圓窗和卵圓窗加固術(shù)治療外傷性上半規(guī)管骨折
發(fā)布時(shí)間:2017-10-03 13:39
本文關(guān)鍵詞:圓窗和卵圓窗加固術(shù)治療外傷性上半規(guī)管骨折
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【摘要】:目的探討圓窗和卵圓窗加固術(shù)治療外傷性上半規(guī)管骨折引發(fā)的前庭功能障礙的手術(shù)方法及效果。方法回顧性分析1例采用圓窗和卵圓窗加固術(shù)治療的外傷性上半規(guī)管骨折患者的臨床資料,討論其診斷要點(diǎn)、治療方法及療效。結(jié)果患者頭部外傷后出現(xiàn)低頻聲誘發(fā)眩暈、耳悶、自聲增強(qiáng)、不能忍受低頻振動(dòng)等前庭功能障礙癥狀及聽力減退;顳骨高分辨率CT示左側(cè)上半規(guī)管頂壁多發(fā)性骨折,右側(cè)上半規(guī)管壁單發(fā)骨折;診斷為上半規(guī)管骨折。在局麻下,耳內(nèi)切口探查鼓室,用腹壁脂肪填塞圓窗,顳肌筋膜覆蓋圓窗脂肪及鐙骨底板周圍,纖維蛋白組織膠密封顳肌筋膜與鼓室粘膜連接處;用鈦質(zhì)部分聽骨鏈移植假體重建聽骨鏈。術(shù)后患者立即體會(huì)到頭部向上沖的感覺,聲音誘發(fā)眩暈、耳悶、自聲增強(qiáng)、耳鳴癥狀消失;左側(cè)頭部知覺恢復(fù)正常,右側(cè)頭部知覺部分恢復(fù),聽力提高,視覺定位好,視物清晰。術(shù)后14天左側(cè)4kHz骨導(dǎo)聽閾恢復(fù)20dB,但全頻氣骨導(dǎo)差較術(shù)前增大。結(jié)論微創(chuàng)的圓窗和卵圓窗加固術(shù)對(duì)撞擊傷導(dǎo)致的上半規(guī)管裂綜合癥治療效果明顯。
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科全軍耳鼻咽喉頭頸外科中心;Hearing
【關(guān)鍵詞】: 半規(guī)管裂 眩暈 圓窗 卵圓窗 手術(shù)
【基金】:衛(wèi)生部行業(yè)基金(201202005)資助
【分類號(hào)】:R764.9
【正文快照】: △衛(wèi)生部行業(yè)基金(201202005)資助1第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科,全軍耳鼻咽喉頭頸外科中心(上海200433);2 Hearing and Balance Research Unit,Field ofOtolaryngology,School of Medicine,University of Tampere,Tampere,Finlandfullness,and autophony disappeare
【共引文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 楊仕明;伊金海;;DVT在診斷SSCDS及顱底微小病變的價(jià)值[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2014年03期
中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 童步升;上半規(guī)管裂所致第三窗對(duì)耳蝸傳音功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 戴琪;樹,
本文編號(hào):965538
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