發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 05:00

  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的家族聚集性研究

  更多相關(guān)文章： 2型糖尿病 糖尿病視網(wǎng)膜病變 家族聚集性 危險(xiǎn)因素

【摘要】： 目的:探討2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變是否存在家族聚集性。方法: 2004年12月~2006年12月與本院內(nèi)分泌科聯(lián)合對167個(gè)2型糖尿病家系進(jìn)行調(diào)查,家族中至少有兩名或兩名以上患有2型糖尿病的同胞,其中糖尿病病史最長者為先證者。對先證者及其同胞各自的臨床特征及發(fā)病的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果:有糖尿病視網(wǎng)膜病變的先證者尿白蛋白排泄率更高( P=0.0033 ),尿蛋白排泄率(OR=1.003,95%CI=1.001~1.008,P=0.0136)是先證者發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。先證者有DR的同胞NEFA水平更高(P=0.0378), NEFA (OR=2.108,95%CI=1.077~4.127,P=0.0295)是先證者同胞DR發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,吸煙史為先證者同胞DR發(fā)病的保護(hù)因素(OR=0.154,95%CI=0.044~0.540,P=0.0035)。其中無吸煙史的同胞者中,先證者有DR時(shí)其患病危險(xiǎn)性是先證者無DR的3.52倍(P0.0001)。所有人群DR患病率均隨糖尿病病程延長而增高(P0.05),若糖尿病病程在5年以下,其家族中先證者有DR的同胞患病危險(xiǎn)性是無DR者的5.5倍(P0.001)。將其他因素匹配后,有DR家族史的同胞患病危險(xiǎn)性約為無DR家族史者的5.6倍(95%CI=2.344~13.209,P=0.0001)。有PDR家族史的同胞患PDR的危險(xiǎn)性未見明顯增加。結(jié)論:尿白蛋白排泄率是先證者發(fā)生DR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;游離脂肪酸是同胞組人群DR發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;吸煙與先證者同胞DR發(fā)病呈負(fù)相關(guān),而無吸煙史的同胞中,其先證者有DR時(shí)其發(fā)病危險(xiǎn)性更高;糖尿病病程為DR發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而糖尿病早期,有DR家族史的患者發(fā)生DR的幾率可能更大;2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變存在家族聚集性,遺傳因素可能在DR的發(fā)病中起一定作用;本研究結(jié)果不支持糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度的家族聚集性,但樣本量較少,有待于擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 糖尿病視網(wǎng)膜病變 家族聚集性 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R587.2;R774.1
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 論文正文：2 型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的家族聚集性研究10-30
• 前言10-11
• 1 研究對象與方法11-13
• 1.1 研究對象11
• 1.2 2型糖尿病的診斷11
• 1.3 糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷與分類11-12
• 1.4 問卷調(diào)查及全身系統(tǒng)檢查12
• 1.5 實(shí)驗(yàn)室檢查12-13
• 1.6 統(tǒng)計(jì)分析13
• 2 結(jié)果13-24
• 2.1 先證者情況分析14-17
• 2.2 先證者同胞的情況分析17-23
• 2.3 糖尿病視網(wǎng)膜病變家族聚集性的分析23-24
• 3 討論24-30
• 3.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病與各臨床因素的關(guān)系25-28
• 3.2 糖尿病視網(wǎng)膜病變家族聚集性的分析28-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 文獻(xiàn)綜述35-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梁舒;潘閩;陳輝;管懷進(jìn);卞春及;;糖尿病視網(wǎng)膜病變與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶及載脂蛋白E基因多態(tài)性的關(guān)系[J];國際眼科雜志;2005年06期

2 廖嵐,雷閩湘,陳慧玲,郭麗娟,韓秀云;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與2型糖尿病視網(wǎng)膜病變[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年04期

3 劉蘇,陳琳;糖尿病視網(wǎng)膜病變患者脂肪酸水平與胰島素抵抗[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2005年07期

4 陳平,李蓬秋,張學(xué)軍,包明晶;糖尿病視網(wǎng)膜病變與血清C反應(yīng)蛋白水平的關(guān)系[J];中國臨床康復(fù);2005年03期

5 廖嵐,雷閩湘,陳慧玲,郭麗娟;高敏c-反應(yīng)蛋白與2型糖尿病視網(wǎng)膜病變[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2004年06期

6 鐘興,許嫻,王長江,王佑民,黃大祥;中國漢族人血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)性Meta分析[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2005年03期

7 向紅丁,吳緯,劉燦群,李康,馮晉光,張英廷,王鳳歧,閻勝利,王春儉,徐躍初,徐端衍,傅祖植,劉尊永,李天麟,白錦,富振英,王克安;1996年全國糖尿病流行病學(xué)特點(diǎn)基線調(diào)查報(bào)告[J];中國糖尿病雜志;1998年03期

8 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病慢性并發(fā)癥調(diào)查組 ,向紅丁;全國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥及其相關(guān)危險(xiǎn)因素10年回顧性調(diào)查分析[J];中國糖尿病雜志;2003年04期

9 高從容,鄒大進(jìn),梅小斌;β_3-腎上腺素能受體基因多態(tài)性與2型糖尿病大血管及微血管并發(fā)癥的關(guān)系[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2002年04期

10 ;Risk factors of diabetic retinopathy in type 2 diabetic patients[J];Chinese Medical Journal;2006年10期

，

本文編號：909469