本文選題：藥物相互作用　切入點：CYPA　出處：《中國藥房》2017年05期

【摘要】：目的:評估大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物紅霉素、克拉霉素與阿奇霉素介導(dǎo)的藥物相互作用,為臨床合理用藥提供參考。方法:檢索PubMed、中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方等數(shù)據(jù)庫中關(guān)于紅霉素、克拉霉素與阿奇霉素介導(dǎo)的藥物相互作用的臨床試驗文獻(xiàn),并搜集其藥品說明書,采用美國食品與藥物管理局(FDA)推薦的藥物相互作用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:臨床試驗發(fā)現(xiàn)有20種藥物與紅霉素存在藥物相互作用可能性,有強(qiáng)、中度和弱相互作用的分別為3、6、11種;22種藥物與克拉霉素存在藥物相互作用可能性,有強(qiáng)、中度或弱相互作用的分別為2、11、9種;5種藥物與阿齊霉素存在藥物相互作用可能性,且全部為弱相互作用。以咪達(dá)唑侖為CYP3A4底物評估三者介導(dǎo)的藥物相互作用強(qiáng)度,發(fā)現(xiàn)克拉霉素、紅霉素和阿奇霉素分別引起強(qiáng)、中度和弱相互作用。結(jié)論:紅霉素和克拉霉素發(fā)生藥物相互作用的可能性較阿奇霉素大,可能原因是紅霉素和克拉霉素對CYP3A4抑制強(qiáng)度遠(yuǎn)大于阿奇霉素。
[Abstract]:Objective: to evaluate the interaction between erythromycin, clarithromycin and azithromycin (Azithromycin), an antimicrobial drug of macrolides, in order to provide reference for rational drug use in clinic. Clinical trial literature on clarithromycin and azithromycin mediated drug interaction, and collection of drug instructions, Statistical analysis was carried out using the drug interaction standard recommended by the Food and Drug Administration (FDAA). Results: clinical trials showed that 20 drugs had the possibility of interacting with Erythromycin. The medium and weak interactions of 22 drugs with clarithromycin and 2111,9 drugs with strong, moderate or weak interactions with azithromycin, respectively, showed that there was a drug interaction possibility with clarithromycin, and 5 drugs with azithromycin had the possibility of drug interaction with azithromycin. Midazolam was used as CYP3A4 substrate to evaluate the intensity of drug interaction mediated by these three factors. Clarithromycin, erythromycin and azithromycin were found to cause strong drug interactions. Conclusion: the possibility of drug interaction between erythromycin and clarithromycin is higher than that of azithromycin, which may be due to the fact that erythromycin and clarithromycin inhibit CYP3A4 more strongly than azithromycin.
【作者單位】： 樂山市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;樂山市人民醫(yī)院藥學(xué)部;
【分類號】：R969.4

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【共引文獻(xiàn)】

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