全程心理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者放療后精神癥狀及生活質(zhì)量的影響
本文關(guān)鍵詞:全程心理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者放療后精神癥狀及生活質(zhì)量的影響
更多相關(guān)文章: 心理干預(yù) 鼻咽癌 放射治療 生活質(zhì)量 精神癥狀
【摘要】:[目的]:本文通過(guò)測(cè)評(píng)鼻咽癌患者放療時(shí)及放療后精神癥狀、生活質(zhì)量,探討全程心理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者放療后精神癥狀及生活質(zhì)量的影響。 [方法]:本研究對(duì)湖南省腦科醫(yī)院耳鼻喉科收治的確診為120例鼻咽癌患者進(jìn)行隨機(jī)分組對(duì)照,干預(yù)組79例,對(duì)照組41例,干預(yù)組采用全程干預(yù),干預(yù)的順序?yàn)轭A(yù)防性干預(yù)、早期干預(yù)、恢復(fù)期干預(yù)、支持性干預(yù)、姑息性干預(yù)進(jìn)行全程干預(yù),內(nèi)容主要包括建立互信的醫(yī)患關(guān)系,合理的應(yīng)用群體效益,保證有效的休息時(shí)間,建立患者和諧的共處環(huán)境。兩組均隨訪1個(gè)月~1年并在診斷前、診斷后、放療15次、放療25次、出院前、出院后1月、3月、6月、1年時(shí)進(jìn)行抑郁自評(píng)量表(self-rating de-pression soale,SDS)焦慮測(cè)評(píng)量表(self-rating anxiety scale, SAS)、腫瘤病人的生活質(zhì)量評(píng)分表(quality of life,QOL)2]問(wèn)卷調(diào)查,分析心理干預(yù)的效果。 [結(jié)果]:(1)干預(yù)前兩組患者SDS/SAS評(píng)分及QOL無(wú)明顯差異。根據(jù)我國(guó)癌癥患者常模結(jié)果焦慮標(biāo)準(zhǔn)分均值為42.98±9.94,抑郁(SnS)標(biāo)準(zhǔn)分均值為41.88±10.5,兩組患者均出現(xiàn)一定的焦慮抑郁狀態(tài); (2)干預(yù)治療后,干預(yù)組患者的焦慮分值在診斷以后測(cè)得較對(duì)照組均明顯下降(p0.05),但出院的1個(gè)月到3個(gè)月之間焦慮評(píng)分出現(xiàn)了一定的波動(dòng); (3)干預(yù)組患者的抑郁分值在放療15次后測(cè)得較對(duì)照組明顯下降(p0.05),干預(yù)組的生活質(zhì)量較對(duì)照組有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05); (4)干預(yù)組和對(duì)照組通過(guò)放療治療后,生活質(zhì)量評(píng)分均下降,出院后評(píng)分都獲得了提高,其中干預(yù)組各時(shí)期生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組(p0.05)。 (5)患者出院1年后,干預(yù)組與對(duì)照組所獲得的焦慮、抑郁側(cè)評(píng)分差異變小,且兩組評(píng)分較患者入院時(shí)明顯下降(p0.05),生活質(zhì)量評(píng)分都明顯恢復(fù),干預(yù)組基本恢復(fù)到診斷前,但干預(yù)組的焦慮抑郁狀態(tài)及生活質(zhì)量較對(duì)照組有明顯的好轉(zhuǎn)優(yōu)勢(shì)。 [結(jié)論]:心理干預(yù)治療對(duì)鼻咽癌患者放療后的心理狀態(tài)及患者的生存質(zhì)量有積極影響。
【關(guān)鍵詞】:心理干預(yù) 鼻咽癌 放射治療 生活質(zhì)量 精神癥狀
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R739.62
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 引言11-12
- 一、研究背景12-25
- 1. 鼻咽癌患者心理變化的原因及其危害14-17
- 1.1 鼻咽癌患者心理變化的原因14-16
- 1.2 鼻咽癌患者產(chǎn)生心理變化的危害16-17
- 2. 心理干預(yù)的主要方法及其在鼻咽癌患者治療中的應(yīng)用的現(xiàn)狀17-21
- 2.1 心理干預(yù)的主要方法17-19
- 2.2 鼻咽癌患者心理干預(yù)措施的實(shí)施19-21
- 3. 心理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者生活質(zhì)量的研究進(jìn)展21-25
- 3.1 生活質(zhì)量(QOL)及我國(guó)在鼻咽癌患者生存質(zhì)量量表的研究現(xiàn)狀21-23
- 3.2 放療鼻咽癌癥患者的生活質(zhì)量23-25
- 二、研究方案25-30
- 1. 研究對(duì)象25
- 2. 研究方法25-27
- 2.1 放療方法25
- 2.2 心理干預(yù)方法25-27
- 2.3 問(wèn)卷調(diào)查27
- 3. 實(shí)驗(yàn)方案27-28
- 3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)27
- 3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)27-28
- 3.3 觀測(cè)指標(biāo)28
- 3.4 表格的設(shè)計(jì)及填寫(xiě)28
- 4. 數(shù)據(jù)處理28-30
- 三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果30-34
- 1. 患者一般資料比較30-31
- 2. 兩組患者干預(yù)前SDS/SAS評(píng)分及QOL評(píng)分31
- 3. 診斷后兩組患者各時(shí)期SAS評(píng)分比較31-32
- 4. 診斷后兩組患者各時(shí)期SDS評(píng)分比較32
- 5. 診斷后兩組患者各時(shí)期QOL評(píng)分比較32-33
- 6. 兩組診斷前及出院后1年各表評(píng)分比較33-34
- 四、討論34-41
- 五、結(jié)論41-42
- 致謝42-43
- 參考文獻(xiàn)43-50
- 附錄150-57
- 1. 抑郁自評(píng)量表(SDS)50-53
- 2 焦慮自評(píng)量表(SAS)53-55
- 3. 腫瘤病人的生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)55-57
- 附錄257
- 在讀期間發(fā)表論文57
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):989713
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