【摘要】：目的觀察本院重癥監(jiān)護病房(ICU)患者萬古霉素臨床應(yīng)用及血清谷濃度監(jiān)測的現(xiàn)狀。方法用熒光偏振免疫法測定萬古霉素血清谷濃度,回顧性的對204例入住ICU且進行萬古霉素血清谷濃度患者的基礎(chǔ)疾病、病原學(xué)結(jié)果、萬古霉素血清谷濃度、療效、腎功能情況等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果細菌分離率為25.6%,針對病原微生物的治療為41.6%,臨床治愈率為70.6%;204例患者共進行萬古霉素血清谷濃度測定275例次,血清谷濃度為1.11~50μg·m L~(-1),平均血清谷濃度(13.32±8.40)μg·m L~(-1),靶濃度為15~20μg·m L~(-1),達標率為14.5%。因數(shù)據(jù)不全無法判定腎毒性者4例(2.0%),出現(xiàn)腎毒性者42例(20.6%)。結(jié)論 204例患者血清谷濃度在有效范圍內(nèi)的比例偏低,對ICU患者需重視血藥濃度監(jiān)測,并結(jié)合重癥患者的臨床實際實現(xiàn)個體化給藥。
[Abstract]:Objective to observe the clinical application of vancomycin and the monitoring of serum grain concentration in (ICU) patients in intensive care unit. Methods the serum valley concentration of vancomycin was determined by fluorescence polarization immunoassay. The basic diseases of 204 patients who were admitted to ICU and were treated with vancomycin serum valley concentration were retrospectively studied. The etiological results, the serum valley concentration of vancomycin, the curative effect of vancomycin were analyzed. The renal function was analyzed statistically. Results the isolation rate of bacteria was 25.6, the treatment of pathogenic microorganism was 41.6 and the clinical cure rate was 70.6204 patients. 275 cases of vancomycin serum valley concentration were measured, the mean serum grain concentration was 1.1150 渭 g mL ~ (-1), the mean serum grain concentration was (13.32 鹵8.40) 渭 g mL ~ (-1), the target concentration was 1520 渭 g mL ~ (-1), the reaching rate was 14.5B. There were 4 cases (2.0%) with nephrotoxicity and 42 cases (20.6%) with nephrotoxicity due to incomplete data. Conclusion the ratio of serum grain concentration in the effective range is low in 204 patients. It is necessary to pay attention to the monitoring of serum drug concentration in patients with ICU and to realize individualized administration in combination with the clinical practice of severe patients.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸科;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號】：R969

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本文編號：2245322