【摘要】：目的評估藥師在慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)管理中發(fā)揮的作用。方法檢索Cochrane(CENTRAL)、MEDLINE OVID SP、EMBASE OVID SP、CNKI和萬方數(shù)據(jù)庫,收集CKD藥師干預(yù)相關(guān)研究,并用Cochrane偏移風(fēng)險評價工具對隨機對照試驗(RCT)的方法學(xué)質(zhì)量進行評價。結(jié)果共納入27篇文獻,含13篇RCT、8篇類試驗、5篇隊列研究及1篇經(jīng)濟學(xué)研究。所納入RCT中僅有1篇為低偏移風(fēng)險,其余偏移風(fēng)險未知。研究結(jié)果顯示,藥師干預(yù)顯著降低了終末期腎臟病(ESRD)發(fā)生率和全因死亡率,減少了移植排斥反應(yīng)數(shù)與不良反應(yīng)數(shù),提高了藥物的血藥濃度達標(biāo)率;控制了患者的血肌酐、血壓、血脂、血糖及血磷水平,對繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進和貧血的管理也有積極作用。另外,藥師干預(yù)使患者的生活質(zhì)量顯著提高,依從性和用藥知識也有改善,并為醫(yī)療機構(gòu)和患者節(jié)約了大量成本。結(jié)論藥師參與慢性腎臟病疾病管理對患者疾病的控制、生活質(zhì)量的提高、依從性和用藥知識的改善及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的減輕都有顯著的積極影響,但影響程度尚需高質(zhì)量的研究證據(jù)來評估。

【參考文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：2568960