本文關(guān)鍵詞：耳石復(fù)位法結(jié)合Brandt-Daroff習(xí)服療法治療BPPV的療效研究

  更多相關(guān)文章： 良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV) Dix-Hallpike試驗(yàn) Roll試驗(yàn) 半規(guī)管結(jié)石癥 嵴頂結(jié)石癥 耳石復(fù)位法 Brandt-Daroff習(xí)服療法

【摘要】：目的 總結(jié)耳石復(fù)位法治療良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的有效率,探討B(tài)randt-Daroff習(xí)服療法治療嵴頂結(jié)石癥及復(fù)位失敗患者有效性。 方法 回顧性分析2013年1月至2013年10月就診于天津市人民醫(yī)院耳鼻喉科的BPPV患者資料。病史采集包括性別,年齡,病程長(zhǎng)短,誘發(fā)體位,眩暈特點(diǎn),眩暈持續(xù)時(shí)間,合并癥等。管結(jié)石癥患者采用相應(yīng)的耳石復(fù)位法治療,后半規(guī)管管結(jié)石癥采用改良Epley法或Semont法治療,水平半規(guī)管管結(jié)石癥采用Barbecue滾轉(zhuǎn)法治療,前半規(guī)管管結(jié)石癥采用反Epley法治療。復(fù)位失敗的管結(jié)石癥患者采用Brandt-Daroff習(xí)服療法。管嵴頂結(jié)石癥直接采用Brandt-Daroff習(xí)服療法�；旌闲虰PPV采用相應(yīng)的耳石復(fù)位法結(jié)合Brandt-Daroff習(xí)服療法治療。 結(jié)果 1.52例后半規(guī)管管結(jié)石癥患者按改良Epley法治療,結(jié)果首次有效44例,共有效48例,首次有效率和總有效率分別為84.6%,92.3%。40例后半規(guī)管管結(jié)石癥按Semont法治療,首次有效35例,共計(jì)有效38例,首次有效率和總有效率分別為87.5%,95.0%。采用Χ2檢驗(yàn)對(duì)兩種耳石復(fù)位方法的首次有效率、總有效進(jìn)行檢驗(yàn),結(jié)果均為P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。28例水平半規(guī)管管結(jié)石癥患者采用Barbecue滾轉(zhuǎn)法治療,首次有效率75.0%,總有效率89.3%。3例前半規(guī)管管結(jié)石癥采用反Epley法治療,2例治愈,1例有效,有效率100%。 2.采用Brandt-Daroff習(xí)服療法治療嵴頂結(jié)石癥16例,其中后半規(guī)管5例,水平半規(guī)管11例�；颊呓�(jīng)過3天至2個(gè)月的習(xí)服練習(xí)癥狀均可逐漸緩解,平均緩解時(shí)間為15天。 3.耳石復(fù)位法治療無效的管結(jié)石癥患者共計(jì)9例,后半規(guī)管6例,水平半規(guī)管3例,均采用Brandt-Daroff習(xí)服療法�；颊呓�(jīng)過3-20天習(xí)服練習(xí),癥狀均能消失或緩解,平均緩解時(shí)間為8天。 4.混合型BPPV共計(jì)4例,采用相應(yīng)的耳石復(fù)位治療結(jié)合Brandt-Daroff習(xí)服療法,患者的癥狀均能消失或緩解。 5.隨訪6個(gè)月,共計(jì)10例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為7.0%(10/143)。復(fù)發(fā)時(shí)的類型可能與初診時(shí)不同,相對(duì)應(yīng)的耳石復(fù)位法或Brandt-Daroff習(xí)服療法仍然有效。結(jié)論 1.不同類型的管結(jié)石癥BPPV給予相應(yīng)的耳石復(fù)位法治療后,大部分狀緩解,有效率達(dá)90%左右。耳石復(fù)位法操作簡(jiǎn)單,能迅速緩解患者癥狀,無嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)為管結(jié)石癥首選治療方法。 2.嵴頂結(jié)石癥和耳石復(fù)位失敗的管結(jié)石癥患者可采用Brandt-Daroff習(xí)服療法,堅(jiān)持練習(xí),患者癥狀均能消失或緩解。 3.BPPV有一定的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)后耳石復(fù)位法及Brandt-Daroff習(xí)服療法仍然有效。
【關(guān)鍵詞】：良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV) Dix-Hallpike試驗(yàn) Roll試驗(yàn) 半規(guī)管結(jié)石癥 嵴頂結(jié)石癥 耳石復(fù)位法 Brandt-Daroff習(xí)服療法
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R764.34
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語說明10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-13
• 資料與方法13-19
• 1. 研究對(duì)象13
• 2. 研究方法13-19
• 2.1 病史采集13
• 2.2 BPPV的診斷13-14
• 2.3 BPPV的治療14-17
• 2.3.1 IPC-BPPV管結(jié)石癥的復(fù)位治療14-16
• 2.3.2 HC-BPPV管結(jié)石癥的復(fù)位治療16
• 2.3.3 AC-BPPV管結(jié)石癥的復(fù)位治療16-17
• 2.3.4 嵴頂結(jié)石癥及復(fù)位失敗的管結(jié)石癥的治療17
• 2.3.5 M-BPPV的治療17
• 2.4 療效評(píng)估及隨訪17-18
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析18-19
• 結(jié)果19-23
• 1. 一般資料19-21
• 1.1 性別和年齡19-20
• 1.2 病程20
• 1.3 各半規(guī)管發(fā)病情況20-21
• 1.4 合并疾病情況21
• 2. 治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)21-22
• 2.1 PC-BPPV管結(jié)石癥的治療結(jié)果21-22
• 2.2 HC-BPPV管結(jié)石癥的治療結(jié)果22
• 2.3 AC-BPPV管結(jié)石癥的治療結(jié)果22
• 2.4 Brandt-Daroff習(xí)服療法的治療結(jié)果22
• 3. 隨訪結(jié)果22-23
• 討論23-31
• 1. 一般情況23
• 2. 發(fā)病機(jī)制23-24
• 3. BPPV的發(fā)病因素24
• 4. BPPV眩暈的臨床特點(diǎn)24-25
• 5. 各類BPPV的發(fā)病率及原因25-26
• 6. BPPV的診斷26-27
• 7. BPPV的治療27-29
• 7.1 PC-BPPV管結(jié)石癥的治療27-28
• 7.2 HC-BPPV管結(jié)石癥的治療28
• 7.3 AC-BPPV管結(jié)石癥的治療28
• 7.4 Brandt-Daroff習(xí)服療法的療效28-29
• 8. 復(fù)位后殘留癥狀的解釋29
• 9. BPPV的復(fù)發(fā)(預(yù)后影響因素)29-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 發(fā)表論文情況說明36-37
• 綜述37-53
• 綜述參考文獻(xiàn)47-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王利一;高波;宋海濤;黃魏寧;;良性陣發(fā)性位置性眩暈患者溫度試驗(yàn)結(jié)果比較[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2009年08期

2 張yN;劉博;左麗靜;陳秀伍;趙小燕;段金萍;;良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床特點(diǎn)[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2010年12期

3 鄭濤;田廣永;曹慶碩;于巧蓮;梁麗娜;;良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病因素分析[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2011年03期

4 馬鑫;靜媛媛;余力生;;良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病側(cè)別和患者睡眠側(cè)別的相關(guān)性[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2012年07期

5 鐘乃川;良性陣發(fā)性位置性眩暈的再認(rèn)識(shí)[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2001年12期

6 區(qū)永康;陳玲;許耀東;梁象逢;楊海弟;鄭億慶;;水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的眼震特點(diǎn)和治療[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2008年16期

7 郭向東;葉放蕾;張治成;李瑩;楊曉;;23例外傷后良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年16期

8 張慧;耿曼英;閆保星;盧星;;單純手法復(fù)位與合并藥物治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的療效比較[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年16期

9 林順漲,孫愛華,田樹昌,曹鵬宇;激光后半規(guī)管封閉術(shù)治療難治性良性陣發(fā)性位置性眩暈一例[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2005年01期

10 ;良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷依據(jù)和療效評(píng)估(2006年,貴陽)[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年03期

，

本文編號(hào)：884420