本文關(guān)鍵詞：內(nèi)界膜擴大剝除術(shù)治療IMH術(shù)后未愈患者的療效評價

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【摘要】：目的評價內(nèi)界膜擴大剝除術(shù)治療特發(fā)性黃斑裂孔術(shù)后黃斑裂孔未愈合患者的臨床療效。 方法回顧性分析我院2009年1月—2011年6月間特發(fā)性黃斑裂孔II-IV期患者130例134眼，均行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)，其中術(shù)后黃斑孔未愈合，再次行內(nèi)界膜擴大剝除術(shù)的患者共13例13眼�；颊吣挲g范圍43-79歲，平均63歲，男4例4眼，女9例9眼。均為III期－IV裂孔，所有患者首次或再次手術(shù)均采用23G玻璃體切割手術(shù)，0.025%吲哚氰綠染內(nèi)界膜。首次手術(shù)的內(nèi)界膜剝除范圍2-4PD，再次手術(shù)擴大視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝除范圍至上下血管弓的整個后極部，全氣液交換后眼內(nèi)注射12%C3F8，手術(shù)均順利完成。術(shù)后定期檢查視力，OCT評價黃斑孔愈合情況，術(shù)后隨訪均6個月以上。 結(jié)果 （1）再次內(nèi)界膜擴大剝除術(shù)的黃斑孔愈合率為61.5%（8/13），其中III期孔愈合率80%（4/5），IV期孔愈合率50%（4/8），有2眼視網(wǎng)膜解剖復(fù)位，總的IMH解剖閉合率為76.9%（10/13）。所有患者術(shù)后均未見眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。 （2）再次擴大剝膜術(shù)13眼平均LogMAR視力由1.03±0.18提高至0.92±0.16,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.0210.05)；術(shù)后黃斑孔完全愈合的8眼，視力（logMAR視力）由術(shù)前平均0.98提高到0.84，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.013）。黃斑裂孔仍未愈合的5眼，，視力分別是術(shù)前平均1.026和術(shù)后1.010，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.186）。 結(jié)論內(nèi)界膜擴大剝除術(shù)可以作為特發(fā)性黃斑裂孔術(shù)后未愈患者的有效治療方法，它可以促進部分患者黃斑孔的愈合及視力的提高，手術(shù)安全有效，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：特發(fā)性黃斑裂孔 內(nèi)界膜擴大剝除術(shù) 玻璃體切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-10
• 緒論10-12
• 1 研究對象12-13
• 2 研究方法13-16
• 2.1 儀器設(shè)備13
• 2.2 觀察指標(biāo)13-14
• 2.3 手術(shù)方法14-15
• 2.4 裂孔閉合標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.5 視力判斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.6 統(tǒng)計方法16
• 3 結(jié)果16-19
• 3.1 一般情況16-17
• 3.2 裂孔愈合情況17
• 3.3 視力變化17
• 3.4 并發(fā)癥17-19
• 4 討論19-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 附圖29-30
• 致謝30-31
• 發(fā)表文章31

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 姚毅,陳偉民,林順潮;吲哚青綠輔助視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝離治療特發(fā)性黃斑裂孔[J];中華眼底病雜志;2003年03期

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本文編號：892155