地佐辛和嗎啡對(duì)胃腸道腫瘤患者術(shù)中免疫功能的影響
本文選題:地佐辛 切入點(diǎn):嗎啡 出處:《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》2015年17期
【摘要】:目的:比較地佐辛和嗎啡對(duì)胃腸道腫瘤患者術(shù)中T淋巴細(xì)胞群和NK細(xì)胞數(shù)量的影響。方法:60例胃腸道腫瘤行根治手術(shù)的患者,隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為地佐辛(D)組和嗎啡(M)組。D組麻醉前肌注地佐辛1 mg·kg-1,M組麻醉前肌注嗎啡1 mg·kg-1。分別在麻醉前、手術(shù)1 h、術(shù)畢、術(shù)后1 h抽取患者外周靜脈血,用流式細(xì)胞儀檢測(cè)T淋巴細(xì)胞亞群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+)、活化T細(xì)胞(CD3+HLA-DR+)和自然殺傷(NK)細(xì)胞(CD3-CD16+CD56+)數(shù)量的變化。術(shù)后隨訪觀察、記錄2組患者VAS評(píng)分及不良反應(yīng)。結(jié)果:2組患者手術(shù)1 h時(shí)點(diǎn)CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD3+HLA-DR+、NK細(xì)胞數(shù)量較麻醉前相比明顯下降,M組各細(xì)胞數(shù)量在此時(shí)點(diǎn)明顯低于D組。術(shù)畢和術(shù)后1 h 2組各細(xì)胞數(shù)量有所回升,但M組明顯低于D組和麻醉前水平。2組患者VSA評(píng)分無(wú)顯著差異(P0.05)但D組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較M組低(P0.05)。結(jié)論:地佐辛對(duì)胃腸道腫瘤患者術(shù)中T淋巴亞群和NK細(xì)胞抑制作用較嗎啡小。
[Abstract]:Aim: to compare the effects of dizosin and morphine on T lymphocyte group and NK cell count in patients with gastrointestinal cancer.Methods Sixty patients with gastrointestinal cancer undergoing radical operation were randomly divided into two groups: dizosin group (D) and morphine group (group M). Group D was intramuscularly injected with dizosin 1 mg kg -1 before anesthesia and group M was given morphine 1 mg kg -1 before anesthesia.The peripheral venous blood was extracted before anesthesia, 1 hour after operation and 1 hour after operation. The changes of CD3-CD16 CD56 were detected by flow cytometry in T lymphocyte subsets (CD3 CD4, CD3 CD8, activated T cell CD3 HLA-DR) and natural killer (NK) cells.VAS scores and adverse reactions were recorded in two groups.Results at 1 h after operation, the number of CD3 CD4 / CD3 CD8 CD3 HLA-DR NK cells in CD3 CD4 / CD3 CD8 in group M was significantly lower than that in group D at 1 h after operation.At the end of operation and 1 hour after operation, the number of cells increased, but the VSA score in group M was significantly lower than that in group D and group 2 before anesthesia (P 0.05). However, the incidence of adverse reactions in group D was lower than that in group M (P 0.05).Conclusion: the inhibitory effect of dizosin on T lymphoid subsets and NK cells in patients with gastrointestinal neoplasms is less than that of morphine.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬襄陽(yáng)市中心醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】:R969
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1705748
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