本文關鍵詞：眼壓測量在青光眼早期診斷中的重要意義及影響因素的臨床研究

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【摘要】：目的：通過對NCT眼壓測量值、GAT眼壓測量值、角膜曲率及中央角膜厚度的測定，探討角膜相關因素對NCT眼壓測量值影響， GAT與NCT眼壓測量值間的變化規(guī)律，以及NCT眼壓測量值換算為GAT眼壓測量值（“金標準”）的回歸方程，通過簡單的眼壓測量方法來得出準確的眼壓值，從而能夠應用更加準確的眼壓測量值，為青光眼等各類眼部疾病的早期診斷及治療方案的制定提供確切依據。 方法：選擇2012年09月-2012年11月眼科門診就診患者及健康體檢者201人作為研究對象進行比較性研究。所有受檢者進行視力、裂隙燈顯微鏡眼前節(jié)檢查、直接檢眼鏡眼底檢查，均無嚴重全身系統(tǒng)性疾病、能耐受所有檢查項目、無熒光素鈉過敏史；符合入組標準并經本人同意進行檢查。所有檢查均選擇在13點-15點、專用檢查室、瞳孔正常狀態(tài)下進行；由經過培訓的專業(yè)人員進行檢查。使用日本TOMEY SP-3000超聲角膜測厚儀測量中央角膜厚度（CCT），采用日本Topcon KR8800自動驗光儀測量角膜曲率（K1、K2），應用瑞士Haag-Streit AT900M/Q Goldmann壓平眼壓計和日本Topcon CT-80A型NCT測量雙眼眼壓。計算變量眼壓c=眼壓GAT+[(520-CCT)/70]×5，校正后眼壓差值（眼壓△）=眼壓c-眼壓NCT，，角膜曲率差值K_△=K1-K2、平均角膜曲率為Ka=（K1+K2）/2。利用SPSS17.0軟件進行數據處理，對計量資料以均數±標準差()表示，采用配對t檢驗比較兩種眼壓計的測量結果，對中央角膜厚度、角膜曲率差值、平均角膜曲率與兩種眼壓計所測得眼壓值的關系，采用多重線性回歸分析統(tǒng)計學處理，以P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義，并繪制散點圖。 結果：1.眼壓平均值NCT低于GAT：眼壓NCT為9～29mmHg，平均值為14.65±2.72mmHg；眼壓GAT為8～26mmHg，平均值為16.53±2.51mmHg；2.角膜形態(tài)學參數：CCT為452～616μm，平均值為535.52±30.84μm； Ka為39.50～48.88D，平均值為44.05±1.51D； K_△為0～6D，平均為0.91±0.791D；3.眼壓NCT較眼壓c偏低，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；4. NCT眼壓測量值隨中央角膜厚度增厚而增高，隨平均角膜曲率增大而增高，隨角膜曲率差值增大而降低，回歸方程：眼壓NCT=0.036*CCT+0.016*Ka-0.210*K_△-3.606；5.眼壓c與眼壓NCT的關系：眼壓c=眼壓NCT-0.082*CCT+0.167*K_△-0.119*Ka+39.116。 結論：（1）NCT眼壓測量值與GAT眼壓校正值存在相關性，可通過換算后相互替代；（2）NCT眼壓測量值與中央角膜厚度、平均角膜曲率、角膜曲率差值存在線性關系；（3）多重線性回歸得出對NCT眼壓測量值校正公式：眼壓c=眼壓NCT-0.082*CCT+0.167*K_△-0.119*Ka+39.116。中央角膜厚度平均每增加12μm，校正眼壓值較NCT眼壓值減少1mmHg；平均角膜曲率每增大8.4D，校正眼壓值較NCT眼壓值減少1mmHg；角膜曲率差值增大6.0D，校正眼壓值較NCT眼壓值增加1mmHg。
【關鍵詞】：NCT GAT 角膜曲率 中央角膜厚度 青光眼
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R775
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-16
• 1. 研究對象13
• 1.1 研究對象入組標準13
• 1.2 研究對象排除標準13
• 2. 研究方法13-16
• 2.1 主要儀器設備13
• 2.2 一般檢查13
• 2.3 專項檢查13-15
• 2.4 注意事項15-16
• 3. 統(tǒng)計學分析16
• 結果16-19
• 1. 一般資料統(tǒng)計比較16-17
• 2. 雙眼數據差異性比較17
• 3. 計算變量17
• 4. NCT 眼壓測量值與眼壓校正的比較17
• 5. NCT 眼壓測量值的影響因素及多重線性回歸分析17-18
• 6. 校正眼壓差值的影響因素及多重線性回歸分析18-19
• 7. 校正眼壓值與NCT眼壓測量值的多重線性回歸分析19
• 討論19-23
• 1. 眼壓測量在青光眼早期診斷中的意義19-20
• 2. 壓平眼壓測量基本原理20-21
• 3. 眼壓測量的干擾因素21
• 4. NCT 測量值與角膜因素的關系21-23
• 4.1 NCT 測量值與中央角膜厚度的關系21-22
• 4.2 NCT 測量值與平均角膜曲率的關系22-23
• 4.3 NCT 測量值與角膜曲率差值的關系23
• 展望23-25
• 結論25-26
• 參考文獻26-29
• 綜述29-38
• 參考文獻35-38
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況38-39
• 致謝39-40

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 周和政;江文珊;張紹陽;晏穎;陳云輝;杜偉;;ICARE回彈式眼壓計與NCT眼壓計測量結果的比較[J];國際眼科雜志;2009年03期

2 劉磊;栗靜;李新宇;王渝龍;徐曼;;Diaton眼壓計測量準分子激光原位角膜磨鑲術后眼壓[J];國際眼科雜志;2010年04期

3 姜艷華;張勁松;;不同注視性質對NCT和GAT測量結果的影響[J];國際眼科雜志;2012年02期

4 黃學文;黃海;文旭敏;;動態(tài)輪廓眼壓計與壓平眼壓計的比較[J];國際眼科雜志;2012年01期

5 劉磊;栗靜;李新宇;徐曼;王渝龍;;Diaton眼壓計與非接觸式眼壓計測量眼壓的比較[J];臨床眼科雜志;2010年06期

6 吳艷;楊麗萍;黃振平;王春紅;;108例青少年近視患者配戴角膜塑形鏡前后的眼壓分析[J];醫(yī)學研究生學報;2012年09期

7 盛豫;關娟;周歷;;眼壓測定值的分析[J];醫(yī)學臨床研究;2006年10期

8 侯芳;向里南;姜國民;;正常眼壓性青光眼生物學因素分析[J];實用醫(yī)學雜志;2005年21期

9 郭學謙;田蓓;孫世杰;謝楠;劉志成;;高眼壓對青光眼視網膜功能的影響[J];醫(yī)用生物力學;2010年03期

10 曾陽發(fā);郭歆星;林軍;曾祥云;鐘毅敏;蔡小于;劉杏;;淚膜改變對Goldmann眼壓測量值的影響[J];眼科學報;2008年01期

本文編號：905852