本文關(guān)鍵詞：經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)治療兒童復(fù)雜性淚道阻塞的臨床觀察

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【摘要】：目的探討應(yīng)用經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)(NES-DCR)治療兒童復(fù)雜性淚道阻塞的安全性、可行性和臨床療效。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象兒童復(fù)雜性淚道阻塞患者20例(25眼),其中先天性淚道阻塞伴骨性淚道發(fā)育異常14例(19眼),外傷性淚道阻塞6例(6眼)。方法在鼻內(nèi)窺鏡直視下進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)聯(lián)合或不聯(lián)合淚道硅膠擴(kuò)張管植入術(shù),術(shù)后3個(gè)月后拔除淚道擴(kuò)張管,隨訪觀察6~18個(gè)月。觀察術(shù)后癥狀改善、淚道沖洗通暢情況(淚液排放試驗(yàn)、淚道沖洗),吻合口大小和開放情況以及并發(fā)癥等,分析手術(shù)療效。主要指標(biāo)有效率、治愈率、并發(fā)癥。結(jié)果本組患者術(shù)后總有效率達(dá)到96%,無效僅1例,為外傷性淚囊炎患兒。其中,先天性淚道阻塞伴骨性發(fā)良異常者效果最佳,有效率達(dá)100%,治愈率達(dá)94.4%;外傷性淚道阻塞者有效率83.3%,治愈率僅為50%。術(shù)后隨訪期內(nèi)兩組均未見明顯并發(fā)癥。結(jié)論經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)為兒童復(fù)雜性淚道阻塞提供了較為安全有效的治療手段,尤其對(duì)先天性淚道阻塞合并骨性鼻淚管發(fā)育異�；颊忒熜怀�。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科兒科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科;上海愛爾眼科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 復(fù)雜性淚道阻塞/外科學(xué) 經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù) 鼻內(nèi)窺鏡 兒童
【基金】：北京市優(yōu)秀人才資助項(xiàng)目(2014000021469G241)
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 近年來,隨著鼻眼相關(guān)外科學(xué)的興起,越來越多的眼科醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生運(yùn)用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)治療淚道及眼眶疾病[1]。其中,鼻內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)(nasal endoscopic dacryocys-torhinostomy,NES-DCR)具有損傷小、皮膚不留瘢痕、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)[2],在臨床上已經(jīng)得到廣泛

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 周兵，，唐p

本文編號(hào)：969828