214例鼻咽癌同步放化療長(zhǎng)期生存預(yù)后多因素分析
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更多相關(guān)文章: 鼻咽腫瘤 同步放化療 順鉑 多西他賽 EBV-DNA水平 預(yù)后因素
【摘要】:目的評(píng)估不同的同步化療方案(多西他賽或順鉑)及順鉑累積劑量強(qiáng)度(200mg/m2或≤200mg/m2)對(duì)鼻咽癌長(zhǎng)期生存的影響及其預(yù)后因素。方法回顧性分析2006-07-01-2009-06-30中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院接受同步放化療的鼻咽癌患者214例,41例同步每周多西他賽化療,173例同步每周順鉑化療;其中順鉑同步化療患者中,62例順鉑累積總量≤200 mg/m2,111例順鉑累積總量200 mg/m2;155例治療前檢測(cè)了血漿EBV-DNA水平,其中47例≥1 500copies/mL。結(jié)果多西他賽組和順鉑組5年總生存率(overall survival,OS)分別為71.2%和81.9%,P=0.306;無(wú)進(jìn)展生存率(progression-free survival,PFS)分別為66.8%和79.1%,P=0.133;無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率(disea-free survival,DFS)分別為74.1%和86.5%,P=0.110;無(wú)局部復(fù)發(fā)生存率分別為87.1%和90.5%,P=0.452,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。順鉑累積總量200 mg/m2 5年P(guān)FS為84.3%,比順鉑累積總量≤200 mg/m2的69.4%明顯提高,P=0.018;順鉑累積總量200mg/m2 DFS為89.9%,比順鉑累積總量≤200mg/m2的80.4%明顯降低,P=0.042;治療前血漿EBV DNA≥1 500copies/mL組和治療前EBV DNA1 500copies/mL組5年P(guān)FS分別為59.9%和81.5%,P=0.002;DFS分別為71.8%和87.6%,P=0.009;OS分別為64.6%和86.8%,P=0.001。結(jié)論每周順鉑方案在同步放化療的耐受性良好,順鉑累積總量200mg/m2改善PFS和DFS,每周多西他賽同步化療與每周順鉑同步化療遠(yuǎn)期療效相似。治療前血漿EBV-DNA水平是影響生存的重要預(yù)后因素。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】: 鼻咽腫瘤 同步放化療 順鉑 多西他賽 EBV-DNA水平 預(yù)后因素
【分類號(hào)】:R739.63
【正文快照】: 中華腫瘤防治雜志,2015,22(7):537-541Chin J Cancer Prev Treat,2015,22(7):537-541鼻咽癌是我國(guó)南方常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,60%~70%患者就診時(shí)已為中晚期,易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以順鉑為基礎(chǔ)的同期放化療是目前的標(biāo)準(zhǔn)治療[1-3]。但是,順鉑的毒副作用限制了其應(yīng)用。多西他賽
【相似文獻(xiàn)】
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