藥品的價(jià)格一直是行業(yè)、社會(huì)和監(jiān)管部門關(guān)注的熱點(diǎn),也是醫(yī)改中輿論的焦點(diǎn)。過高的藥品價(jià)格會(huì)降低人們對(duì)藥品的可及性,而過低的藥品價(jià)格又會(huì)阻礙新藥的研發(fā),影響未來有效藥品的可及性。價(jià)格因素對(duì)藥品可及性的影響始終是我國(guó)面臨的重要難題,如何找到藥品價(jià)格的影響因素并進(jìn)行干預(yù)變得尤為重要。在對(duì)藥品價(jià)格的研究中,價(jià)格指數(shù)提供了測(cè)量藥品價(jià)格水平的方法,是反映藥品價(jià)格波動(dòng)的重要指標(biāo),在經(jīng)濟(jì)分析中占有很重要地位。本文研究并編制了藥品Hedonic價(jià)格指數(shù),它能將藥品特征和價(jià)格聯(lián)系起來,進(jìn)而對(duì)藥品價(jià)格變化規(guī)律進(jìn)行更深入研究。研究目的:依據(jù)Hedonic價(jià)格指數(shù)的原理和方法,編制藥品Hedonic價(jià)格指數(shù),監(jiān)測(cè)藥品價(jià)格指數(shù)變化趨勢(shì),暴露影響藥品價(jià)格的主要因素,為研判影響藥品價(jià)格因素、監(jiān)測(cè)藥品變化趨勢(shì)提供決策支持。研究方法:1)文獻(xiàn)調(diào)研法:檢索pubmed、維普、知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù),收集藥品指數(shù)研究及價(jià)格特征變量報(bào)道;2)專家咨詢法:通過設(shè)計(jì)專家調(diào)查問卷,評(píng)價(jià)藥品價(jià)格特征的重要性和數(shù)據(jù)采集可行性;3)基于主要信息含量指標(biāo)篩選方法。用于分析專家咨詢結(jié)果,篩選藥品價(jià)格特征變量,構(gòu)建藥品價(jià)格特征指標(biāo)體系。4)Hedonic價(jià)格指數(shù)模型法:通過采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物臨床應(yīng)用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)招標(biāo)平臺(tái)藥品價(jià)格特征有關(guān)數(shù)據(jù),以抗菌藥品為例構(gòu)建Hedonic價(jià)格指數(shù)模型,進(jìn)行分析研究。5)比較研究法:分別編制并比較了Hedonic價(jià)格指數(shù)、拉氏價(jià)格指數(shù)。研究結(jié)果:1、建立了一個(gè)由6個(gè)一級(jí)指標(biāo),14個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成的藥品價(jià)格特征指標(biāo)體系。其中藥品有效性一級(jí)指標(biāo)下包括藥品療程、生物利用度;藥品安全性一級(jí)指標(biāo)下包括嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率在同類藥品中的排序;藥品便利性一級(jí)指標(biāo)下包括用藥頻次、規(guī)格;藥品經(jīng)濟(jì)性一級(jí)指標(biāo)下包括單位用藥價(jià)格、限定日劑量費(fèi)用、最高價(jià)格、最低價(jià)格、原研藥價(jià)格、醫(yī)保支付價(jià)格;藥品政策性一級(jí)指標(biāo)下包括是否醫(yī)保藥品;藥品替代性一級(jí)指標(biāo)下包括專利藥上市時(shí)間、專利失效期、藥品批準(zhǔn)文號(hào)持有人數(shù)量。2、建立了抗菌藥品Hedonic價(jià)格指數(shù)模型。以抗菌藥品數(shù)據(jù)為例,建立了Hedonic價(jià)格模型,其次通過回歸結(jié)果得出有效成分含量、限定日劑量數(shù)、限定日劑量費(fèi)用、最高價(jià)格、最低價(jià)格和藥品價(jià)格呈現(xiàn)正相關(guān),是否口服藥品、同品種廠家數(shù)量、是否醫(yī)保藥品、是否國(guó)產(chǎn)藥品、藥品使用人數(shù)和價(jià)格呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。按月份編制了Hedonic價(jià)格指數(shù),從價(jià)格指數(shù)的走勢(shì)可以看出除了2015年2月份以外,其它月份價(jià)格指數(shù)都小于1,即藥品價(jià)格總體趨勢(shì)是下降的。其中,2015年8月份之前,藥品下降幅度較小,2015年8月份以后下降幅度明顯增大,下降最大的是2015年9月份,同時(shí)國(guó)家在這段時(shí)間連續(xù)下發(fā)三個(gè)關(guān)于藥品價(jià)格和使用的政策,這也說明國(guó)家政策得到了有效的實(shí)施。3、比較研究了Hedonic價(jià)格指數(shù)、拉氏價(jià)格指數(shù)。從數(shù)據(jù)利用率上來說,如果將具有相同國(guó)際非專利名稱的藥品作為一種藥品,,拉氏價(jià)格指數(shù)只能將84%藥品納入計(jì)算,而Hedonic價(jià)格指數(shù)能將100%的藥品納入;將同一藥品本位碼(即國(guó)際非專利名稱、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)企業(yè)均相同)的藥品作為同種藥品,拉氏價(jià)格指數(shù)只能將61%藥品納入研究,而Hedonic價(jià)格指數(shù)可以將99%納入研究。因此Hedonic價(jià)格指數(shù)可以更好的追蹤市場(chǎng)上的現(xiàn)有藥品。從指數(shù)結(jié)果來看,拉氏價(jià)格指數(shù)和Hedonic價(jià)格指數(shù)都呈下降趨勢(shì),但拉氏價(jià)格指數(shù)在2015年2月和2016年2月存在較大波動(dòng),其結(jié)果難以解釋;而Hedonic價(jià)格指數(shù)在2015年8月的變化與國(guó)家頒發(fā)的藥品政策變化契合度好,可以合理解釋。研究結(jié)論本研究構(gòu)建的藥品價(jià)格特征指標(biāo)體系,對(duì)后續(xù)Hedonic模型的構(gòu)建有一定的參考性;本研究構(gòu)建的抗菌藥品Hedonic價(jià)格指數(shù),通過對(duì)比經(jīng)典拉氏價(jià)格指數(shù),更適宜做全市場(chǎng)品種分析,能更好的反應(yīng)藥品市場(chǎng)價(jià)格的波動(dòng);通過回歸系數(shù),分析了影響藥品價(jià)格的特征變量;本研究屬于基礎(chǔ)理論研究,為今后Hedonic價(jià)格指數(shù)在藥品領(lǐng)域的應(yīng)用提供了初步的參考和理論基礎(chǔ)。
【學(xué)位單位】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R95
【部分圖文】：

圖1 Hedonic價(jià)格指數(shù)二）從價(jià)格指數(shù)分析不同層次價(jià)格的藥品上文所述，國(guó)家的政策在限制抗菌藥品價(jià)格上起到了很好的作用，藥勢(shì)。但藥品價(jià)格的下降是否真正的減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)還需進(jìn)一步分析，不同層次價(jià)格的藥品進(jìn)行分析。本文將抗菌藥品單劑量?jī)r(jià)格由低到高數(shù)據(jù)由低到高分為5組，然后按照分組的不同對(duì)每個(gè)季度內(nèi)藥品使用析。組1為價(jià)格最低組，組5為價(jià)格最高組（表15）。表15 抗菌藥品價(jià)格排名分組情況按單劑量?jī)r(jià)格排序（由低到高）最低值（元） 最高值（元） 1-40627 0.05 0.95 40628-81255 0.95 4.4 81256-121822 4.4 25.35

圖 2 抗菌藥品拉氏價(jià)格指數(shù)、研究結(jié)果一）Hedonic 價(jià)格指數(shù)較拉氏價(jià)格指數(shù)適用藥品范圍更氏價(jià)格指數(shù)只能將 201410-201706 研究期間連續(xù)使用的抗菌藥品納入計(jì)nic 價(jià)格指數(shù)可將更多的藥品納入研究。按照活性成分水平，抗菌藥物測(cè)網(wǎng)中的 162 個(gè)活性成分，拉氏價(jià)格指數(shù)只能將 84%藥品納入計(jì)算 價(jià)格指數(shù)能將 100%的藥品納入；在藥品水平下抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)藥品名，拉氏價(jià)格指數(shù)、帕氏價(jià)格指數(shù)只能將61%藥品納入研究，而Hed數(shù)可以將 99%納入研究。從以上數(shù)據(jù)可見，Hedonic 價(jià)格指數(shù)能夠更好上的現(xiàn)有藥品。二） Hedonic 價(jià)格指數(shù)和拉氏價(jià)格指數(shù)比較可以反映新價(jià)格變動(dòng)趨勢(shì)

Hedonic 價(jià)格指數(shù)在藥品價(jià)格分析中的應(yīng)用研究（三）拉氏價(jià)格指數(shù)的波動(dòng)更易受到藥品消耗量的影響我們發(fā)現(xiàn)，拉氏價(jià)格指數(shù)變動(dòng)趨勢(shì)（圖 2）和抗菌藥品 DDDS 變化趨勢(shì)（圖 3）相似，拉氏價(jià)格指數(shù)波動(dòng)較多的存在于 2015 年 2 月、2016 年 2 月和 2017 年 2 月，抗菌藥品 DDDS 的波動(dòng)也存在于 2015 年 2 月、2016 年 2 月和 2017 年 2 月。究其原因這段時(shí)間正處于中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)，過節(jié)期間住院人數(shù)減少，導(dǎo)致抗菌藥品消耗量的降低，而這一現(xiàn)象也在拉氏價(jià)格指數(shù)的變動(dòng)趨勢(shì)中也得到了體現(xiàn)。所以說，拉氏價(jià)格指數(shù)更易受到 DDDs 的影響。

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;全國(guó)各地區(qū)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(2011年6月)[J];青海統(tǒng)計(jì);2011年07期

2 顧海兵;朱凱;;中國(guó)資產(chǎn)價(jià)格指數(shù)的編制與分析(2002-2015)[J];福建論壇(人文社會(huì)科學(xué)版);2019年01期

3 ;鋼協(xié)召開《中國(guó)鐵礦石價(jià)格指數(shù)應(yīng)用研究》課題評(píng)審會(huì)[J];中國(guó)鋼鐵業(yè);2017年01期

4 ;市場(chǎng)營(yíng)銷震蕩回落 價(jià)格微幅下跌 20170626期價(jià)格指數(shù)評(píng)析[J];紡織服裝周刊;2017年24期

5 ;市場(chǎng)營(yíng)銷環(huán)比推升,價(jià)格指數(shù)小漲 20170619期價(jià)格指數(shù)評(píng)析[J];紡織服裝周刊;2017年23期

6 ;市場(chǎng)營(yíng)銷略顯回升 價(jià)格微幅上漲 20170703期價(jià)格指數(shù)評(píng)析[J];紡織服裝周刊;2017年25期

7 ;發(fā)改委:食品價(jià)格指數(shù)替代糧食價(jià)格指數(shù)[J];糧食科技與經(jīng)濟(jì);2016年05期

8 劉珂;孫麗俊;;廣義價(jià)格指數(shù)與貨幣政策有效性研究——基于金融穩(wěn)定視角[J];海南金融;2016年11期

9 ;2016富豪消費(fèi)價(jià)格指數(shù)[J];上海企業(yè);2016年08期

10 李林芳;陳子輝;;大數(shù)據(jù)視閾下新產(chǎn)業(yè)價(jià)格指數(shù)的構(gòu)建[J];現(xiàn)代管理科學(xué);2017年10期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 楊德生;許鵬;王克林;;新產(chǎn)業(yè)價(jià)格指數(shù)構(gòu)建及其應(yīng)用[A];2016年全國(guó)統(tǒng)計(jì)建模大賽論文集[C];2016年

2 曾建寧;鐘麗玉;楊嘉斌;;蔬菜價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)創(chuàng)新試點(diǎn)研究[A];浙江保險(xiǎn)科研成果選編（2015年度）[C];2016年

3 許憲春;;關(guān)于中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度的質(zhì)疑與解答[A];2015年冬季CMRC中國(guó)經(jīng)濟(jì)觀察（總第45期）[C];2015年

4 丁慧;范從來;張淦;;中國(guó)貨幣數(shù)量論失效了嗎?——基于廣義價(jià)格指數(shù)的實(shí)證研究[A];社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)理論研究集萃（2016）：——新發(fā)展理念指引下的中國(guó)經(jīng)濟(jì)[C];2016年

5 ;貨幣供應(yīng)量M1高速增長(zhǎng) 主要價(jià)格指數(shù)全面轉(zhuǎn)漲[A];中國(guó)經(jīng)濟(jì)月報(bào) 2009年合集[C];2009年

6 張龍;;淺析建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)價(jià)格指數(shù)的制定——計(jì)算機(jī)輔助評(píng)標(biāo)系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的開發(fā)與利用[A];科學(xué)發(fā)展——七省市第九屆建筑市場(chǎng)與招標(biāo)投標(biāo)優(yōu)秀論文集[C];2009年

7 ;2006年第一季度物價(jià)增長(zhǎng)形勢(shì)分析[A];宏觀經(jīng)濟(jì)分析季度報(bào)告（2006年1季度）[C];2006年

8 ;全球經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)速遞[A];2014年國(guó)際貨幣金融每日綜述[C];2014年

9 ;全球經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)速遞[A];2014年國(guó)際貨幣金融每日綜述[C];2014年

10 劉軍;張家壽;韋宇紅;;理性看待物價(jià)持續(xù)上漲[A];中國(guó)生產(chǎn)力學(xué)會(huì)第十四屆年會(huì)專輯[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 記者 王樂意 通訊員 趙輝;我國(guó)首次發(fā)布焦炭?jī)r(jià)格指數(shù)[N];中國(guó)化工報(bào);2014年

2 中國(guó)塑料價(jià)格指數(shù)研究中心;中國(guó)塑料價(jià)格指數(shù)[N];中國(guó)化工報(bào);2015年

3 周子勛;價(jià)格指數(shù)上漲值得關(guān)注[N];中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào);2018年

4 何方遠(yuǎn);價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)穩(wěn)�？诓宿r(nóng)收入[N];中國(guó)保險(xiǎn)報(bào);2019年

5 本報(bào)記者 于學(xué)華;3月全國(guó)電煤價(jià)格指數(shù)有所下降[N];中國(guó)電力報(bào);2019年

6 通訊員 馬遠(yuǎn)芬;居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)逐步趨穩(wěn)[N];大理日?qǐng)?bào)(漢);2018年

7 記者 王育民;中國(guó)電煤采購(gòu)價(jià)格指數(shù)曹妃甸指數(shù)發(fā)布[N];河北日?qǐng)?bào);2019年

8 本報(bào)記者 趙金鳳;價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)為農(nóng)民致富路保駕護(hù)航[N];濰坊日?qǐng)?bào);2019年

9 記者 林瀟;4月居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)上漲2.8%[N];南昌日?qǐng)?bào);2019年

10 本報(bào)記者 于學(xué)華;6月中國(guó)電煤價(jià)格指數(shù)小幅下行[N];中國(guó)電力報(bào);2019年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前5條

1 王力賓;特征價(jià)格指數(shù)研究[D];天津財(cái)經(jīng)大學(xué);2006年

2 王勇;我國(guó)分層消費(fèi)價(jià)格指數(shù)的編制與應(yīng)用研究[D];南京大學(xué);2015年

3 馮岑;區(qū)域絲綢化纖面料價(jià)格指數(shù)系統(tǒng)構(gòu)建及市場(chǎng)預(yù)測(cè)模型研究[D];蘇州大學(xué);2012年

4 焦鵬;現(xiàn)代指數(shù)理論與實(shí)踐若干問題的研究[D];廈門大學(xué);2008年

5 程亞鵬;我國(guó)城市住房?jī)r(jià)格測(cè)度：Hedonic方法與實(shí)證[D];重慶大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 杜俊麗;大數(shù)據(jù)下電商食品數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)挖掘[D];北京理工大學(xué);2017年

2 李建;Hedonic價(jià)格指數(shù)在藥品價(jià)格分析中的應(yīng)用研究[D];中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué);2019年

3 萬冰;成都市蔬菜價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)實(shí)施效果評(píng)價(jià)[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2018年

4 黎程;云南省居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)實(shí)證分析[D];云南大學(xué);2018年

5 劉康琦;寧夏枸杞價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)可行性研究及方案設(shè)計(jì)[D];云南財(cái)經(jīng)大學(xué);2019年

6 馮堯;云南省菜籃子價(jià)格指數(shù)的編制研究與應(yīng)用[D];云南財(cái)經(jīng)大學(xué);2019年

7 楊海琨;大蔥價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)研究與設(shè)計(jì)[D];山東大學(xué);2019年

8 陳曉君;基于線上數(shù)據(jù)的特征價(jià)格指數(shù)質(zhì)量調(diào)整方法改進(jìn)研究[D];華南理工大學(xué);2018年

9 張曉晶;中國(guó)近年來CPI與PPI背離原因的實(shí)證分析[D];山西財(cái)經(jīng)大學(xué);2018年

10 朱格苗;基于居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)的實(shí)證分析[D];南京師范大學(xué);2018年

本文編號(hào)：2808600