(nèi)毒素靜脈注射后實驗兔出現(xiàn)MAP明顯下降,差異... 

【文章來源】:揚州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】:75 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
符號說明
研究背景
第一部分 LPS致內(nèi)毒素性休克及內(nèi)毒素性AKI兔模型的制備
    材料與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
第二部分 羥乙基淀粉(萬汶)對內(nèi)毒素性休克兔腎功能的影響
    材料與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
攻讀學位期間完成的論文


【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國急性腎損傷臨床研究現(xiàn)狀[J]. 陳楠,張文.  臨床腎臟病雜志. 2013 (01)
[2]內(nèi)毒素致大鼠急性腎損傷早期NGAL和KIM-1的變化[J]. 李錦艷,劉虹,辛小梅.  中國醫(yī)療前沿. 2011(09)
[3]不同劑量6%羥乙基淀粉130/0.4預先給藥對大鼠內(nèi)毒素性急性腎損傷的影響[J]. 章蔚,方才,謝言虎.  安徽醫(yī)科大學學報. 2007(06)
[4]每搏輸出量變異度和胸腔內(nèi)血容量指數(shù)對失血性休克犬容量狀態(tài)的評價[J]. 劉松橋,邱海波,楊毅,陳永銘,李家瓊,沈菊芳.  中華外科雜志. 2006(17)
[5]膿毒癥早期大鼠腎臟細胞凋亡及炎癥細胞因子的變化[J]. 張彧,任延波,蔣麗.  中國危重病急救醫(yī)學. 2006(02)
[6]容量狀態(tài)對革蘭氏陰性桿菌感染性休克患者血液動力學類型及氧代謝的影響[J]. 楊毅,邱海波,周韶霞,陳德昌.  中國急救醫(yī)學. 2001(02)
[7]成人嚴重感染與感染性休克血流動力學監(jiān)測與支持指南[J]. 嚴靜.  中華急診醫(yī)學雜志. 2007 (02)
[8]應強化和落實嚴重感染的早期加強治療策略[J]. 邱海波.  中華急診醫(yī)學雜志. 2007 (02)
[9]嚴重感染/感染性休克診治進展[J]. 黃英姿,潘純,楊毅.  中華急診醫(yī)學雜志. 2013 (04)
[10]不同液體對感染性休克早期液體復蘇的影響研究[J]. 李峰,孫華,韓旭東.  中國危重病急救醫(yī)學. 2008 (08)

博士論文
[1]NGAL在膿毒癥性急性腎損傷時的作用及腎臟保護性機制研究[D]. 韓梅.河北醫(yī)科大學 2012
[2]感染性休克致急性腎損傷的血流動力學及機制研究[D]. 陳秀凱.北京協(xié)和醫(yī)學院 2011



本文編號:2924139

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