鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2017-09-14 00:00
本文關(guān)鍵詞:鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的臨床分析
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【摘要】:目的探討鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)方法及手術(shù)效果,總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。 方法回顧性分析2006年8月-2012年4月收治的腦脊液鼻漏患者11例。外傷后5例,自發(fā)性6例,其中1例伴蝶竇腦膜腦膨出,2例伴空蝶鞍綜合征。2例外傷后腦脊液鼻漏采取保守治療。3例外傷后及6例自發(fā)性腦脊液鼻漏采取鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)。 結(jié)果2例外傷后腦脊液鼻漏經(jīng)保守治療治愈,治愈時(shí)間平均為6天。9例手術(shù)患者漏口分布于:后篩頂5例,嗅裂區(qū)1例,蝶竇前部外側(cè)壁1例,鞍底與蝶竇外側(cè)壁交界區(qū)1例,蝶竇頂側(cè)壁1例。1例術(shù)后并發(fā)化膿性腦膜炎,余病例無并發(fā)癥。術(shù)后隨訪6個(gè)月-5年無復(fù)發(fā)。9例均一次修補(bǔ)成功。 結(jié)論鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)是一種安全、微創(chuàng)、有效的手術(shù)方法,它已成為腦脊液鼻漏手術(shù)治療的首選方法。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)中準(zhǔn)確找到漏口及漏口周圍的處理是手術(shù)成功的關(guān)鍵要素。對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和控制也不容忽視。
【關(guān)鍵詞】:腦脊液鼻漏 鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù) 自發(fā)性腦脊液鼻漏 良性顱內(nèi)壓增高
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R765.24
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-9
- 第1章 引言9-10
- 第2章 綜述10-23
- 2.1 分類及發(fā)病機(jī)制10-14
- 2.1.1 意外損傷性腦脊液鼻漏10-11
- 2.1.2 醫(yī)源性腦脊液鼻漏11-12
- 2.1.3 腫瘤所致腦脊液鼻漏12
- 2.1.4 先天性腦脊液鼻漏12
- 2.1.5 自發(fā)性腦脊液鼻漏12-14
- 2.2 臨床表現(xiàn)14-15
- 2.3 診斷15-19
- 2.3.1 定性診斷15-16
- 2.3.2 定位診斷16-19
- 2.4 治療19-23
- 2.4.1 保守治療19
- 2.4.2 手術(shù)治療19-23
- 第3章 資料與方法23-26
- 3.1 一般資料23
- 3.2 術(shù)前檢查23
- 3.3 治療方法23-26
- 3.3.1 保守治療23-24
- 3.3.2 手術(shù)治療24-26
- 第4章 結(jié)果26-28
- 4.1 病因分布26
- 4.2 定位診斷26
- 4.3 術(shù)中所見漏口情況26
- 4.4 修補(bǔ)方法和修補(bǔ)材料26-27
- 4.5 治療效果和隨訪27-28
- 第5章 討論28-32
- 第6章 結(jié)論32-33
- 第7章 典型病例33-40
- 7.1 病例 133-35
- 7.1.1 現(xiàn)病史33
- 7.1.2 輔助檢查33
- 7.1.3 診斷及治療33-35
- 7.1.4 術(shù)后及愈后35
- 7.2 病例 235-37
- 7.2.1 現(xiàn)病史35
- 7.2.2 輔助檢查35-36
- 7.2.3 診斷及治療36-37
- 7.2.4 術(shù)后及愈后37
- 7.3 病例 337-40
- 7.3.1 現(xiàn)病史37
- 7.3.2 輔助檢查37-38
- 7.3.3 診斷與治療38-39
- 7.3.4 術(shù)后及愈后39-40
- 參考文獻(xiàn)40-44
- 作者簡介44-45
- 致謝45
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
1 程江鵬,彭林;外傷性腦脊液鼻漏的診斷治療進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊(cè);2004年02期
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本文編號(hào):846662
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